糖尿病酮症酸中毒的情况下，此时内环境已经紊乱，患者脱水状态非常突出，其也有高血糖的状态，酸碱平衡紊乱的状态。酸碱平衡紊乱和高血糖都会带来电解质紊乱，比如钙浓度改变，钾、钠、钙，特别是钙浓度的改变会带来抽搐问题，这时主要纠正内环境紊乱。在酮症酸中毒的状态下，主要采取的步骤如下：

1、要积极的补液、扩容，纠正脱水状态非常重要。在纠正脱水的过程当中，特别要注意电解质的变化。其中比较突出的问题是钾浓度的变化，有时候钙也会被忽略；

2、要积极的补钾，一般在液体治疗时有尿要开始补充钾。除非是无尿状态，或者由于血液浓缩，血钾高于6.0mmol/L，可能暂时暂缓补钾；

3、胰岛素治疗，在酸中毒的状态下，建议胰岛素直接静脉的滴入或者微泵，从静脉途径补充小剂量胰岛素，速度不要求快，但是要有持续小剂量胰岛素输入。这样可以比较快纠正内环境的紊乱，纠正酸碱平衡，可以减少或预防抽搐发生。