肚子、腰疼就是不来月经怎么回事

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

肚子、腰疼就是不来月经怎么回事

2023-12-26 10:04播放 :

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视频内容

肚子、腰疼即腹痛、腰痛，出现腹痛、腰痛，但就是不来月经，有可能是内分泌失调、怀孕等情况，具体如下：

1、内分泌失调：要来月经，盆腔开始处于充血状态，所以可能出现轻微的腹痛和腰痛，建议动态观察。必要的时候，也可以考虑口服黄体酮催经；

2、怀孕：通常对于已婚的女性或有性生活史的女性，没有采取避孕措施，没来月经，则建议排除怀孕的可能性。此时可以利用早早孕试纸检测，了解是否出现两条红杠。如果出现两条红杠，就表明已经怀孕。如果出现一条杠，则表明没有怀孕；

3、先兆流产、宫外孕：通常会有停经史，但是会表现为下腹部疼痛，还可能出现腰痛。通过实验室检查，血HCG升高。而通过B超检查，在宫内看到妊娠囊，但是孕酮相对较低。建议卧床休息，并给予安胎治疗。另外也可能是宫外孕，通过超声检查，在宫内看不到孕囊，而在宫外看到孕囊。建议及时入院，进行下一步处理。

一直腰疼就是不来月经是怎么回事

多数患者由于盆腔出血在月经前出现腹部不适和腰部酸疼，如果该来月经的日子出现腰疼而没有阴道出血，就需要了解停经的原因。育龄妇女最多的停经原因是妊娠，包括宫内妊娠和宫外孕。其他原因也可以导致停经，比如女性生殖系统的炎症，或者卵巢功能以及其他功能异常导致月经不来潮。全身疾病包括甲亢、甲低等也会造成月经不来潮，某些药物可以造成停经，所以一直有腰疼而不来月经的时候，应该及时到医院就诊，除外早孕或者其他疾病导致的停经。

语音时长01:39''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(24766)

一直腰疼就是不来月经怎么回事

一直腰痛，月经没有来，如果有性生活没有采取避孕措施，需要警惕是否怀孕。月经超期3天以上可以买早孕试纸使用晨尿做检查，如果排除怀孕，有可能是发生妇科炎症，会出现腰痛月经不来，可以看医生做B超检查和妇科检查，排除是否附件炎、盆腔炎所致，根据检查结果给予相应的治疗措施。也可以做激素6项检查，了解内分泌的情况，相当于了解卵巢的功能，大体可以知道月经为什么不来。如果做检查妇科没有问题，可以看外科医生，也有可能是腰椎疾病、腰肌劳损等。

语音时长01:13''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/05/27收听(71120)

01:46

月经不来腰疼怎么回事

月经未来潮腰疼，可因月经时子宫口较紧，经血像血块样堵于出口引起疼痛，子宫收缩将血快挤出宫口开放...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/25播放(37946)

一直腰疼不来月经怎么回事

一直腰疼不来月经首先需要排除的就是早孕，对于近期有性生活的女性可以通过早孕试纸、血HCG检测来确诊。其次考虑的是腰部的疾病，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，必要时去医院行腰椎磁共振以明确诊断。最后考虑的是妇科疾病，例如急、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，需至医院行妇科检查或彩超明确诊断。除外以上器质性病变，也可能由于长期的月经不调，很大可能与近期精神压力大、工作劳累、受凉等原因有关。中医的角度来讲，月经不调出现腰痛的症状与肾脏密不可分，可以从患者的症状判断属于肾阳虚或肾阴虚，可对症给予口服温肾阳或滋肾阴的中药。

语音时长01:16''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/09/02收听(15754)

不来月经就是腰疼是怎么回事

"在月经到来之前会存在腰部的疼痛，有很多原因。例如在快来月经的时候，由于盆腔血管会存在急剧的扩张，局部的结缔组织产生一定的水肿，可能会引起腰部疼痛，也会伴有小腹部的疼痛。腰部疼痛也不排除盆腔炎症，因为当存在盆腔炎症的时候，炎症的变化如充血、水肿，甚至直接压迫腰骶神经，引起腰部酸痛。甚至会有一部分女性坐立和时间比较长的时候，可能会造成腰部的负担，而引起腰肌劳损。因为快来月经，先不给予任何药物处理，进行局部的按摩或者热敷也可以缓解。看月经结束之后能不能消退，如果消退，就是属于生理性的问题。如果不能消退，建议去医院挂号疼痛科，排除有没有存在病理性的问题。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/05收听(49190)

