右肱骨髁上骨折指右侧肱骨远端内、外侧髁连线上方的骨折。肱骨髁上骨折系间接性暴力所致,多发生于运动伤和交通事故,分为伸直型和屈曲型,其中伸直型占90%。肱骨髁上骨折在儿童骨折中最为常见,因为儿童活动量大,自我保护意识差,着地时前臂着地,暴力向上传至肘部,可使肱骨髁上骨折。
肱骨髁上骨折发生之后,患者多表现于局部疼痛,伴功能障碍,辅助检查通过X线可以看到肱骨髁上局部骨皮质不连续,X线表现不明显,肘部肿胀明显的肱骨髁上骨折,考虑可能为隐匿性骨折,仍需采取外固定的方式进行保护。对于诊断明确的骨折需根据骨折类型进行详细诊治,根据骨折的移位程度决定手术还是保守治疗。如果没有移位,可以石膏固定四周,如果移位明显,建议手术治疗,闭合复位、穿针固定。