北京医院
消化内科
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晚饭后肚子胀气，是机体一天摄入的食物经过发酵产气，在肠道停留后，和肠结肠里的容易产气的细菌，发酵产气导致。并不代表是晚饭引起的腹胀、排气，多数是白天的食物，大部分患者腹胀是下午开始，一直胀到晚上，夜里在睡眠期间，会有不自觉排气。当食物残渣推进到结肠的远端时，胀气会稍缓解。清晨起来排便以后，或排便前，腹胀就消失，是常见的自然规律。
患者需要调整容易产气的食物，尽量少摄入奶制品、豆制品、胡萝卜、芹菜等。如果还不能缓解，需要使用药物，包括益生菌、消胀的药物以及消化道动力药。
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"老是打嗝肚子涨气有以下几种情况：1、吃了容易产气的食物。身体中的气体是大肠中的细菌分解食物产生，如果体内缺乏消化酶，再加上吃了很多容易产气的食物，比如地瓜、豆类食物等，因为很不容易被小肠吸收和利用，大部分食物进入到大肠后才开始被分解，所以会产生很多气体，比如二氧化碳、氮气等就会出现打嗝肚子胀气的情况。2、乳糖不耐受。喝了不少牛奶，但是牛奶中的乳糖不能被很好的消化吸收，也会产生很多气体，出现打嗝、肚子胀气的情况。3、饮食习惯不好。比如吃饭时说话、狼吞虎咽，很多空气就会随着食物进入肠胃，如果吃完饭不运动，肠胃中就会有很多气体，会出现打嗝肚子胀气的情况。4、胃肠疾病。比如消化性溃疡、胃炎、肠叠套、肠道堵塞、肠易激综合征等，胃肠中也容易积累很多气体，出现打嗝、肚子胀气的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(92124)
肚子胀气是临床消化内科常见的一种疾病，大多是由消化不良、肝郁气滞、饮食因素、胃肠道炎症感染、完全或不完全性肠梗阻、肠道肿瘤、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、泌尿系统结石等多种原因，导致胃肠内气体过多引起的。在病情没有明确诊断之前，可以采取腹部热敷、按摩等方法缓解症状。同时，及时到正规公立医院相关科室就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。同时，要注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，也不要吃红薯等容易在肠道内产气的食物，多活动，严禁喝酒。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(11860)
"晚饭后肚子胀痛最常见的疾病是胃溃疡疼痛的部位，大多位于剑突下正中或者偏左一点，可有压痛，疼痛的时间一般比较长。胃溃疡还有一个特点，大多数反复发作，在病程中出现发作与缓解互相交替，由于溃疡疼痛和胃酸刺激有关，因此疼痛与饮食之间具有典型的节律性。胃溃疡疼痛大多在餐后半小时出现，持续1-2个小时逐渐的消失，直到下次进餐后重复上述规律。当然功能性消化不良、慢性胆汁反流性胃炎也会出现吃完饭以后肚子胀疼，但大多数症状轻微，通常还伴有嗳气、腹胀等症状。"
刘继喜│中日友好医院
2020/05/25收听(69600)
"肚子胀气，是一种非常常见的临床症状。很多人由于饮食习惯不好，或者平常缺乏锻炼，胃肠道蠕动比较慢，很容易出现肚子胀气的情况。出现这种情况，要养成良好的饮食习惯，三餐要有规律，多吃富含膳食纤维的粗粮，如玉米、燕麦等，这些食物中含有丰富的膳食纤维，可以促进胃肠的蠕动，缓解肠胀气。还要多吃新鲜的蔬菜、水果，补充膳食纤维、补充维生素以及微量元素，均衡营养。不要吃辛辣刺激的食物、不要饮酒、不要吃太油腻的食物，如肥肉、油炸食品等，以免加重胃肠道负担，加重腹胀症状。还要注意适当的参加体育锻炼，适当的体育锻炼，也能够促进胃肠的蠕动，缓解肠胀气的症状，如果症状仍不能好转，可以口服促进胃肠道动力的药物，如多潘立酮等来缓解肠胀气。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/20收听(69672)
肚子胀气，多见于受凉后和进食牛奶、豆浆等易产气发酵的食物，这种情况跟胃肠蠕动功能紊乱、肠道菌群失调，或伴有消化酶不足有直接关系。在治疗上需要综合调理：一、饮食上需要少喝牛奶、豆浆，少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒酒。二、行为上可以用湿热毛巾敷一下肚脐周围，或沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃肠蠕动。三、药物上，可以服用枸橼酸莫沙必利+整肠生或多酶片来调理，如果涨气特别明显时，也可以加用西甲硅油和二甲硅油乳剂来吸附气，促进气体排出。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(460)