腰疼不来月经怎么回事

有腰痛的症状，但是月经一直没有来，有可能是早孕反应导致的，也有可能是快来月经前的症状。如果期间有性生活没有做好避孕措施，要排除意外怀孕的情况。最后一次同房后十整天以上，可以来医院抽血化验HCG排除，可以用早孕试纸或验孕棒，在同房后12整天以上检测。如果完全排除怀孕，也可能是快来月经前盆腔充血导致的腰痛。如果有子宫肌瘤或子宫内膜息肉、附件区的包块，也有可能会有腰酸、腰痛的症状。如果完全排除了怀孕，最好来医院做相应的妇科专科体检和彩超检查，如果子宫附件没有任何问题，子宫内膜厚度适中，可以用黄体酮胶囊或肌肉注射黄体酮注射液，促进月经的来潮。

语音时长01:16''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/11/30收听(29798)

02:01: 腰疼不来月经怎么回事

患者不来月经，同时出现腰疼的症状，需警惕妊娠及相关疾病的可能性，常见原因如下...

刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/25播放(41159)

腰疼肚子疼却不来月经是怎么回事

"腰疼、肚子疼却不来月经并不是代表一定会来月经，很有可能是腰部肌肉损伤或者是妇科炎症，以及直肠的病变所导致的肚子疼，也会出现不来月经。需要对疼痛密切的检查，比如腰部是否存在酸痛或者刺痛，适当的休息之后是否有无明显缓解。如果腰部存在间盘突出时，需要及时的限制腰部活动，避免久站久坐，弯腰负重。如果出现妇科炎症时可以适当的口服一些左氧氟沙星，同时要做尿常规来化验。如果是直肠的病变，必要时可以检查直肠镜或者是结肠镜，观察肠道有无疾病，这样可以解决肚子疼痛的问题。"

语音时长01:13''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/08/07收听(89160)

腰疼肚子疼却不来月经是怎么回事

"如果出现腰痛、腹痛却没有来月经，考虑与妊娠有关，建议到医院就诊。例如宫内孕的患者发生先兆流产，先表现为停经以及下腹阵发性坠胀痛，有的时候疼痛向腰部放射，可能伴有少许阴道流血。还有宫外孕，宫外孕的主要临床症状是停经，并且可能伴有少量阴道流血，当妊娠囊在输卵管中逐渐增长，有可能表现为下腹部坠胀不适感，如果出现宫外孕破裂，会有明显的腹痛以及腰痛等。以上是常见的造成停经并且腹痛、腰痛的疾病，具体还需要通过子宫附件超声、血HCG等检查进一步明确。如果出现上述情况，建议及时到医院就诊，采取相应的检查措施，避免耽误诊疗。"

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2020/05/12收听(34856)

肚子疼腰疼就是不来月经是怎么回事

"月经推迟伴有明显腰腹疼痛，有两种可能性，一种是先兆流产或者是宫外孕；另一种则是女性月经到来之前的征兆或者继发性痛经的表现。首先需要做的是排除怀孕的可能性，既往月经周期规律的妇女、有性生活史、月经推迟一周以上、月经不规律在同房一周之后，可以通过早孕试纸或者血液中的人绒毛膜促性腺激素检测以排除早孕。在排除早孕的情况下一般是女性在月经之前出现的不适症状，可以通过喝温开水或者红糖水的方式进行改善，并且注意保暖，不要剧烈运动，不吃生冷、辛辣、刺激性的食物，多数可有效缓解疼痛的症状。但是对于继发性痛经则需要药物进行调理。"

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/06/25收听(29752)

腰疼肚子疼就是不来月经怎么回事

"腰疼、肚子疼，不来月经，首先判断月经推迟有多少天，如果超过10天，最好先去做B超，查看有没有盆腔积液、有没有怀孕，同时看内膜的厚度。如果推迟了几天，10天以内或者1周以内，首先判断是否怀孕，最好的检查方法是查血HCG或者验尿的尿妊娠试验，有利于诊断。B超比较全面，既能看内膜的厚度，也能看子宫外面、盆腔里面，如果有积液或者囊肿，也会导致月经失调，不来月经。再就是B超看子宫内膜厚度，如果内膜很厚，并且排除月经，月经可能快来到，可以用药物帮助月经来潮，还可以做刮宫。如果内膜很薄，提示子宫内膜缺少激素的支持，没有生长起来，这种情况下需要查女性激素水平，通过调节激素的水平，调理月经来潮。"

语音时长01:39''

耿锋│山东省立医院

2018/09/11收听(54996)

