胃溃疡四联用药是哪四种

2023-10-16 16:00播放 :

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胃溃疡使用的是四联疗法的药物,主要包括奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂,以及铋制剂,还有包括阿莫西林,克拉霉素,以及甲硝唑等药物在内的抗菌素类药物任选两种。

胃溃疡是消化性溃疡病的一种,患者在临床上往往会出现反复发作的规律性上腹部疼痛。常于秋冬或者是冬春季节交替的时候发作,这种腹痛多于餐后1-2小时出现,而到下一次进餐前逐渐缓解。

在胃镜检查的时候,可以在胃窦或者是胃角等胃溃疡好发部位,见到圆形或者是类圆形的黏膜缺损,表面被覆有白苔。

对于溃疡的治疗,主要是针对病因的治疗。溃疡的发生主要是由于胃酸分泌过高,以及胃黏膜的自身保护能力下降有关。因此溃疡的治疗,主要是抑制胃酸,同时保护胃黏膜。

抑制胃酸首选的药物是以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物,同时可以赋予胃黏膜保护剂,进行6-8周的规范的治疗。经过6-8周的治疗,可以复查胃镜来了解溃疡的愈合情况。

三联疗法往往是针对造成胃溃疡形成的病因,也就是幽门螺杆菌的治疗而言的。更建议使用的是四联疗法。

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胃溃疡的用药有哪些?

"胃溃疡的用药有以下几个方面:第一、抑酸药,抑酸药多用胃舒平这一类的,现在逐渐转换为铝碳酸镁片、达喜类的最多;第二、根据病人的情况,如果病人溃疡比较轻,选H2受体拮抗剂,西咪替丁、法莫替丁,如果溃疡比较重的病人需要输液,可以用法莫替丁针剂;第三、是溃疡比较轻,是PPI抑制剂,常用奥美拉唑肠溶胶囊。如果病人觉得吃的效果不好,可以选用雷贝拉唑肠溶片。如果病人病情比较重,溃疡深度比较大,尤其是病人反酸、烧心,胃镜检查有胆汁反流或者反流性的食管炎,应该选雷贝拉唑肠溶片。如果溃疡比较重,还要用雷贝拉唑针剂点滴,效果是很好的。如果病人焦虑不安,可以选一些针剂,如舒络安定,因为得了溃疡病后,胃肠植物神经功能发生紊乱,引起失眠、多梦,这个药加进去后,溃疡的愈合会快的多,并且减少焦虑。中医也是治疗溃疡的好办法,主要是辨证施治,根据国家中医管理局颁布的中医药治疗消化性溃疡的经验,第一个辩证是肝胃郁热证,常选用化肝煎这个方子,效果非常好,也是国家中医管理局对肝胃病、肝胃郁热的一个标准方案。如果脾胃虚弱,可以用香砂六君汤,如果是肝气犯胃,选柴胡疏肝散。具体用药请结合临床,由面诊医生指导为准。"

语音时长03:29''

张心海四川省中西医结合医院

2018/01/25收听(14714)

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