肚子胀气在临床上有很多原因可以导致，消化科较为常见的原因为消化不良，消按照机理分为物理性消化不良与化学性消化不良。物理性消化不良指牙齿没有充分咀嚼食物，胃窦不能很好的研磨食物导致食物不能充分消化。化学性消化不良指体内缺乏各种消化酶，或者胆汁缺乏导致食物不能进一步被细化。针对这种情况分别予以以下药物进行治疗：一、调节胃肠动力的药物，可选用莫沙必利、吗丁啉、曲美布汀。二、加用消化酶以及促进胆汁分泌的药物，包括胰酶、纤维素酶、阿嗪米特等。三、二甲硅油，可以使肠道内的气泡尽快破裂，有助于气体的吸收，有快速消腹胀的作用。临床上有很多药物，将这几种成分组合起来使用的效果较为满意。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(59396)
一般在饭后吃得过多、吃得过急有的时候会有胀肚的感觉，但是如果出现的次数太频繁，或者持续的时间比较长，要找一找原因。多数情况下是胃肠本身运动感觉功能出现紊乱，可以有胀肚的表现，胃内的压力感受器比较敏感，就会有饱胀的感觉，胃内的饱胀感往往和胃肠里的气体过多有关系。如果气体不超常，可能就是自身的胃肠感觉出现高敏，对胃内压力的变化感知的阈值下降，并没有特别大的量，就有这种体会。所以用一些调节胃肠运动感觉的药物，还有助消化的药物，都可以帮助缓解，还有精神、情绪因素也很重要。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/20收听(15144)
经常涨肚子多见于消化不良或者肠道内积气比较多、肠胃功能紊乱、菌群失调等原因导致。暴饮暴食或者吃过多油腻性的食物导致消化不良，可以出现肠道胀气、肚子胀痛或者脾胃功能虚弱、消化不良，肠道也会积气，同时伴有食欲不振、放屁多、恶心呕吐等症状。可以用健脾胃、促消化的中药调理，如香砂养胃丸或者木香顺气丸等。如果有菌群失调，可以口服益生菌、乳酸菌素片等治疗。平时吃含糖量多的食物或者活动比较少、熬夜劳累等因素，可能会导致肠功能紊乱、肚子胀痛，要注意饮食、生活方面的调理。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/12收听(80256)
"涨肚子大多是由消化不良，肝郁气滞，胃肠道炎症感染，幽门梗阻，胃部疾病，肝胆胰等疾病，完全性或不完全性肠梗阻，胃肠功能紊乱，肠道肿瘤，便秘等多种原因引起胃肠胀气或肠道内潴留物过多等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，在积极治疗原发病的同时，使用腹部热敷、按摩，针灸等理疗方法治疗，多活动，就能够有效缓解腹胀的症状。只要把原发病治好了，腹胀的症状自然就会消失。同时要注意饮食，一定要吃清淡，易消化的食物，少食多餐，不要吃生冷，辛辣及不容易消化的食物。要避免便秘。"
2019/03/16收听(81976)
饭后出现嗜睡的原因如下：1、脑血管问题：对于有基础疾病的患者，如冠心病、心肌病、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/06播放(63564)
饭后出现嗜睡的原因如下：
1、脑血管问题：对于有基础疾病的患者，如冠心病、心肌病、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/06播放(63564)
"晚饭后嗜睡的原因，主要考虑以下几个方面：1、餐后低血压：当吃完饭之后，血液大部分都会集中在胃中，以消化食物，此时就有可能发生餐后低血压。当低血压时，脑组织缺血、缺氧，患者就可表现为嗜睡的症状。大约持续半个小时，食物消化之后，嗜睡的症状可得到显著缓解。2、餐后高血糖：如果患者存在2型糖尿病，血糖没有控制好或者存在糖耐量异常时，吃完晚饭之后血糖就能够迅速升高，患者此时就可表现为嗜睡。当患者出现嗜睡时，稍微活动症状可以逐渐缓解。3、严重椎-基底动脉供血不足：吃完晚饭之后血液重新分布，有可能导致严重的椎-基底动脉供血不足。患者此时也可表现为嗜睡，而且还可伴有头晕、头昏沉不清的症状。如果患者吃晚饭后嗜睡，一定要尽快完善血糖、血压等相关检查。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(67206)
肠胀气、胃胀气或者肚子变大，这是消化系统的常见症状。有很多患者可能没有吃多少东西，就会觉得肚子特别的胀，而且好像肚子比原来变大，很多人是由于这种症状或者不适到消化科来就诊。肠胃胀气、肚子变大，常见的原因是由于饮食的因素，比如进食了容易产生气体的食物，或者是比较多的水分等。但如果是这种情况，就需要控制饮食加上适当的运动就可以。但有的人是有器质性病变导致，比如可能有胃炎、消化性溃疡、肠道炎症、肠道感染等导致。如果是这种情况下，就建议到医院及时就诊，完善腹部的影像学检查或者胃肠镜等，需要尽早对症治疗，以免延误病情。
张远臣│北部战区总医院
2019/05/28收听(55882)
