哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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引起婴儿惊厥的原因比较多,可以分为感染性因素和非感染性因素,具体如下:
1、感染性因素:以高热惊厥最多见,婴幼儿在高热进展,体温上升的过程中,容易诱发惊厥。主要是由于婴儿的神经系统发育尚未健全,随着年龄的增长,高热惊厥的发病率会逐渐下降。其他由病原体引起的颅内感染,比如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎或脑脓肿,也会伴有惊厥的症状。其他系统的感染,比如婴儿患有败血症引起的中毒性脑病、大叶性肺炎等,都可以引起中毒性脑病而诱发惊厥;
2、非感染性因素:主要有中枢神经系统的发育异常,比如先天性脑发育不全、脑的缺氧缺血性损害,或患有巨脑回畸形等,这是中枢神经系统发育异常,也容易诱发惊厥。患有癫痫和癫痫综合征也会出现惊厥的症状,还有缺氧缺血性脑病导致的脑损伤,也会出现癫痫或惊厥的后遗症。某些代谢性或内分泌疾病也可以引起惊厥,比如低血糖,或由于低血钠、低血钙等离子紊乱也可以诱发惊厥。
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婴儿惊厥俗称是抽风,是指由于不同原因导致大脑神经元出现暂时性的功能紊乱,从而出现的一种临床综合... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(43857)
婴儿惊厥俗称是抽风,是指由于不同原因导致大脑神经元出现暂时性的功能紊乱,从而出现的一种临床综合...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(43857)
婴儿发生惊厥时的症状,主要表现为双眼凝视、双眼上翻或向一侧凝视,牙关紧闭、面色发紫、嘴唇发紫。... 肖娟│北京协和医院 2023/02/25播放(73188)
婴儿发生惊厥时的症状,主要表现为双眼凝视、双眼上翻或向一侧凝视,牙关紧闭、面色发紫、嘴唇发紫。...
肖娟│北京协和医院
2023/02/25播放(73188)
"惊厥是小儿常见的急症,多见于婴幼儿,是由于多种原因导致大脑神经的功能紊乱所致。典型的临床表现是突然起病,表现为突然起病的意识丧失、头后仰、眼球固定上翻或者向一侧凝视、口吐白沫、牙关紧闭,面部或者四肢肌肉呈阵挛或者强直性的抽搐,严重者可以出现颈项强直、角弓反张、呼吸不规则、颜面青紫,有一部分可以伴有大小便失禁。持续时间从秒到数分钟或者十几分钟,继而转入嗜睡或者昏迷状态。在发作时或者发作后不久检查,可以见到瞳孔散大、对光反应迟钝、病理反射阳性体征,发作停止以后不久意识就能恢复正常。病因最多见的在婴幼儿期,主要是高热所致的惊厥,还有中枢神经系统的感染、中毒性脑病,还有手足搐搦症、婴儿痉挛症等等。另外,需要注意排除有无脑发育的缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖等所致的惊厥发作。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(52892)
"一般孩子在发生惊厥的时候,可以表现全身或者局部骨骼肌群的突然发生,不自主的肌肉强直、痉挛性抽搐,可引起关节的运动或者全身性、对称性的,多数伴有意识的问题,一般是跟头部的问题有关系。有些孩子因为颅内的感染、出血,或者缺血、缺氧,引起窒息。还有一些孩子可能是因为代谢性的原因,像低血糖、低血钙、低血镁、低钠,或高钠都可能引起孩子出现惊厥的问题,这是属于无热性的惊厥。还有一部分是有热性的惊厥,就是孩子的惊厥伴有发烧,比较常见的是六个月以上的孩子经常会因为发热以后出现热性惊厥,本身就是因为脑神经系统发育并不是很完善,在发热的时候引发惊厥的症状,这是比较常见的婴幼儿出现惊厥的原因。还有一些有热惊厥是因为颅内感染造成的,像孩子有脑炎、脑膜炎都可以引起有热惊厥,或者一些其它感染诱发的这种颅内压改变以后,出现的这种中毒性脑炎,也可以伴有婴幼儿的热惊厥。所以,婴幼儿惊厥的症状总体来说是一个抽搐的状态,产生的原因分为有热和无热,都有很多的症状,可能会进行区分它引起的原因。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(87330)
"婴儿惊厥时在临床上会出现抽筋、双眼发直或上翻、呼吸停止、牙关紧闭、全身颤抖、脸色发紫,孩子全身还会出现抽搐情况,四肢强直伴阵挛,若孩子坐着还会出现突然摔跤。引起婴儿惊厥的原因有很多,举例如下:1、可能是婴儿长时间高烧,没有采取有效的降温措施,导致患儿出现惊厥;2、可能是由于患者存在维生素D摄入不足;3、患者长时间呕吐、腹泻等原因,引起电解质紊乱;4、外伤导致颅内出血、感染等多种原因引起惊厥。家长在日常生活中应该注意自己孩子的身体状况,应及时进行降温以退烧,如果症状严重,患者应该到医院就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(93162)
婴儿期惊厥与发热相关,由于儿童大脑没有发育完善,因此高热时易诱发惊厥,此为最常见的高热惊厥。高... 杨赛│湖南省儿童医院 2023/01/23播放(92166)
婴儿期惊厥与发热相关,由于儿童大脑没有发育完善,因此高热时易诱发惊厥,此为最常见的高热惊厥。高...
