山东大学齐鲁医院
肾内科
手机浏览
尿毒症患者出现抽搐,需要区分不同的情况。具体如下:
1、局部抽搐:如果这种抽搐是局部肢体的抽搐,有可能是尿毒症病人的毒素对局部肌肉和神经造成刺激,从而造成局部肌肉抽搐或者局部肢体抽搐。也有可能是尿毒症毒素侵蚀神经系统,造成了神经系统的功能障碍,从而出现尿毒症脑病,引起局部肢体的抽搐;
2、全身抽搐:另一种情况就是全身出现了抽搐,这种情况就诊断为尿毒症脑病。尿毒症脑病是毒素侵蚀神经系统后,特别是脑部神经后产生了异常放电。这种毒素侵蚀神经系统造成的异常放电,同时伴有水分在颅脑神经细胞内的聚集,可以造成一部分脑细胞的水肿,从而产生尿毒症脑病的临床表现。最常见的就是意识不清、谵妄,或者抽搐、类似癫痫的发作。但也需要排除原发性的颅脑神经病变,需要做相应的颅脑CT或者磁共振来进行鉴别诊断。例如原发性出血或者脑梗死,可以出现全身抽搐的现象,或者本身病人具有癫痫的病史,也可能出现全身的抽搐,需要仔细地进行鉴别诊断。
分享:
"在临床上当尿毒症患者出现抽搐等相关临床表现时,需要考虑患者为肾性脑病的可能,肾性脑病产生的原因,见于尿毒症患者所导致的毒素代谢障碍,进而出现了一些相应的毒素潴留。与此同时内分泌功能的改变,以及出现的电解质紊乱、酸碱失衡等情况,也可以导致尿毒症患者出现抽搐的相关症状,除了抽搐之外患者还可以表现为精神异常、神志不清、昏迷等相关的临床症状表现。在治疗上主要是给予患者相应的对症治疗,与此同时如果患者存在着明显的脑水肿等相关情况,可以给予患者脱水、降颅压等相应治疗方式。此外对于到尿毒症患者而言,当其出现抽搐的临床症状表现时,也应该进一步排除颅脑本身相关疾病所导致的抽搐情况。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/05收听(11036)
尿毒症脑病抽搐的处理,包括对症处理和对因处理,具体如下:1、对症处理:对于尿毒症... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/14播放(39318)
尿毒症脑病抽搐的处理,包括对症处理和对因处理,具体如下:
1、对症处理:对于尿毒症...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/14播放(39318)
"突然抽搐临床上最多见的是由于癫痫的发作,一般病人既往有过癫痫病史,由于药物没有规律口服或者是一些诱因刺激癫痫再次发作,也有病人是由于颅内的占位或者是一些疾病导致癫痫发作,对于癫痫要适当给予患者抗癫痫的药物。突然抽搐临床上还可以见于阿-斯发作,主要是由于心脏的供血中断导致病人出现意识丧失等,对于阿-斯发作要给予病人立刻除颤等抢救措施。对于突然抽搐,如果是一些婴幼儿,临床上一般多是由于高热导致的惊厥,要给予患儿对症的停止抽搐以及降温等治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(22370)
"患者如果既往没有抽搐的病史,突然出现抽搐一定要及早到医院进行检查,如果是明确的癫痫发作,有一部分患者是查不到原因的,称为特发性癫痫。还有一些抽搐是由于疾病继发导致,例如颅内感染性疾病、脑炎或者是急性的脑血管病,脑血栓或者是脑出血均可以导致突发抽搐。另外情绪诱因也可以出现癔病性抽搐,颅内肿瘤占位性疾病也可以导致抽搐的发生,所以建议患者及早到医院进行头部核磁,以及脑电图的检查,明确疾病的病因,以便给予对症的积极处理。其他要观察患者的年龄,是不是有情绪、诱因等诱发因素,决定是否是进行抗癫痫治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/17收听(65534)
"抽搐是神经肌肉疾病的病理现象,导致抽搐的原因比较多,发热的病人体温过高有可能导致高热惊厥,会短暂的出现抽搐的症状,抽搐以后神智恢复的很快。如果缺钙有可能导致腿部,主要是小腿肌肉出现不自主运动、抽搐症状。患有癫痫的病人,可能会出现肌肉强直性收缩症状,有可能伴有牙关紧闭、角弓反张、口吐白沫、翻白眼等症状。抽搐也可能和患有狂犬病有关,狂犬病的病人会出现发作性的咽肌痉挛、呼吸困难、排尿困难、恐惧、颜面肌肉、咀嚼肌出现痉挛抽搐等症状。脑血管疾病也有可能导致抽搐,有抽搐的症状应该及时的确定病因积极治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(57584)
