郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮流黄水可能与痔核分泌黏液有关系，大部分痔疮不会流黄水。如果肛门流黄水，肛门周围还有小的窦道、外口或者针眼样的物质，间断性、反复流黄水，要注意可能不是痔疮，有可能是肛瘘。肛瘘的主要症状是肛门部有针眼一样的孔或者是小的凸起，伴有间断流黄水，尤其是发炎、感染时会出现此类症状。
如果发现这种情况，一定要到结直肠外科门诊或者肛肠外科门诊检查，判断是否为痔疮或者是否同时合并肛瘘。如果有肛瘘需要手术治疗，如果只是痔疮只针对痔疮进行治疗。痔疮主要的症状是出血、肛部凸出物，如果有嵌顿可能会出现疼痛等。
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"痔疮流黄水一般是痔疮表面出现了炎症和感染，痔疮表面会出现淡黄色的炎性渗出液或者脓液，一般常见于炎性外痔，外痔处会出现红、肿、热、痛，外痔表面会出现淡黄色的炎性渗出液。也常见于内痔脱出肛门外，难以还纳肛门内，内痔表面黏膜会分泌黏液。如果表面出现了感染，会有脓液溢出。此时可进行抗炎对症治疗，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，口服或静脉注射抗生素。经过治疗，炎症可以消退，痔疮表面炎性渗出液和脓液也会消失。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/04收听(97088)
"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，在任何年龄都可以发病，而且发病率随着年龄的增长在逐渐增加。痔疮在临床上按照部位不同，可分为内痔、外痔、混合痔。内痔是以出血和脱出为主要症状。外痔是以肛门潮湿、瘙痒、肛门不适、坠胀，有时可能会出现疼痛的症状为主。混合痔是内痔和外痔的症状同时存在。如果痔疮肛周的痔核脱出、嵌顿，痉挛的括约肌嵌顿后无法还纳，就会出现嵌顿痔。在临床上有好多患者会说，肛门部经常有黄色液体流出，不知是什么情况，痔疮达到Ⅱ、Ⅲ度时会有部分肿胀的痔核在肛门部脱出，肛门区就不会像原来那样平滑，出现高低不平的情况，肛门可能就会出现夹闭不严的情况，因为肠管、肛管内会有肠液分泌出来，如果肛门夹闭不严，就会顺着肛管溢到肛门外，所以，会表现出流黄水的情况，实际是痔疮的一种表现。如果出现这种情况，需要及时应用一些措施，比如坐浴、肛门局部理疗，可以改善局部血液循环，达到消肿的目的，流黄水的症状可能就会改善。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/30收听(14177)
"痔疮出现流黄水如果是外痔导致的，说明外痔局部有感染，这种情况下可以使用高锰酸钾溶液坐浴，外用百多邦药膏控制感染症状。如果是内痔导致的，说明内痔突出症状已经非常严重，导致直肠内的肠液渗出至肛外，这种情况的内痔大多经保守治疗效果并不佳，需要考虑手术治疗。还有一种情况需要注意，流黄水可能并不是痔疮引发的，而是肛周脓肿破溃或者肛瘘所导致的，肛瘘在临床上都需要手术治疗方能够治愈，所以建议患者去正规医院找肛肠专科医生就诊，明确流黄水的原因再采取相应的治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/23收听(91766)
"下面总是流黄水，考虑是阴道炎导致的，可能是细菌性阴道炎，细菌性阴道炎容易引起黄色分泌物，最好及时进行白带常规检查，建议明确诊断后在医生指导下合理用药治疗。细菌性阴道炎治疗，建议用洁尔阴、川柏止痒洗液、利夫康等清洗外阴，同时建议用甲硝唑栓、双唑泰栓等治疗，一周一个疗程，最好坚持用药三个疗程，才可以彻底治愈，以免引起病情复发。治疗期间最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建议多喝水，多吃蔬菜、水果。同时建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，以免加重病情，平时注意不要熬夜等。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(81477)