杨赛│湖南省儿童医院
2023/01/23播放(92166)
婴儿高热惊厥的原因,常见于呼吸道感染或者是肠道感染。另外,病毒感染也可以引起高热惊厥,孩子主要表现为突发的高烧,高烧体温达38.5-39.5℃以上。同时孩子出现全身性的肌肉强直性抽动,孩子可以表现为四肢抽动,双眼上翻,口吐白沫。此外,孩子还可以有其它的表现,有意识丧失、大小便失禁,持续时间不超过30秒钟,个别的超过1分钟。孩子高热惊厥有明显的家族史,高热惊厥发生在1-3岁的孩子比较多见。如果超过5岁以后,再发生高热惊厥的机会不大。所以家长避免高热惊厥主要是避免孩子出现发烧,如果出现发烧要立即吃退烧药,减轻孩子的体温,能有效的预防高热惊厥。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(86276)
"婴儿的惊厥跟低钙有关系,表现为局部肌肉的抖动,具体有以下几点:1、面部的变化,比如眼皮的颤动、反复眨眼、皱眉,还有面肌抽动、咀嚼、吸吮、伸舌、吞咽等;2、眼部异常运动,包括凝视、眼球上翻还有眼球震颤;3、四肢异常运动,上肢呈划船样、击鼓样、游泳样动作,下肢表现为踏步、蹬自行车的动作等;4、自主神经性发作,包括呼吸暂停还有呼吸增强、鼾声等。这些情况都说明婴儿有惊厥症状,需要家属及时将孩子送到医院进行救治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/18收听(72260)
"针对于婴儿的惊厥,可以采用下面的措施处理:首先,给婴儿及时的吸氧。婴儿在发生惊厥的时候会引起大脑神经细胞的损伤,给婴儿及时吸氧以后,大脑损伤会得到有效的缓解。其次,给婴儿及时的清理呼吸道。在婴儿出现惊厥以后,口腔中的分泌物会明显增多,要及时的进行清理,否则分泌物会阻塞儿童的气道,甚至引起婴儿出现呼吸道的梗阻或者吸入性的肺炎等。最后,需要给婴儿及时的止惊处理,比如应用地西泮或者力月西等药物。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(55730)
"婴儿惊厥怎么办?首先及时处理惊厥的发作,将患儿平放在床上,让头颅偏向一侧,以免呕吐发生窒息。不要用压舌板置于上下牙之间,以免加重刺激,抽搐更加剧烈。轻微扶握肢体,避免关节损伤和摔倒,惊厥停止后喉头分泌物较多,用吸痰器把它吸出来,并立即短期的给氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时做人工呼吸。患儿清醒后可以喂以糖水,以防止低血糖造成的脑损伤,常用的药物有10%的水合氯醛直接灌肠,或者是用地西泮,还有用布洛芬退热,一般是高热引起的话要用退热剂。然后要寻找病因,是低钙抽搐还是高热抽搐,还是癫痫抽搐、感染性疾病导致的惊厥,所以要针对病因进行治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(17910)
"惊厥发作前少数可有先兆,如见到下列的临床表现,应警惕惊厥的发作,极度烦躁、精神紧张、四肢肌肉突然增高、呼吸突然急速、暂停或者不规律、体温骤升、面色骤变等。惊厥大多数为突然发作,惊厥发作的典型临床表现是意识突然丧失,同时全身性和局部性、强直性或痉挛性,面部、四肢肌肉抽搐,多伴有双眼上吊、凝视或者斜视,局部与面部,特别是眼睑或者口唇和拇指的抽搐为突出表现。双眼球常有凝视、发直、上翻、瞳孔扩大,不同部位的肌肉抽搐导致不同的临床表现。咽喉肌抽搐可伴有口吐白沫、喉头痰响,甚至窒息,呼吸肌抽搐可伴有屏气、发绀,导致缺氧,膀胱、直肠肌、腹肠肌抽搐可导致大便失禁,严重抽搐可导致舌咬伤、肌肉关节损伤、跌倒外伤等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(27906)
"婴儿高热惊厥治疗原则为迅速控制惊厥,查找病因,预防复发。首先保持安静,避免一切必要的刺激,保持呼吸道的通畅,及时清除咽部的分泌物,把头偏向一侧,以免耽误呼吸而发生窒息。有条件的应该马上送到医院去吸氧,以减少缺氧所造成的脑损伤,用纱布包裹压舌板垫在上下磨牙之间,以防止孩子咬到舌头伤害到自己,要立刻监测生命体征,及时发现病情的变化,尽早的进行处理,进行穴位的止惊,可以取人中、合谷、百会、涌泉等穴进行针刺或者按压,到医院的时候让医生进行处理就可以,在家里面能处理的就是这些。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/19收听(11278)
