服药可以使尿酸降到正常值以下,所以血尿酸升高包括痛风的患者,需进行药物治疗。临床常用的降尿酸药物,包括黄嘌呤氧化酶抑制剂,代表药物如别嘌呤醇、非布司他,还包括促进尿酸排泄药物。通常针对血尿酸升高或者痛风的人群,在使用药物治疗后,不仅要将尿酸降至正常值左右,甚至有时也要根据病情,将尿酸值下降到更低的状态。
部分血尿酸升高的患者,同时合并糖尿病、高血压、冠心病以及肾功能不全,尿酸水平需要降至360μmol/L。如果是痛风关节炎且反复发作,或者有痛风石的患者,若合并高血压、冠心病反复发作等,有时需要血尿酸水平控制在300μmol/L。因此治疗高尿酸血症以及痛风时,需要根据尿酸的具体数值进行药物治疗,判断药物是否达到治疗标准。若未达标,则需调整用药的剂量以及用药种类,使尿酸降到理想水平。