"阴道排出有黄色的分泌物，这个时候会有很多的原因。一、当有阴道炎症的时候，因为阴道里边的pH值改变，乳酸杆菌就会减少或者没有，就会造成菌群环境的失调，就可以引起白带的颜色、性状产生一些改变，就会引起炎性渗出液，考虑存在阴道的炎症。二、例如是由于宫颈的炎症，因为当存在宫颈纳氏囊肿、糜烂、肥大，也可以造成白细胞持续性增高，也会产生分泌物，一些性状和颜色产生改变，所以这个时候也是要口服药物和阴道塞药的方式来进行治疗。三、同时会有一部分女性当伴随盆腔炎症、子宫内膜炎症的时候，也可以造成有不间断的排出黄色的分泌物。也需要结合一下腹部的彩超，来判断一下有没有存在炎症的表现，必要的时候要口服治疗炎症的药物来进行治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/13收听(86537)
"流黄水一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，当然也需要除外宫颈病变，甚至输卵管肿瘤。对于流黄水，首先要取阴道分泌物送检，明确是否有阴道炎，并根据阴道炎的特异类型给予相应的特异治疗。这种情况最常见的是细菌性阴道病，是阴道内厌氧菌感染引起。一般表现为白带增多呈水样，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。也要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。也要做B超检查，除外输卵管肿瘤等罕见情况。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(39041)
伤口流黄水通常都是伤口表皮擦伤之后组织液渗出，一般在受伤的2-3天之内会出现。流黄水的话，首先必须要用干净的棉签把黄水擦拭干净之后，再用消毒药水消毒，一般用双氧水、生理盐水或者碘伏消毒。如果是伤口擦得比较深，流黄水比较多，必须要给予伤口干净的纱布包扎。但是在伤口包扎之前，建议使用凡士林纱块外敷一层之后，再用无菌的敷料包扎。换药的时候一般不把凡士林纱块取出，只是把表层的纱块去掉之后，在凡士林纱块表面消毒，再包扎就可以。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(28965)
"正常情况下，阴道分泌物应该是清晰透明无味。如果总流黄水不正常，提示有滴虫感染可能性大。滴虫感染会出现白带呈水样分泌物，有瘙痒，有腥臭味，可以到医院化验确诊一下，然后根据检查结果对症治疗。滴虫感染治疗一般是红核洗液，洗完以后甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服一周。如果经过药物治疗效果不明显，总流黄水不能排除恶性肿瘤。如果有恶性肿瘤，会出现阴部大量排液，有瘙痒，或者是米泔样分泌物。必须到医院做相关肿瘤方面的检查。看内膜有没有增厚，卵巢有没有囊肿，有没有肿瘤倾向，宫颈有没有宫颈癌及癌前病变。绝大多数阴部流黄水考虑炎症所致，极少数是因为恶性肿瘤引起。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(73598)
宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，也是目前病因非常明确的一种恶性肿瘤。早期宫颈癌无症状，最... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/03/16播放(82053)
宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，也是目前病因非常明确的一种恶性肿瘤。早期宫颈癌无症状，最...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16播放(82053)
"阴道流黄水的原因如下：1、生殖系统感染，阴道流黄水多数情况都是因为阴道炎以及宫颈炎等原因导致，而且考虑是细菌性阴道炎的可能性比较大。细菌性阴道炎主要是因为阴道菌群发生了变化，导致多种致病菌同时侵入，因此才造成的炎症，例如频繁性交或多个性伴侣等，很容易会导致阴道内pH值偏碱性，从而引起细菌性阴道炎。严重的宫颈疾病例如重度宫颈糜烂，也有可能会造成流黄水的现象。2、生殖系统肿瘤，排除是阴道炎等妇科炎症，如果阴道流黄水很有可能是因为恶性肿瘤导致，比较常见的宫颈癌，而且部分宫颈癌在早期就会出现阴道流黄水的现象。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/28收听(79652)
