太原市中心医院
胃肠外科
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急性胰腺炎发病很急，最常见的就是腹痛，发作是持续性、剧烈的绞痛，可能同时合并腰背部疼痛，向肩部放射，应及时去医院就诊。急性胰腺炎非常可怕，有轻微的胰腺炎，还有重症胰腺炎，急性重症胰腺炎的危害性很大，得不到合理的治疗时，死亡率较高。
急性胰腺炎腹痛是持续性的剧烈性疼痛，疼的很严重有的辗转反侧、睡眠不安。轻症胰腺炎腹痛特点不是特别明显，偶发轻微疼痛。发生持续性、剧烈绞痛时，考虑胰腺炎发作，要积极到医院就诊，大部分是酗酒引起，饮酒过多疼痛的感觉降低，建议及早就诊。
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急性胰腺炎的腹痛特点是突然发作，呈持续性，一般疼痛比较剧烈，往往伴随发热、恶心、呕吐，少部分病人伴随有黄疸；胆源性胰腺炎可能伴随有黄疸，甚至胰腺炎胰头的水肿，可以压迫胆总管，病人也可以伴随胰腺炎。因为胰腺是腹膜后器官，所以胰腺炎的腹痛可以向后背放射。胰腺炎的腹痛位置主要处于上腹部，偏左或者偏右，但是少部分胰腺炎可以表现为胰尾部的炎症，也有可能胰腺炎处于左腹部，临床上也能见到。但是大部分病人腹痛都处于上腹部，呈持续性、阵发性的加剧。胰腺炎腹痛的特点是临床患者弯腰屈曲位，疼痛一般可以减轻。
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/20收听(98506)
"急性胰腺炎的腹痛有以下特点：1、经常于饱餐或饮酒后突然发作。2、疼痛比较剧烈，位置多位于上腹部，疼痛常向后腰背部放散。3、伴有明显的恶心、呕吐，而且恶心、呕吐后腹痛不缓解，也是急性胰腺炎腹痛的常见特点。由于腹膜炎比较严重会刺激肠道引起不同程度的腹胀，腹胀越明显说明病情越严重。急性胰腺炎如果严重，还会出现后腰背部瘀血、瘀斑称为Cullen征。抽血化验血尿淀粉酶会增高，通过彩超、CT以及症状加上血实验室检查基本可以明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/03/25收听(98020)
"随着人们生活习惯的改善，人们生活水平的逐渐提高，胰腺炎、糖尿病等富贵病呈逐年增长的趋势，呈年轻化的趋势。急性胰腺炎的最常见的表现是腹痛、腹胀。腹痛比较有特点，特点是肚子痛比较持续、剧烈，甚至有的人会痛得在床上或地上打滚，但是用一般的方法不容易止痛。如果疼痛比较剧烈，到医院里的可能需要打吗啡或杜冷丁类的药物，但是吗啡尽量不用或少用，以杜冷丁为主要的止痛方式。胰腺炎的腹痛具有持续性，不容易止痛，原因是胰腺属于腹膜后位器官，该处容易牵扯到局部的神经，容易牵扯到后背出现腹痛的情况，甚至出现腰痛不止的情况。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/25收听(22648)
急性胰腺炎腹痛，大多位于中上腹偏左的位置，有时是左侧肋骨下方，疼痛可以向腰背部放射，部分患者会... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/01播放(69600)
急性胰腺炎腹痛，大多位于中上腹偏左的位置，有时是左侧肋骨下方，疼痛可以向腰背部放射，部分患者会...
