首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑溢血的症状主要如下:
1、头痛、头晕:头痛是脑溢血的首发症状,常见于出血一侧的头部,有颅内压增高时,疼痛可以发展到整个头部,头晕常会与头痛伴发。特别是小脑和脑干部位出血时,这种头晕的现象会比较明显;
2、运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见,言语障碍主要表现为失语或者是言语含糊不清;
3、呕吐:大部分病人都会发生呕吐,这是由于脑溢血以后颅内压增高呈现的一种喷射样呕吐,同时会有眩晕的发作,而脑膜受到血液刺激后会出现脑膜刺激征;
4、意识障碍:表现为嗜睡或者是昏迷,此程度与脑出血的部位、出血量和出血速度有关;
5、眼部症状:表现为视物模糊、瞳孔不等大,颅内压增高的病人出现偏盲或者是眼球活动障碍。
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脑溢血是由非外伤因素引起的脑内血管破裂出血。常见症状包括头疼、剧烈呕吐。如头疼持续性加重,出现... 余小祥│武汉市第三医院 2023/09/02播放(78590)
脑溢血是由非外伤因素引起的脑内血管破裂出血。常见症状包括头疼、剧烈呕吐。如头疼持续性加重,出现...
余小祥│武汉市第三医院
2023/09/02播放(78590)
脑溢血总体表现为头痛、恶心、呕吐,并伴随肢体功能障碍。但是依据出血部位不同,其具体症状有所差别... 翟延青│临汾市中心医院 2023/07/05播放(99036)
脑溢血总体表现为头痛、恶心、呕吐,并伴随肢体功能障碍。但是依据出血部位不同,其具体症状有所差别...
翟延青│临汾市中心医院
2023/07/05播放(99036)
脑溢血的症状有头痛、呕吐、肢体瘫痪等,脑溢血常发生于50岁以上的患者,多数有高血压病史,多数患者在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状,少数可有头晕、头痛及肢体无力等,发病后症状在数分钟到数小时内可达到高峰,血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征以及癫痫发作等。临床表现的轻重程度主要取决于出血量的大小和出血的部位。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(64500)
脑溢血也称为脑出血,其中高血压性脑出血是最常见的,它有以下的特点:第一,常常发生于50岁到70岁;第二个男性居多;第三个冬春季易发;第四个通常在活动和情绪激动时候发病;第五个出血前多没有预兆;第六个多数会出现头痛、呕吐,出血以后血压明显增高;另外,这个病起病急骤,迅速达到高峰,还有少量的病人可以以癫痫发作为首发症状;重症的病人可以迅速地转为意识障碍,导致昏迷。具体有哪些表现?第一个就是感觉、运动、语言障碍,最典型的称为三偏,即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;第二个有呕吐,由于颅内压增加,有很多的病人会出现呕吐;第三个就是意识障碍,它与脑梗死相比意识障碍的发生率要高得多,主要表现为嗜睡或者昏迷,与脑出血的程度以及脑出血的部位、出血的速度有很大的关系;第四个可以有眼部的症状,病人如果发生急骤、出血量大、颅内压增高、出现脑疝的时候,可以两侧的瞳孔不等大、双眼凝视的现象;第五个比较多见的就是头痛,头痛剧烈的病人伴有神志障碍,这个时候一定要考虑到脑出血的可能。
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(56008)
脑溢血的症状其实可以表现为多种多样,根据出血量大小和出血部位的不同而表现各异。最... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/17播放(62278)
脑溢血的症状其实可以表现为多种多样,根据出血量大小和出血部位的不同而表现各异。
最...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/17播放(62278)
脑溢血就是脑出血,脑出血时都会有头疼、恶心、呕吐、颈项强直,典型的内囊出血会出现三偏征。如果是小脑出血,平衡障碍比较明显,脑室出血、颅压高会导致昏迷情况更严重,脑干出血危及呼吸、循环中枢,很快就会引起生命危险。所以出血部位不同,临床症状、体征也不完全一样。一旦怀疑脑出血,应当立即抢救,在急诊医师的指导下进行有效的抢救和治疗,刻不容缓,尽量挽救患者的生命,防止出血复发以及功能恢复。急性期治疗好就可以少留或者不留后遗症,还能防止患者复发。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(37630)
在临床上脑溢血的症状大致有以下几种情况:1、脑溢血的患者大多数都会出现头痛、恶心、呕吐、血压升高;2、根据不同部位的脑溢血,患者的伴随症状是不一样的,如果患者的脑溢血主要在额叶、颞叶皮层,患者可以出现对侧肢体的偏瘫,甚至还可以出现继发性癫痫。如果患者脑溢血的地方正好处于丘脑部位,患者可以出现丘脑性的痴呆以及对侧肢体的偏瘫。如果患者脑溢血只是局限在脑室系统,患者肌力是没有影响的,只会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等脑膜刺激征。
戴军│黄石市中心医院
2019/04/24收听(91580)
"这里的脑溢血应该就是脑出血,主要根据脑出血部位判断。如果脑出血发生运动功能区,就会引起运动功能障碍,导致患者偏瘫、肢体活动障碍。如果脑出血发生在脑干的部位,脑干是生命中枢,大量的脑出血会迅速引起生命的终结。所以脑出血的症状与脑出血发生的脑部部位相对应,不同的功能区会产生相对应的临床表现,所以具体问题应该具体分析,然后进行合理的诊断。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(66060)