"皮肤流黄水，考虑有感染的可能较大，如果伴有黄色脓疱，则考虑脓疱疮可能较大。在治疗上首先需要化验血常规，看白细胞以及中性粒细胞分数是否升高。如果升高比较明显，需要静点或口服抗生素，如头孢类的抗生素、青霉素、左氧氟沙星等，并且可以外用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶。因为皮肤表面主要是金黄色葡萄球菌感染引起，此种细菌在治疗上要尤为注意，且最好能够取渗出的黄水，做脓汁细菌培养及药敏，找出更准确的治病细菌，以便有针对性的加以治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(93319)
"白带是阴道的黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素的作用有关系。正常的生理性白带呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠量少，没有腥臭味如果出现了白带的性状发生改变，或者白带的量显著增多，就要考虑是否有炎症存在或者发生癌变的可能，比如黄色的白带，那就是脓细胞比较多，导致的有腥臭味，多数处是细菌感染所致，也可能是淋球菌所导致。如果是癌症，如阴道癌、子宫颈癌，还有宫腔积脓或者阴道异物等，都容易引起这种脓性的白带。输卵管癌也会导致黄红色的水样白带，它是呈现间断性的排出异常的白带。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(77269)
"女性在怀孕以后阴道的微生态平衡有时会出现变化，这种变化有可能是生理性变化，也有可能是病理性变化。如果孕妇出现阴道里面流黄水，这种情况要引起重视，注意识别原因，具体如下：第一、如果是单纯的少量流黄水，没有其他的瘙痒、异味，也没有大量流水的表现，这种情况主要以观察为主，可能是由于阴道内菌群正常变化所引起。第二、如果流黄水比较多，伴有瘙痒和异味，这种情况首先要做妇科检查，判断是否存在妇科疾病，必要时应该取白带常规进行化验。如果确定存在妊娠期阴道炎症，应该根据相应的病原菌选择安全、合理的抗菌药物来进行治疗。如果怀疑破水，应该使用pH试纸进行相关的检测。一旦确定破水，应该按照胎膜早破的处理原则来进行干预。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(37134)
耳朵流黄水，一种原因可能是由于分泌性中耳炎引起的，另一种原因可能是由于化脓性中耳炎引起的。根据不同的病因，病程的长短，可以采取不同的治疗手段。但是两种病因都需要抗菌抗感染治疗，所以可以口服消炎药，如果是分泌性中耳炎引起的，可以用抗生素滴耳液。同时可以用促排的药，比如氨溴索、沐舒坦之类的。如果是化脓性中耳炎引起的，可以先用双氧水洗耳，再用抗生素滴耳液滴耳，所以根据不同的病因治疗方法是不一样的。建议最好做耳内镜检，查病因，再根据病因进行治疗，注意保持耳朵清洁干燥，避免耳朵进水。
李婷│资阳市人民医院
2018/04/28收听(39092)
湿疹首先是过敏性问题，内在因素和过敏性体质可能有关系，外因和近期是不是饮食辛辣、牛羊肉等食物有关系，这是春季有花粉、粉尘等过敏原导致。湿疹流黄水指的是湿疹处于急性期，湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期也就是病情是在进展的，在红斑、丘疹的基础上就会出现出水，也就是渗出的情况。在治疗上建议忌口辛辣的食物、牛羊肉以及葱、姜、蒜这样的食物，同时避免沾水，一定不要沾水和受热，避免湿疹加重。同时建议口服氯雷他定，或者西替利嗪这样的抗过敏药物，建议用湿敷治疗，意思就是用6-8层的无菌纱布，用呋喃西林或者康复新液、0.9%的生理盐水把纱布沾湿，湿敷在出水的部位，每天2-3次，每次10-20分钟，一直坚持用，直到皮肤不出水为止。不出水之后建议用点含激素的药膏，比如地奈德、氢化可的松或者卤米松控制病情。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(95528)
