耳鸣耳闷怎么办

2023-07-06 09:02播放 :

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耳鸣耳闷最常见的情况是分泌性中耳炎导致的症状。分泌性中耳炎最常见的情况是咽鼓管堵塞。咽鼓管是连接鼻子后端、鼻咽部和中耳腔的管道,正常的时候咽鼓管是保持闭塞的,而在打哈欠或者吞咽的时候,咽鼓管会一过性的开放,从而保持中耳腔与外界大气压的气压平衡。如果咽鼓管因为炎症、肿胀出现堵塞,就会导致中耳腔成为真空状态,鼓膜就会内陷,这时因为大气压的压力就会出现耳闷,甚至耳鸣的情况,时间长了,中耳腔会有渗出液积聚在中耳腔,导致分泌性中耳炎,还会出现一定程度的传导性耳聋。通过治疗咽鼓管,使咽鼓管恢复通畅,中耳腔与外界气压平衡,耳鸣和耳闷症状就可以慢慢恢复,即治疗分泌性中耳炎。
如果是短期内出现该情况,比如感冒后,可以观察1周左右,随着感冒的症状慢慢的恢复,耳鸣耳闷也会恢复。如果持续超过2周不恢复,可以适当的考虑使用鼻喷激素,以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,来减轻咽鼓管的水肿、改善咽喉管的通畅度、缓解中耳腔负压的问题,从而缓解耳鸣和耳闷的症状。还有耳鸣和耳闷,比较常见的,比较严重的是鼻咽癌,尤其是单耳出现该症状时,要小心鼻咽癌的存在,必要时做鼻咽内镜来排除鼻咽癌,耳鸣、耳闷是鼻咽癌的相对早期的症状,所以要小心此症状。

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出现耳鸣耳闷的原因

"耳鸣、耳闷能够引起症状的临床原因比较多,治疗耳鸣和耳闷在耳鼻喉临床上是比较棘手的问题。常见的能够引起耳鸣、耳闷的原因:第一、咽鼓管功能障碍的问题,鼻咽喉部和中耳腔有形状像喇叭状的通气管道,如果咽鼓管出现功能障碍,最典型的症状出现耳鸣、耳闷,常见的病变例如儿童的腺样体肥大,堵塞咽鼓管的咽口,会出现耳鸣、耳闷,甚至会出现分泌性中耳炎,这时要做腺样体的切除。第二、感冒,上呼吸道感染引起的炎症,通过咽鼓管引起分泌性中耳炎,需抗炎、抗病毒进行鼓膜穿刺。第三、单纯的咽鼓管功能障碍,慢性的进行烟管的吹张。自2010年以后,国内也逐渐开展咽鼓管的球囊扩张,通过介入手段治疗。第四、慢性的分泌性中耳炎引起来的,外面可以做骨膜的直管。另外还要重视首发症状耳鸣耳闷,尤其是单侧的,这时要重视鼻咽部的检查,有时鼻咽部的恶性肿瘤,临床常见的鼻炎癌引起的首发症状。双侧的耳鸣、耳闷,有时要考虑到听神经的功能退化,不一定是咽鼓管的问题。听神经是耳蜗,毛细胞不能退化引起的感音神经性,耳鸣耳闷是神经性的不好治疗。比方有的患者是梅尼埃反复的发作,后期出现高频的感音神经聋,还有持久的不容易恢复的耳鸣和耳闷感。当然还有少见的原因,比如爆震性的,长期接触噪音引起。"

语音时长02:58''

刘磊枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(29618)

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