脑膜瘤的临床症状主要取决于肿块的位置和肿瘤生长的时间进程。

1、大脑镰、矢状窦旁脑膜瘤等：脑膜瘤有一部分是以癫痫发作为发病的，可能有30%被诊断为颅内脑膜炎的患者，在术前存在有癫痫发作。肿瘤不位于颅底的，比如凸面的或者大脑镰的、矢状窦旁脑膜瘤，特别是伴有瘤周水肿的患者，癫痫发作的风险比较高；

2、累及视觉通路的脑膜瘤：除了癫痫，还有一些局灶性的表现和肿瘤生长不同的部位有关系。这一类的损伤包括比如累及视觉通路的脑膜瘤，常常会影响视力，但往往因为局灶性的症状可以有视觉的异常。特别是鞍区的肿瘤，它会引起视觉的缺损、视力的下降。鞍旁脑膜瘤或者是额叶下的脑膜瘤，肿瘤巨大的时候可以引起Foster-Kennedy综合征，表现为一侧视神经的萎缩，另外一侧是视乳头的水肿。视神经鞘脑膜瘤可以引起单侧进行性的视力丧失，甚至可能被误诊为视神经炎；

3、海绵窦脑膜瘤：可以引起轻微的眼外肌运动无力，会出现复视、听觉或嗅觉的丧失；

4、后颅小脑脑桥脑角区脑膜瘤：可以引起感应性的耳聋。在嗅沟的脑膜瘤或者蝶骨型的脑膜瘤可以压迫嗅束，而引起嗅觉丧失。

5、巨大额叶脑膜瘤：可以引起精神状态变化，出现情感淡漠或注意力不集中等；

6、大小相似，甚至更大的小脑幕切迹和脑室内脑膜瘤：有时候没有症状，或者有很多脑膜瘤，虽然很巨大，但比如胃脑室内可能没有症状，被偶然诊断。有些患者会出现肢体无力，不同部位的脑膜瘤引起特征性的肢体无力的表现；

7、生长在大脑镰并压迫运动区的矢状窦旁脑膜瘤：可以在没有脊髓的病变下引起双腿无力；

8、枕骨大孔区脑膜瘤：可以引起缓慢进展的一系列变化，比如同侧上肢的无力，同侧下肢的无力，最后出现对侧上下肢无力，甚至可能被误诊为多发性硬化。

9、脊膜瘤：通常表现为进行性的下肢无力和麻木；

10、颅后窝巨大肿瘤：还可以引起梗阻性的脑积水，还有患者出现明显的颅内压增高的表现，有头痛、呕吐、视乳头水肿。

脑膜瘤是一种良性肿瘤，生长常常极为缓慢，一般情况下没有症状。对于无症状或者仅有轻微症状的脑膜瘤，往往是在神经影像学检查时，或者视检中被偶然发现。脑膜瘤最常见于大脑的凸面和大脑镰，针对无症状性的脑膜瘤患者，临床要随访。