肺腺癌化疗有必要，随着靶向药物的出现，肺腺癌进入靶向治疗时代。但是肺腺癌中基因突变患者只有40%左右，还有60%的患者并没有基因突变，这时患者主要依靠化疗进行治疗，或者服用免疫药物进行治疗。

如果患者PDL-1表达≥50%，单药免疫可以解决，则可以替代化疗。但是只有＜1/3的患者PDL-1＞50%。因此对于肺腺癌患者，要通过化疗联合免疫治疗。化疗为患者最基本的用药，如果患者进行靶向治疗后产生耐药，可以靠新的靶向药进行处理，控制疾病。