迟骋│北京大学人民医院
2023/12/01播放(69600)
典型的急性胰腺炎腹疼的特点，表现为上腹部持续性胀疼，胀疼持续存在并且逐渐加重。同时患者伴有恶心... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/16播放(81728)
典型的急性胰腺炎腹疼的特点，表现为上腹部持续性胀疼，胀疼持续存在并且逐渐加重。同时患者伴有恶心...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/16播放(81728)
"胰腺的位置在人体的上腹部，胰头在右上腹，胰尾在左上腹，横形分布，并且靠近后腹膜，胰腺疼痛的时候会非常的剧烈，呈刀割样，胰腺炎症加重的时候可以波及到两侧的肋下出现疼痛。也有可能会导致患者的背部出现疼痛，疼痛本身会伴有腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气排便等特点。体检的时候一般是在中上腹有明显的压痛，如果炎症重也会伴有腹肌紧张等情况。如果是重症胰腺炎，就是出血坏死性胰腺炎，有可能在皮下能够见到淤血或者瘀斑。如果考虑是胰腺炎症，一般需要行腹部CT检查才能够明确，并且同时要检查血尿淀粉酶以及血脂肪酶。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(38056)
"急性胰腺炎典型的症状是出现腹痛以及恶心和呕吐。腹痛的发生机制包括下列这些因素，因为胰腺位于腹膜后，各种原因导致的胰液排空的障碍，而出现胰腺自身的消化，而并发胰腺炎。胰腺周围有明显的渗出，甚至感染，容易刺激腹膜后的神经处，所以会导致明显的腹痛、胀痛。而胰管的梗阻也会诱发胰管的痉挛，也会出现绞痛的改变。另外就是腹腔感染之后也容易并发腹膜炎，腹膜炎的病人会有明显的疼痛，还会伴有腹膜刺激症，这些原因都是导致腹痛发生的一些常见的因素。胰腺炎的病人应该早期的选择系统的治疗，必要时还需要进行手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(34540)
"急性胰腺炎患者腹痛的特点主要有以下几个方面：1、一般胰腺炎的腹痛来得快，去得也快，发病比较急骤。2、胰腺炎的腹痛一般剧烈而且难以耐受，可以为持续性的钝痛、锐痛，阵发性加重，或者是压榨性的疼痛，疼痛向后腰背部放散。3、急性胰腺炎患者的腹痛一般伴有明显的恶心、呕吐等症状，而且恶心、呕吐后患者的疼痛症状基本没有任何缓解。如果发现急性胰腺炎，一般通过血尿淀粉酶明显的增高，以及影像学彩超、CT发现胰周有明显的渗出，结合患者的症状、体征基本上可以明确诊断。"
2021/04/20收听(58444)
急性胰腺炎患者腹部的疼痛比较剧烈，通常呈刀割样，伴有背部疼痛，主要的疼痛点是在上腹部以及肚脐周围，比胃炎、胃溃疡或者胆囊炎的疼痛要剧烈得多。疼痛不包括隐痛、钝痛或者阵发性疼痛，如果腹部有隐痛、钝痛是胃炎或者慢性胆囊的炎症可能性比较大。如果是阵发样的疼痛，一般是肠道病变引起，比如肠痉挛或者肠粘连、肠梗阻，甚至有可能是腹腔内肿瘤，导致肠腔不全梗阻出现腹部阵发性的疼痛。胰腺炎的治疗需要住院，不仅要禁食、禁水还要胃肠减压，同时要输抗生素预防腹腔内出现感染，用生长抑素类的药物来抑制胰酶分泌。
2020/03/24收听(27108)
急性胰腺炎患者腹痛的特点是剧烈腹痛，除中腹部疼痛外，有可能还会向腰背部放射且不可自行缓解。如果... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(27490)
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台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(27490)
胰腺炎是胰腺的炎症反应，分为急性或慢性胰腺炎，由于各种原因引起胰酶激活，继发引起胰腺出血、坏死... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/26播放(96566)
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2023/05/26播放(96566)
急性胰腺炎，指多种病因导致胰酶在胰腺组织内自我消化，引起胰腺组织水肿、坏死等炎症反应的疾病。病... 吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院 2023/04/23播放(91846)
急性胰腺炎，指多种病因导致胰酶在胰腺组织内自我消化，引起胰腺组织水肿、坏死等炎症反应的疾病。病...
吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院
2023/04/23播放(91846)
"胰腺是人体的消化腺，肝脏是人体最大的消化腺，胰腺同样也是消化食物的功能。在肝脏的消化，一般是对脂肪的初步消化，胰腺的消化功能比肝脏的功能要全面得多，包括脂肪、蛋白质、淀粉，几乎所有的食物都可以通过胰腺分泌的消化液进行消化，是最主要的消化器官。胰腺位于人体的上腹部，大概在上腹的正中，长条状。急性胰腺炎的发作，一般是因为胰腺分泌的消化液，通往肠道管道的梗阻引起的，发生梗阻以后，胰腺会出现消化自身的现象，这是一种比较严重的后果。"
韩中云│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/29收听(89904)
急性胰腺炎先升高的一般是血淀粉酶，在发病后6-12小时便开始升高，在12小时后人体的尿淀粉酶也... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/30播放(64332)
急性胰腺炎先升高的一般是血淀粉酶，在发病后6-12小时便开始升高，在12小时后人体的尿淀粉酶也...