"经常抽搐,有可能是癫痫发作,也可见于低血钙的患者。如果是癫痫发作,临床上有多种类型,包括强直阵挛性发作、强直性发作以及肌阵挛发作和失神发作。如果患者出现抽搐,一般多建议强直阵挛性发作,患者同时可能会出现双眼上吊、口吐白沫,严重时患者也可以出现意识障碍,如果患者2次以上发作时,主要是应用抗癫痫药物进行治疗。如果考虑是低血钙引起时,患者一般表现为手足搐溺,多数无意识障碍,应及时监测患者的血电解质,严重低血钙可能会引起心脏骤停,应及时给予纠正,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙中钙或者是迪巧钙片等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(43412)
"抽搐的经典含义是指:一块或者一组肌肉发作性短暂而快速的抽动,而在临床实际应用时,抽搐的概念有时较为广泛而且模糊,既可包括癫痫发作或者间样发作、痉挛、抽动以及抽蓄等。导致抽搐的原因很多,有多种因素,包括神经系统疾病、内分泌代谢紊乱、感染、遗传、药物、心理状态等,都有可能与抽搐的发生有一定关系。发生抽搐的症状,应当及时到急诊科或者神经内科就诊。医生通常需要通过对患者仔细寻问病史、查体,并且要求进行必要的辅助检查后才能确定诊断。并且依据不同的诊断,给予相应的治疗。在日常的生活当中,如果发生过抽搐的病人,除了遵循医嘱之外,应当尽量放松心情。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(49422)
偶尔抽搐一下这个概念比较泛泛,要区分抽搐部位和抽搐时间,还有偶尔的定义,如果1周或者隔很长时间... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/06/14播放(91098)
偶尔抽搐一下这个概念比较泛泛,要区分抽搐部位和抽搐时间,还有偶尔的定义,如果1周或者隔很长时间...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/06/14播放(91098)
突发抽搐主要考虑以下几个原因:1、原发性癫痫发作:由于大脑异常放电所致,病人往往... 毕学超│华北石油管理局总医院 2023/07/27播放(67514)
突发抽搐主要考虑以下几个原因:
1、原发性癫痫发作:由于大脑异常放电所致,病人往往...
毕学超│华北石油管理局总医院
2023/07/27播放(67514)
抽搐是一个临床的症状,可以表现为四肢短暂的像肌肉痉挛样的活动。抽搐最常见的原因是癫痫。癫痫是一... 彭莉│北京大学人民医院 2023/07/08播放(87930)
抽搐是一个临床的症状,可以表现为四肢短暂的像肌肉痉挛样的活动。抽搐最常见的原因是癫痫。癫痫是一...
彭莉│北京大学人民医院
2023/07/08播放(87930)
"尿毒症是由于肾脏功能完全丧失,导致毒素和水分在体内蓄积,以及部分内分泌功能紊乱而表现的一组综合征。肾脏在人体主要的功能是排毒、排水,以及拥有部分内分泌功能。当肾脏功能逐渐衰竭进入尿毒症期以后,肾脏不能排毒,毒素在身体里蓄积,会对各个脏器引起损伤,尤其比较明显的会引起消化道症状,出现恶心、呕吐。而水分在体内蓄积会引起水肿、血压升高的症状,严重的患者还会出现心衰和脑水肿,表现为胸闷、憋气、喘憋、意识丧失等等。肾脏的内分泌功能主要表现在促进造血和调节钙磷失调,肾脏进入尿毒症期以后,造血的功能丧失会引起贫血的症状,表现为面色苍白、全身乏力。而钙磷代谢失调主要表现为低钙高磷,患者会有皮肤瘙痒的症状。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/17收听(82004)
"尿毒症是肾功能衰竭的终末期,是各种肾脏疾病的最终阶段。各种原发性的肾脏病,包括慢性肾炎、慢性间质性肾炎、肾盂肾炎、肾结石、梗阻性肾病以及继发性的肾脏病,包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾等等。如果得不到有效的治疗,任凭肾功能发展都会到达尿毒症期,此期的治疗主要包括血液透析、腹膜透析以及肾脏移植治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/15收听(83202)