伤口流黄水表明伤口出现炎症或感染。如果是外伤引起的皮肤破损、皮肤破溃，没有进行有效的消毒以及清创处理，伤口表面会有结痂，几天后伤口内部会流黄水，结痂会出现破裂，需要再次行伤口清创。必要的时候将伤口表面的结痂清除，用双氧水以及碘伏清洗伤口的表面，去除表面的坏死组织，再用凡士林纱条将伤口表面进行覆盖，需要继续到门诊进行换药。如果是手术的伤口或者外伤引起的伤口，缝合以后伤口流黄水，表明伤口内部出现伤口感染，必要的时候要拆除伤口表面的缝线，把内部的液体完全引流到外面，清除伤口内的坏死组织，填塞纱条继续通畅引流，需要口服抗生素来进行全身治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(88528)
"皮肤过敏常表现为皮肤过敏性炎症，也可以称为变态反应性炎症，因此可以表现各种各样的皮肤损害，急性期的皮肤过敏性炎症表现有皮肤水肿明显，伴有水疱、丘疱疹糜烂、渗出等皮疹，因此皮肤的水肿、水疱性损害以及糜烂、渗液，可以表现有组织液的渗出。皮肤过敏表现的炎症性皮肤病，也称为变态反应性炎症。过敏性皮炎包括原因清楚的接触性皮炎或原因不清楚的过敏性皮肤病，例如湿疹，患者常常是过敏性的素质，由于某些原因致敏，也可能是原因不明，但皮肤出现了变态反应性的炎症，表现各种各样的过敏性皮肤损害，伴有不同程度的瘙痒，常见的皮肤损害有皮肤的红斑、风团、丘疹、水疱、糜烂、渗液等皮肤损害，患者要避开过敏原因，过敏性皮炎经合理治疗可以好转，表现为皮肤瘙痒减轻或消退；皮肤的糜烂、渗出减轻或消失；皮肤损害缩小，直至恢复正常的皮肤。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(27054)
"伤口流黄水有些是外伤后的正常表现，也有些是伤口发炎或感染引起。如果是伤口发炎或感染引起的就比较严重，要引起足够的重视。一般情况下，当皮肤擦伤的时候，早期会出现组织液的渗出，所以就会出现伤口流黄水的现象，这是外伤后的一种正常表现，并不是感染引起。可以用干净的棉签把流出的黄水擦干净，然后重新进行消毒和包扎，一般情况下两天之后伤口就会逐渐干燥，并且开始愈合。当伤口内出现了炎症或者感染的时候，分泌物会明显的增多，也会出现流黄水的现象，是不正常的表现，必须要及时的进行处理，要加强伤口的换药，使用抗生素进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(26815)
"人工流产手术之后阴道会排出黄色的分泌物，提示会存在有子宫内膜的炎症、宫颈的炎症，甚至会存在有阴道炎症而造成的阴道分泌物异常。这个时候如果没有存在有外阴的异味，外阴的瘙痒外阴的红肿，可以去药店购买一些洗液，比如是黄苦洗液、红核洗液任选，其中一个1:10的水进行盆内坐浴或者清洗外阴就可以进行改善。人流手术之后如果流黄水同时会伴随有一定的异味，甚至瘙痒，建议是要去医院挂号妇科进行白带常规的检查来判断一下是属于哪一种的阴道炎症，可以根据情况开出阴道塞的药物就可以进行相对应的处理和治疗。同时在人工流产手术之后，尽可能也要注意好个人的卫生，内裤要每天的更换开水烫阳光暴晒，少吃辛辣刺激的食物，避免会存在有刺激会引起油黄色的分泌物排出。"
2019/08/09收听(71118)
"耳朵流黄水在临床上最常见的原因就是因为长期反复挖耳朵，引起外耳道皮肤弥漫性渗出，出现炎症反应后导致组织液渗出，这是临床上最常见的原因。治疗起来也很简单，首先不要再让耳内进水，不要再挖耳朵，可以配合吃口服消炎药罗红霉素。还有一种情况是中耳炎导致的耳内流黄水，首先要改善鼻腔的通气，用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，配合促排的药物，如吉诺通或者切诺，以及耳内抗感染治疗的抗生素，以头孢类药物为主，如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/23收听(60015)
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