"宝宝如果产生惊厥,是由于高热导致,因为高热以后大脑颅内压会升高,而且也很可能会使神经系统产生持续的紧张情绪,就会导致惊厥症状的发生,将发热症状快速控制以后惊厥能够得到缓解。还有一些宝宝在遭受惊吓以后,也很可能会产生惊厥的症状,是过度恐惧造成,和精神紧张有很大关系,如果想要有效治疗,就必须缓解宝宝恐惧心理,彻底缓解这种惊厥症状。此外,如果宝宝在患有癫痫之类疾病的时候,也很可能会产生抽搐、惊厥的症状,是由于大脑异常放电导致,需要及时使用镇静安眠药来缓解。也有一些宝宝在身体缺乏微量元素钙以后,也会产生类似的惊厥症状。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/30收听(82948)
"婴儿惊厥是儿科常见急症,也是常见的小儿神经系统症状,是儿童时期一种极重症。临床表现为肢体节律性运动、抽搐、昏迷等主要症状,又称抽搐,俗称抽风或者经风,任何季节均可发生,一般以婴幼儿多见,年龄越小发病率越高,有些抽搐具有潜在的生命危险。一般短暂的抽搐对大脑几乎没有影响,但长期抽搐,尤其癫痫持续状态,则可导致永久的神经系统损害。小儿惊厥可伴有发热,也可不伴有发热,其中伴有发热者多为感染性疾病所致,颅内感染性疾病常见的脑膜炎、脑脓肿、脑炎或脑寄生虫病,颅外感染多见于热性惊厥,各种严重的感染,如中毒性痢疾、中毒性肺炎、败血症等。不伴有发热者多为非感染性所致,除癫痫外,还可以有水电解质紊乱,如低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑肿瘤等。"
2018/03/19收听(63620)
"睡觉惊厥的原因首先可能由发烧引起,超过38℃小儿会出现惊厥的症状,叫发热惊厥,小儿比较常见。还有因为感染性的因素造成的刺激,引起的睡觉惊厥,还有电解质紊乱、低血糖,也都会造成睡觉的惊厥状况,特别是对于癫痫患者,容易在睡觉的时候出现大脑对脑细胞的抑制水平下降,从而容易出现犯病的状况,而表现为睡觉时惊厥,再加上可能服药不正常,也会容易在睡觉当中出现发作。这些病因都比较常见,当然其它的继发性因素也会造成,如脑炎、脑梗、脑出血以及脑肿瘤,都会造成睡眠惊厥的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(77816)
儿童时期,惊厥是比较常见的症状。由于中枢神经系统发育不完善,所常容易泛化,而引起惊厥。最常见的... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(41222)
儿童时期,惊厥是比较常见的症状。由于中枢神经系统发育不完善,所常容易泛化,而引起惊厥。最常见的...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(41222)
小孩惊厥的原因,一般常见有两个方面,一方面是感染性惊厥,一方面是非感染性惊厥:一... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/15播放(32789)
小孩惊厥的原因,一般常见有两个方面,一方面是感染性惊厥,一方面是非感染性惊厥:
一...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/15播放(32789)
小儿高热惊厥是婴幼儿时期较为常见的惊厥性的疾病,一般发生在发烧初期,即体温快速上升期。对于其原因,大部分都有相关的遗传因素,遗传在高热惊厥的孩子中是比较关键的因素。在诱因的诱发下,比如病毒、细菌感染,特别是病毒感染,容易导致既往有高热惊厥病史的孩子出现惊厥的急性发作。高热惊厥属于年龄依赖性的自限性疾病,一般会随着年龄的增长而逐渐消失。如果年龄大一点的孩子反复抽筋,要考虑孩子是否本身有癫痫的基础病史,或者本身有神经系统的基础性疾病。
张先华│湖南省人民医院
2020/03/12收听(33636)
"儿童惊厥主要是高热惊厥,是小儿时期最常见的一种惊厥,首次发作一般在四个月至三岁,随年龄增长逐渐减少。一般六岁以后,高热惊厥很少见。小儿高热惊厥与小儿的神经系统发育不完善有关系,年龄越小越容易发生高热惊厥。高热惊厥有遗传因素,若父母在小的时候有高热惊厥史,宝宝也容易发生高热惊厥。高热惊厥多发生在高热39-40℃,在体温上升期,尤其是开始发烧的12小时之内突然出现惊厥,家长感觉到孩子全身处抽动、意识丧失、双眼上吊、口吐白沫、脸色发青,部分小儿伴有大小便失禁,一般持续不超过10分钟,惊厥以后孩子嗜睡,清醒以后精神反应好,在一次的疾病过程中一般只发生1-2次。小儿高热惊厥属于急症,需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(78732)
睡眠中发生惊厥,常为睡眠型癫痫的表现,可能由颅内疾病造成,也可能是原发性癫痫。具体原因如下:<... 彭华│上海长征医院 2023/05/10播放(75352)
睡眠中发生惊厥,常为睡眠型癫痫的表现,可能由颅内疾病造成,也可能是原发性癫痫。具体原因如下:<...
彭华│上海长征医院
2023/05/10播放(75352)
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