"突然抽搐有可能是一种癫痫发作,是由于脑部异常放电所导致,多见癫痫的患者,包括原发性和继发性。原发性癫痫患者是指病因不明确的癫痫,继发性癫痫患者一般有明确的病因,引起继发性癫痫常见的病因包括颅脑肿瘤、严重高血压、脑血管疾病、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑炎的患者也可以出现,如果患者有颅内寄生虫感染,也可能会引起,如果患者有糖尿病,比如血糖过低或者是血糖过高时,也可以出现抽搐发作,如果患者有甲状腺功能亢进,一部分患者也可以出现,主要是积极治疗原发病。如果患者频繁发生抽搐两次以上,给予抗癫痫药物进行治疗,临床上一般应用丙戊酸钠,该药是一种广谱抗癫痫药,可用各种类型癫痫发作的患者。"
2019/07/29收听(28368)
"如果突然抽搐很可能是癫痫,如果只是偶尔抽搐不能确诊为癫痫。具体的还需要到正规的医院去检查,只有确诊以后才好对症治疗,及时就诊、服药。如果只是睡觉时突然抽搐,有可能是睡觉的姿势不对而引起,不要太过于紧张。如果精神压力大长期处于紧张状态,也有可能会导致抽搐。如果经常抽搐并且很剧烈,有可能是体内缺乏必要的营养所导致,比如钙元素。如果出现抽搐,尽量让患者保持心情平稳,平时要尽量少喝兴奋性的饮料。平时患者家属也要多留意,一旦发现异常立即带患者到医院诊治。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(36780)
所谓尿毒症是老百姓比较通俗的讲法,当肾脏出现功能衰竭时,临床称为尿毒症,医学上也叫作慢性肾脏病... 黄教文│郴州市第一人民医院 2023/11/10播放(80372)
所谓尿毒症是老百姓比较通俗的讲法,当肾脏出现功能衰竭时,临床称为尿毒症,医学上也叫作慢性肾脏病...
黄教文│郴州市第一人民医院
2023/11/10播放(80372)
"尿毒症是慢性肾衰竭发展到终末期肾脏病的状态,是各种损害肾脏病因持续进展最终导致的结果。尿毒症指的是患者肾功能已经损失90%以上,而且不可逆转。这个时候肾脏不能有效行使功能,而出现一系列代谢废物蓄积、水分蓄积以及肾脏内分泌功能不能有效行使,而导致一系列的临床症状。患者可能会出现浮肿、高血压、心力衰竭、肺水肿,出现恶心、呕吐的消化道症状,出现肾性贫血、肾性骨病等等临床问题。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(68140)
"晚上又突然抽搐了,是全身抽搐,有以下几种原因:第一、要考虑是不是属于癫痫发作,需要做脑电图检查来进行诊断。如果是癫痫发作,给予抗癫痫的药物进行治疗,可以改善症状。第二、一部分原因可能是大脑的病变造成的脑炎、脑梗、脑出血、低血糖,以及脑肿瘤都会导致突然的抽搐,需要做相关检查,明确诊断。给予治疗,以及电解质紊乱或者肝功能异常和肾功能异常,也会造成代谢障碍,出现抽搐的症状。第三、一部分原因是因为出现感染性的发热症状,会导致突然抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(13460)
做爱抽搐,排除本身患有癫痫疾病的情况,可能与性爱过于激烈、缺钙与维生素D、姿势不协调、受凉、电解质紊乱等因素有关。性爱可以看作是一种身体运动,而且强度不亚于短跑...
2023/01/11阅读(2268)
"如果是在睡觉的时候突然出现了抽搐的症状,一般要考虑是由于缺钙的可能性比较大,这种情况好发于青少年患者,主要是由于生长发育高峰期的时候对钙的需求过大,容易引起机体相对缺钙,可以表现为肢体抽搐症状。需要平时注意在饮食当中多吃含钙丰富的食物,比如豆类、奶类,同时还要注意多参加户外运动,增加日光的照射,或者也可以口服葡萄糖酸钙以及维生素D。出现睡觉时突然抽搐,也有可能是由于癫痫发作引起的,这种情况需要做脑电图等相关检查明确,在明确病之后再进行针对性的治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(26368)
手脚抽搐最常见的是癫痫,癫痫的原因可以是脑炎、急性颅内感染、颅内肿瘤,也可以是代谢性疾病,如线... 彭华│上海长征医院 2023/12/22播放(97528)
手脚抽搐最常见的是癫痫,癫痫的原因可以是脑炎、急性颅内感染、颅内肿瘤,也可以是代谢性疾病,如线...
彭华│上海长征医院
2023/12/22播放(97528)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万