"胃肠胀气症是因为胃肠道产生气体的量，超过排出气体的总量，或气体成分发生改变，造成患者嗳气、腹胀等不适，既为胃肠胀气症。胃肠胀气症可继发于许多疾病，如消化不良、肠易激综合征。排除了器质性疾病的胀气症又被称为功能性腹胀，总体人群中有10%-30%胀气症状，功能性胃肠病患者中达96%，女性发病率较高。治疗上首先是饮食治疗，为首选的干预方法，主要是避免摄入明显产气的食物成分，可根据患者和医生的经验调整饮食，建议避免的食物成分，有蔬菜类包括洋葱、豆类、芹菜、胡萝卜、球芽、甘蓝等；水果类包括葡萄干、香蕉、杏、李子等；糖类包括多糖椒盐饼干、硬面包圈和麦芽等。其他还包括油腻食物、麦麸等等，药物治疗方面包括消化酶、益生菌、促动力药。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/10收听(29972)
怀孕初期正常情况下不会有肚子胀气，如果出现胀气的情况，绝大多数是感受寒凉，会出现腹部胀、疼。吃了一些不消化的食物，也会出现腹部肚子胀气，可以暖宝热敷肚子，然后可以吃易消化的食物，看能否缓解，如果不能缓解一定到医院做下相关检查，看是否有胃肠道疾病。怀孕初期肚子胀气绝大多数考虑肝气犯胃，孕早期会出现恶心、呕吐、嗜睡这些早孕反应，所以怀孕初期如果出现腹部胀、疼、肚子胀气的情况一定到医院做下相关检查，然后对症处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/28收听(74494)
晚饭后血糖，分... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/08/27播放(80174)
晚饭后血糖，分...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/08/27播放(80174)
晚饭后的血糖值应该在餐后血糖的正常范围，也就是7.8mmol/L以内。但是晚饭后的血糖值包括晚... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/02/23播放(86596)
晚饭后的血糖值应该在餐后血糖的正常范围，也就是7.8mmol/L以内。但是晚饭后的血糖值包括晚...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/02/23播放(86596)
"饭后血糖是指从进食第一口饭开始计时2个小时的血糖值。非孕期晚餐后2小时血糖正常值低于7.8mmol\/L，当晚餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，则属于糖耐量异常，为糖调节受损的表现，可以诊断为糖尿病前期。当晚餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L，则可能存在糖尿病，需要在不同的时间复查空腹血糖、糖化血红蛋白来证实。所以当晚餐后2小时血糖大于7.8mmol\/L时，就已经属于糖尿病前期或者糖尿病，需要予以糖尿病的饮食运动治疗，必要时予以降糖药物治疗。如果是孕期晚餐后1小时血糖低于10.0mmol\/L，2小时血糖正常值低于8.5mmol\/L。而且任意一点的血糖值超标都可以诊断为妊娠期糖尿病。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/08收听(72414)
如若吃的东西比较多、比较杂或者食物太硬会导致消化不良，吃的东西过多、过杂导致胃没办法快速消化，食物堆积在胃里，从而产生肚子涨的感觉。消化不良的主要原因是饮食不规律，经常暴饮暴食，造成胃动力不足，而导致食物无法消化。当出现这种症状的时候，建议患者需要注意每餐的食用量，尽量少食多餐，平时多吃些比较容易消化的、细软的食物，还可以增加纤维素的摄入，同时配合药物治疗，可以服用增加胃动力的药物，还可以吃健胃消食片和乳酸菌等，共同进行调理治疗。
2019/04/13收听(82878)
肚胀、排气可以分为外源性以及内源性两大原因，首先外源性原因主要与饮食不当、腹部受凉、精神紧张等外界因素有关，此类症状者通过消除不良影响因素，即可快速达到改善的效果。其次内源性原因大多与消化系统疾病有关，如胃肠神经官能症、幽门螺杆菌感染、肠系黏膜炎等，因为消化道局部组织发生病理性改变后，会对其正常功能运行、菌群生态平衡造成严重影响。食物与产气荚膜杆菌、甲烷菌等产气细菌，发生深度发酵反应后，会生成大量气体物质，胃肠道排空功能受阻状态下，会引起腹部闷胀的症状表现。然后肛门括约肌由于受到肠内气压升高影响，也会出现有排气增多的病症表现。
周毅│湖北省中医院
2020/04/28收听(90772)
"试管婴儿移植之后，如果患者排卵过程中卵泡很多，那么移植之后肚子会轻微的胀痛。有些人尤其是卵泡超过15-20个以上的，就有卵巢过度刺激的症状。腹腔内有腹水，有胀痛的感觉，如果症状逐渐加重，要多喝水。休息后症状不缓解，应该与生殖中心的医生取得联系，及时复诊。一般来说，如果未怀孕，症状会自行消失，如果怀孕了，过度刺激会更加严重。所以，严重的肚子胀要去医院看医生，经过休息和多喝水之后症状减轻了，那么就没什么关系。移植之后1周左右，症状会更加明显。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/10/28收听(11606)
湖北省中西医结合医院 温暖
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