首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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如果患者参加跳远、篮球、长跑等运动,要先暂停一段时间,减少活动,多休息。另外,钉子松动后,一个是别再拉,另一个是楔得更紧,所以局部固定也很重要。
所以包括两个因素,一个是尽量减少拉伤,减少活动量;另一个是局部加压固定,如可买护踝或局部用张力绷带进行固定。两个因素、两个作用同时进行固定,才能保证局部不再发生继续病变,逐渐再长上最终才能好,一般需要超过三个月的恢复时间。
儿童跟骨骨骺炎指跟腱和跟骨连接部分通过物理牵拉,比突然蹦跳、打篮球、跳远、跑步等,都可导致跟腱对跟骨牵拉导致物理损伤,这是较常见的跟骨骨骺炎发病原因。其发病原理很简单,类似于墙上楔钉子后,用绳子拉钉子将其拉松,病变就会发生。由于反复牵拉导致病变,所以患者要减少牵拉。
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"跟骨骨骺炎治疗方法包括以下几种:第一、跟腱黏膏支持带固定。第二、患者俯卧位,足背垫软枕,术者采用揉法、压法、抖法、叩击法等手法施治,被动展长小腿三头肌,缓解肌肉痉挛,消除疲劳,促进局部修复,局部治疗选用十指掐法、压法或刮法等,连续操作200-400次,每日一次,15日为一疗程。第三、针刺疗法,找准痛点,皮肤常规消毒,直刺痛点,提插十余次,以酸胀为度,每日1-2次,15次为一疗程。第四、松解术,找准痛点,局部麻醉,用微型刀直刺痛点,刮或分离2-3次,每周一次,3次为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/08收听(74502)
在临床上,因为儿童的跟骨骨骺没有闭合,所以在跑跳或者剧烈运动后,容易产生跟骨骨骺炎。病人发生跟骨骨骺炎后,首先可以感觉足跟部位疼痛明显,而且在负重时疼痛明显加重,严重的儿童跟骨骨骺炎,还会影响病人的正常行走及负重,局部压痛明显,皮肤会略有红肿。出现这种现象后,首先要嘱咐儿童卧床休息,减少活动量,抬高患肢,可以进行足浴、中药熏洗或者局部进行封闭处置,还可以外涂扶他林喷剂,以缓解疼痛。如果病人自觉足跟部疼痛较重,还可以口服非甾体类抗炎镇痛药物。所以发生儿童跟骨骨骺炎后,要及时就诊,医生及时的采取正确治疗,才能够尽快的治愈跟骨骨骺炎。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(43610)
儿童跟骨骨骺炎是儿童骨科中常见的一类疾病,差不多四五年级开始,相对运动量多的孩子以及肥胖的孩子... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/03播放(57938)
儿童跟骨骨骺炎是儿童骨科中常见的一类疾病,差不多四五年级开始,相对运动量多的孩子以及肥胖的孩子...
赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/03播放(57938)
"骨骺炎的治疗有以下几种:1、避免引起局部炎症的因素,包括避免剧烈的体育活动、负重活动,都是引起儿童骨骺炎较为高相关的因素,要让肢体彻底的休息。2、骨骺炎部位可以局部热敷,通过热敷可以改善骨后的血液供应,缓解炎症、疼痛。3、还可以采用理疗的方法,比如使用红外线照射、磁疗、针灸,都是对骨骺炎的消炎是有好处的,可以缓解局部疼痛的症状。4、还可以在骨骺炎处佩戴弹力绷带,通过弹力绷带可以稳定关节,减少骨骺处的力学刺激,加快骨骺炎的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(24638)
跟骨骨骺炎多是由于跟骨部位的骨骺受到反复的牵拉受力,引起无菌性炎症刺激和水肿、疼痛的情况。并且多发生于生长发育期的青少年,从而引起跟骨部位有明显的疼痛和压痛,所以出现骨骺炎以后平时要注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起疼痛的加重。疼痛期间避免反复的蹲起、跑跳的活动,以免导致骨骺部位过度受力牵拉引起骨骺炎症的加重。如果疼痛比较明显,可以适当行跟骨部位的热敷以及应用非甾体类抗炎药物和钙片,缓解跟骨部位疼痛的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(44446)
跟骨的骨骺炎在临床中比较常见,一般好发于12-14岁的男性患者,尤其是跟骨骨骺没有闭合的男孩。... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(43271)