2023/01/30播放(64332)
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症和细胞损害性疾病，包括轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。轻症急性胰腺炎... 翟英姬│南方医科大学顺德医院 2023/12/02播放(99146)
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症和细胞损害性疾病，包括轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。轻症急性胰腺炎...
翟英姬│南方医科大学顺德医院
2023/12/02播放(99146)
急性胰腺炎的病因包括以下几方面：1、胆道疾病：最常见胆囊结石、胆管结石，是我国常... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/04/23播放(86738)
急性胰腺炎的病因包括以下几方面：
1、胆道疾病：最常见胆囊结石、胆管结石，是我国常...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/04/23播放(86738)
"急性胰腺炎是因为多种病因造成的胰酶激活后，所致的胰腺组织的局部炎症反应，可以伴有其他相关功能的改变。急性胰腺炎主要因为胆囊结石、胆管结石、饮酒、高脂血症，胰腺的解剖结构异常、病毒、胰腺分裂、环状胰腺以及胆管的囊肿，或者腹部的肿瘤，以及药物等因素诱发炎症急性发作。其主要表现是阵发性腹痛，疼痛常为钝痛、绞痛或者刀割样痛，此外还有恶心、呕吐以及发烧，部分严重的会有低血压及休克。急性胰腺炎最主要的表现有三个方面：第一、剧烈的上腹部疼痛。第二、查血淀粉酶和脂肪酶明显增高，同时尿淀粉酶也会有增高。第三、可以通过上腹部CT检查或者磁共振检查来判断胰腺的水肿、坏死、渗出等情况。通过上述三项可以明确是否是急性胰腺炎的诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/30收听(38604)
"急性胰腺炎最严重的并发症是除了局部并发症以外，全身并发症包括急性炎症反应综合征、多器官功能衰竭以及脓毒血症，同时出现腹腔间隔室综合征等。以上都是比较严重的并发症，有可能对一线患者是致命打击，容易危及生命。因此，胰腺炎的患者在治疗上一定要做到早发现、早诊断并及时治疗。通过药物手段和手术方式将胰腺炎的坏死组织尽量彻底清除，减少并发症的发生，有利于挽救胰腺炎患者的生命，减轻并发症。同时，重症胰腺炎尽量采取手术治疗以外，包括血液透析、血液滤过等综合治疗措施，能防止发展成为重症胰腺炎，并且能减少并发症的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/05收听(21632)
"急性胰腺炎在治疗之后，最常见的后遗症包括以下几方面：1、转变为慢性胰腺炎，急性胰腺炎之后由于胰腺大量被破坏纤维化逐渐形成慢性胰腺炎，患者会出现经常性的腹痛、消瘦、乏力，这种情况多数是由于胰腺内分泌功能受损导致的。2、会转变成胰源性的糖尿病。这种糖尿病是由于胰腺的大量胰岛B细胞受损坏死之后，胰岛分泌功能降低，胰岛素分泌不足，产生了胰源性糖尿病。3、对于急性胰腺炎分泌大量的液体，腹腔积液比较过多时容易吸收不良导致胰腺的假性囊肿。这种胰腺假性囊肿如果吸收不能够完全产生一些症状，可能要在术后3-6个月进行手术处理。"
2019/12/07收听(17142)
急性胰腺炎是指胰腺的急性炎症，急性胰腺炎按照其病理类型可以分为水肿型及出血坏死型，按照病情轻重可分为轻症胰腺炎及重症胰腺炎，按照发病原因可分为胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、药物性胰腺炎等。轻症胰腺炎多为水肿型胰腺炎，可表现为上腹痛、淀粉酶升高、超声可见胰腺肿大，但没有明显积液。轻症胰腺炎多在一周之内经过保守治疗而好转，重症胰腺炎可累及多个脏器，腹部超声及CT核磁可见坏死的胰腺组织。严重的胰腺炎可以累及多脏器，引发多脏器功能衰竭，甚至危及患者生命，住院时间常在一个月以上。
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(52292)
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