腰疼肚子疼月经不来怎么回事

如果平时月经规律，突然不来月经，并且有腰痛、肚子痛的情况，在临床上建议先排除怀孕的可能性，可以收集晨尿用早早孕试纸检测。如果没有怀孕，这种情况绝大部分是由于内分泌失调所导致的，在临床上可以喝红糖水催经，连续3天，如果仍然没有来月经，可以口服黄体酮胶丸催经，一天1次，一次2粒，连续服用3天，停药以后3-7天就会来月经。如果停药第8天，在临床上依然没有来月经，建议去医院做详细的检查，主要是排除由于某种疾病所导致的停经，首先了解卵巢功能是否正常，要排除卵巢功能早衰可能性。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/30收听(48512)

01:48

月经不来肚子隐隐作痛是怎么回事

月经不来，肚子隐隐作痛，临床上常见于以下几方面的原因：

1、月经来潮前表现：月经来...

智明春│北京医院

2023/03/18播放(53232)

01:48

肚子一直疼但不来月经是怎么回事

肚子疼并不是月经来潮前必要的症状，某些患者在月经前可能有下腹坠的感觉，通常是盆腔充血导致。如果...

吴燕│北京大学人民医院

2023/11/13播放(73974)

月经不来肚子鼓鼓的怎么回事

"如果月经不来，并且肚子出现比较胀的情况，常常由以下原因导致：1、怀孕所引起的，怀孕以后体内的雌性激素上升，就会使胃肠道蠕动相对减慢，所以会出现肠胀气的情况。2、因为内分泌失调所导致的，当内分泌失调的时候，很可能也会导致肠道功能的失调，所以引起肚子胀的情况。3、由于盆腔肿瘤所导致的，因为盆腔肿瘤使平时规律的月经出现停经的现象，由于肿瘤相对比较大，也会导致肚子出现胀痛的情况，建议最好是做B超检查，并且同时做尿HCG化验，排除怀孕的可能性。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/18收听(86414)

02:12

肚子老是疼，不来月经怎么回事

肚子老是疼，不来月经，通常是怀孕有关系的疾病所引起，也可能是子宫本身的问题所致，具体分析如下：...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/28播放(31658)

不来月经肚子鼓怎么回事

"不来月经，肚子鼓鼓的，首先考虑是由于消化不良，胃肠蠕动减弱，胃肠道胀气导致的症状。可以顺时针按摩腹部，促进肠蠕动，促进排气。同时注意饮食调理，多吃清淡、易消化的食物。少吃油腻、不易消化的食物。多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷、辛辣刺激性食物。规律进食，少食多餐，避免暴饮暴食。必要时可以适当服用助消化药，以及增强胃肠动力的药物，比如乳酸菌素片、吗丁啉。如果出现经期不规律，月经延迟超过七天，也要通过早早孕检查，排除怀孕导致的可能。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/27收听(10116)

月经不来肚子胀气怎么回事

如果在临床上有正常的性生活史，突然出现不来月经，并且肚子胀气，还有排气的现象，首先要排除怀孕的可能性。因为怀孕以后雌激素的增加会使胃肠蠕动减慢，所以就会出现肚子胀的情况，建议可以抽血检查血HCG来了解是否已经怀孕。如果没有怀孕，建议排除盆腔肿瘤的可能性，尤其要排除卵巢肿瘤的可能。当卵巢肿瘤相对比较大，会导致肚子胀气，并且出现排气的情况，常常感觉到，如果排气之后会缓解胀气的情况。通过B超检查，临床上可以做出初步诊断，然后再根据结果进行下一步的治疗计划。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/24收听(97702)

不来月经肚子鼓鼓是怎么回事

"不来月经出现肚子鼓鼓的最常见的是由于胃肠道不适而导致的，其中以消化不良的可能性最大，建议适当的运动可以促进肠道的蠕动从而缓解不适。月经不来还需要警惕是否是发生妊娠，尤其是有生育要求的女性没有采取任何避孕措施其需要及时进行早孕的检查。大部分月经前后可能会出现盆腔充血明显就会导致腹部不适，随着月经来潮症状可以逐渐缓解，但是还是需要自我的调节。注意饮食清淡合理，避免进食过多油腻、不易消化的食物以及过甜的食物以防加重肚子不适，还需要注意有无恶心呕吐、腹泻等不适症状出现以防发生急性胃肠炎的可能。"

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/08收听(10866)

01:45

肚子胀月经不来是怎么回事

肚子胀、月经不来，需要去医院检查，首先除外妊娠的可能，其次考虑可能和月经紊乱有关系。

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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/09播放(42510)

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