跟骨的骨骺炎在临床中比较常见,一般好发于12-14岁的男性患者,尤其是跟骨骨骺没有闭合的男孩。...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(43271)
在临床上,病人患有骨骺炎,好发人群,多数是儿童人群,好发部位,多数在膝关节部位。产生原因是由于病人过度活动而导致的,这是一种无菌性炎症。病人患有骨骺炎后,会感觉局部有疼痛感,局部的皮肤会略有红肿,局部压痛阳性,叩击痛阴性。出现病症后,治疗时可以采取保守治疗,需要病人减少运动或者是卧床休息。患有骨骺炎的部位,可以外敷活血化瘀、通络散结的膏药,也可以采用骨科洗药,进行局部的中药熏洗或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法,都可以缓解或者减轻临床症状。
2019/07/28收听(87864)
"胫骨骨骺炎治疗方法,具体如下:首先,胫骨结节骨骺处要使用局部热敷,通过热敷可以改善局部的血液循环,减少疼痛,加快骨骺部损伤的愈合。其次,要避免骨骺处过度的牵拉,包括要避免过多的体育运动、上下楼梯、负重活动。消除这些病因就可以减少骨骺,与髌腱处的物理负荷和力学负荷,可以让骨骺有充分的愈合期,自我修复。然后,还可以使用局部药膏涂抹按摩,比如云南白药气雾剂局部喷涂、白脉软膏局部涂抹按摩,也可以促进胫骨结节骨骺的愈合。"
2020/12/03收听(13076)
"骨骺炎采取如下的治疗比较好:1、要求患者保持制动休息,在治疗期间,患者千万不能够再使用受损伤的肢体继续活动。如果医生认为有必要的话,有可能还会使用牵引或者石膏、支具等等方式将患肢固定起来,以促进炎症的恢复。2、患者在制动的基础上要使用消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗,比如可以使用尼美舒利口服,配合红花油或者云南白药之类的药物外用。另外,具有活血化瘀作用的膏药也有比较好的治疗效果,比如狗皮膏、镇江膏药等等。3、如果常规的保守治疗效果不好,还可以对疼痛部位或者炎症部位,做局部的痛点封闭注射。4、如果上述治疗手段仍然无效,而且形成骨骺周围的异常钙盐沉积,成为骨桥,可能需要做手术,将一些发炎的组织或者骨桥清除掉,这样才能够保证骨骺的恢复,不影响患者的生长发育。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(13486)
"儿童性骨骺炎常是因为过度的运动而引起的,先要避免过多的体育运动。在症状缓解后进行体育运动前,还要进行充分的准备活动,不可以立即进行剧烈的体育运动,容易引起症状的复发。骨骺处可以局部热敷,每日可以热敷半小时,这样可以促进骨骺区的血液循环,加快骨骺炎症的消退,缓解骨骺疼痛,改善关节的功能。还可以佩戴局部保护装置,比如佩戴弹力绷带、护膝、护踝,可以对骨骺处的稳定性起到增加作用,减少骨骺的张力,减少骨骺疼痛。"
2020/12/02收听(45948)
"骨骺炎主要是由于日常生活中的外伤,或者运动量过大,以及局部受到风寒刺激,或者不良的生活习惯,导致骨骺部位的软组织反复受到摩擦,反复受到挤压,局部充血、水肿,形成一种无菌性的炎症,导致患者出现不适的症状。还可能是由于化脓性的细菌感染导致,比如手术中感染,或者骨骺部位开放性外伤,导致局部化脓性感染。如果出现骨骺炎,建议患者适当的局部涂抹扶他林软膏,或者局部热敷、中药熏蒸,进行辅助治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/06收听(12874)
"骨骺炎是日常生活中常见的疾病,也是多发病。这种疾病的发生,主要是由于日常生活中受到外伤以及风寒刺激,或由于长期运动量较大,不良生活习惯导致的。骨骺部位软组织反复受牵拉、磨擦、挤压,造成局部充血、水肿形成无菌性炎症,患者会出现疼痛等不适症状。也可能是由于化脓性细菌感染导致的,比如骨骺部位开放性外伤或手术感染导致骨骺炎。患者应及时到医院就诊,具体明确到底是由于哪种原因导致的,再给予合适的治疗措施进行治疗。"
2019/07/27收听(77940)
"胫骨骨骺炎的治疗方法,主要包括以下几个方面:第一、保守治疗:1、佩戴护膝:保护膝关节避免局部过度活动,能够缓解炎症,减轻疼痛的临床症状。2、物理治疗:对局部进行超短波治疗、微波治疗,能够消除炎症,缓解疼痛,一般需要连续治疗2-4周。3、口服非甾体抗炎药物治疗:如塞来昔布或者洛索洛芬钠,可以消除炎症,缓解临床症状。第二、非保守治疗:如果以上保守治疗无效,病人在成年后仍然会有疼痛症状,可以考虑手术治疗。通过电钻钻孔促进局部愈合,彻底解除疼痛的临床症状。一般情况下,经过以上几种方法综合治疗,胫骨骨骺炎的临床症状将很快得到改善。平时生活中应注意避免膝关节过度活动,尤其是股四头肌过度发力,防止胫骨结节发生骨骺炎,预防膝关节局部肿胀、疼痛以及活动受限。如果患者喜欢足球运动,需要佩戴护膝进行保护。"
2021/07/27收听(14626)
骨骺炎一般是由于过度运动、受凉,超出身体负荷,从而在胫骨结节处出现骨骺炎。在青少年,尤其是10... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(47755)
骨骺炎一般是由于过度运动、受凉,超出身体负荷,从而在胫骨结节处出现骨骺炎。在青少年,尤其是10...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(47755)
"骨骺炎通常是局部骨化失常以及长期受损伤导致缺血引起,可以分为以下几种情况治疗:第一、胫骨结节骨软骨炎,是股四头肌收缩、牵拉胫骨结节致使胫骨结节缺血、坏死,临床表现为膝部疼痛,行走时明显,上下楼梯时加重,胫骨结节局部肿胀、压痛。治疗以减少运动为主,可以自愈,急性期可将膝关节伸直位制动。第二、跟骨骨骺炎,临床表现为足跟后部疼痛、肿胀、压痛。治疗以休息、减少劳损为主,可以垫高后跟1-2cm,能解除疼痛症状。第三、足舟骨骨软骨炎,临床表现为行走时足部疼痛、轻度间歇性跛行、不能跑跳。治疗方法为禁止剧烈活动,如跑跳及长途步行,避免负重,每日按摩促进血液循环,局部症状数月即可逐渐消失。"
2020/07/10收听(62554)
青少年儿童期多见的骨骺炎是胫骨结节骨骺炎,常由于过量体育运动、剧烈的体育运动引起的胫骨结节区肿胀、疼痛,在运动后疼痛会明显加重,休息以后疼痛缓解。主要形成的原因是未成年的时候,胫骨结节的骨骺与胫骨近端没有形成骨性连接,过多的运动髌腱会牵拉胫骨结节骨骺,引起局部的无菌性炎症,严重的时候股骺会撕脱。该疾病多表现为胫骨结节区突起,有可能引起骨性不连,表现为胫骨结节区的酸胀、疼痛,有明显的压痛,治疗上要禁止一切体育活动。
2020/10/17收听(90676)
"患有骨骺炎,注意多休息,尽量不要参加剧烈的活动,如果有不良姿势学习的习惯,要积极的改正,局部应该进行保暖,避免受凉,可以应用活血的药膏进行局部的外用,或者配合理疗、中药熏洗进行调理。如果有局部的痛点,可以选择封闭治疗,需要在正规医院专业的医生的指导下进行。出现骨骺炎,主要是由于长时间的受凉,或者是长时间的运动量过大导致的,平时一定要养成良好的工作和生活习惯,避免劳累,避免不正确的工作和生活方式,综合调理,避免骨骺炎的发生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(81052)
"最常见的骨骺炎发生部位就是髌骨,主要原因是由于髌骨上下级骨骺附着上面的肌肉,尤其是股四头肌腱,还有髌韧带的过度牵拉,或者由于外伤造成的慢性炎症。主要的发病机制或者病理改变特别像胫骨结节的骨软骨病,由于缺血股骨坏死,后期又被吸收,出现骨刺或者增生,最终导致髌骨伸长或者变形。也有人认为这个疾病是由于内分泌紊乱造成,主要的症状就是膝前的疼痛,尤其是在下跪的时候,由于这个髌骨下缘的还有胫骨结节的刺激,造成疼痛或者显骨质增生,可以在膝下处于明显骨突感。主要治疗是膝关节要充分的休息,必要的时候可以给予下肢的石膏或者支具的制动,可以应用一定的消炎镇痛药物。临床上常用的消炎镇痛药物有依托考昔片、扶他林片、布洛芬,也可以应用外用的消炎镇痛药物,外用的包括巴布膏、扶他林软膏等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(86662)
骨骺炎是一种骨骺的炎症性疾病,多发生于青少年、儿童。具体如下:1、病因:骨骺炎是... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(30589)
骨骺炎是一种骨骺的炎症性疾病,多发生于青少年、儿童。具体如下:
1、病因:骨骺炎是...
2023/12/06播放(30589)
骨龄测试是拍摄左手手腕的X光片,也可以通过左手掌的指骨、腕骨,还有尺桡骨下端的骨化中心,通过X光片查看骨骼的发育程度来判断骨龄,也有的机构是通过图谱来测量儿童的骨龄。当然,目前X射线、图谱针对我国儿童还不精确,所以有的医生认为应该多个学者制定更可靠的测定中国儿童骨龄的方法。比如目前中华05的方法是将手腕部的骨群分为掌指骨、腕骨两部分,经过研究发现掌指骨骨群、腕骨骨群分别受不同激素的影响。因此,根据上述问题指出,对于少年或者儿童的骨龄评价应用上述方法可能更准确。
2020/03/13收听(13486)
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