"脑溢血又称脑出血,大部分病人是由于高血压造成血管动脉硬化破裂、出血,脑溢血患者的症状取决于出血量的大小,出血量较小的患者神志往往清楚,仅出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状,患者可正常进食,饮食上应以清淡、高热量、高蛋白为主,少吃过咸、油腻的食物,同时患者如果出现便秘往往会造成颅内压增高,因此应多吃青菜、粗粮和促进排便的食物。出血量较大的患者往往出现昏迷而不能自主进食,常通过鼻饲管或者鼻肠管辅助进食,这时可以给予肠内营养液、牛奶、果汁、豆浆、米汤、水等食物。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/10/21收听(23764)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病,如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻,根据出血的部位则症状可能不一样,有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血,患者早期有可能会出现头晕,甚至言语障碍,随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血,量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木,不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血,临床上一般病情比较重,早期一般患者都会出现剧烈的头痛,疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层,患者可能会出现颈强,会导致抽搐,最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重,因为出血量比较大,有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险,才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状,主要根据以上几个方面,量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
脑溢血临床上称为脑出血,是指脑实质出血,多在动态情况下发病,极少在安静状态或睡眠中发作,如高血... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2023/12/20播放(52022)
脑溢血临床上称为脑出血,是指脑实质出血,多在动态情况下发病,极少在安静状态或睡眠中发作,如高血...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2023/12/20播放(52022)
"脑溢血的前驱症状,大多数患者没有明显的前驱症状,许多人表现是反复的血压升高,血压难以控制,收缩压达到200mmHg,这时当情绪激动或者用力的体力劳动时,会引发脑出血。当收缩压超过220mmHg时,随时都会有脑出血的可能,这时患者需要平卧于床,不能做任何运动。另外,还需要住院治疗。有的患者可以有先兆,例如出现头痛的症状,与以往的头痛程度以及头痛性质发生改变,头痛伴有恶心或者是一侧肢体麻木、无力的症状。老年人伴有脑萎缩、脑出血时,颅内压升高并不明显,头痛的症状也不明显,因此当老年人有轻微的头痛时,也需要做头部CT的检查,排除脑出血的可能。也有的患者在脑溢血之前出现言语笨拙的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/22收听(47256)
突发的脑出血可由内因和外因导致,外因多以头部外伤常见,患者主诉不慎摔到头部,感觉头痛;内因多由... 任熙│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/19播放(80400)
突发的脑出血可由内因和外因导致,外因多以头部外伤常见,患者主诉不慎摔到头部,感觉头痛;内因多由...
任熙│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/19播放(80400)
"脑出血主要的发病人群,是五十岁以上的中老年人,长期高血压病史是发病的高危因素。在临床上可以见到以下几种症状,最典型的症状是突发性头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、半身感觉障碍、头晕、出血较多的导致昏迷甚至死亡。但是不同部位的出血表现也不相同,如果是大脑中部出血,出现偏瘫、失语、半身感觉障碍。小脑出血,除了头晕、恶心、还可以见到平衡能力减退,如走路不稳、甚至摔倒。如果是脑室的出血,主要表现是剧烈的头痛。在CT的检查下,可以明显的看到脑内出血点,具有诊断意义。如果患者在有上述症状,并有高血压病史的话,建议立即送到医院诊治,以免延误病情。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(35528)
"脑溢血就是课本上讲的脑出血,表现主要为突然发病,大部分发病于白天活动的状态,但有一小部分也可在夜间发病。有不少的患者在发病的时候、发病前,有情绪激动、干重体力活、喝酒、便秘导致排便困难和用力等诱发因素。这些外在的因素可使血压突然上升,导致血管破裂而出血。患者会突然出现头痛、恶心、呕吐,可伴有说话不清楚、一侧肢体麻木或者无力,甚至重者可伴有大小便失禁、意识模糊,甚至神志不清等症状。完善颅脑CT、磁共振检查,可明确脑出血的诊断。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/23收听(20576)
"脑溢血的后遗症,它的症状是由于脑出血的部位和损伤程度大小的不同而各有不同的表现,具体如下:第一、如果脑出血位于基底节内囊附近,可能会引起对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,叫典型的三偏征。这种运动症状的恢复往往是最困难的,后遗症也是最重的,病人往往遗留严重的偏瘫。第二、如果出血位于丘脑,引起对侧肢体的深、浅感觉障碍,患者会有感觉性控制失调,痛、温觉的障碍,会有自发疼,丘脑性语言语音比较低,反应有的时候还会迟钝一些。损伤出血的量比较小的话不损伤运动神经,所以没有偏瘫的情况。第三、如果出血位于小脑,可能会引起同侧肢体的共济失调,但是这种后遗症的往往比较轻,后天可以靠患者的锻炼来加以纠正。第四、如果出血损伤了语言中枢就会引起失语,失语可以是感觉性失语,即听人家说话听不懂,或者运动性失语,即自己说不了话,但是能听得懂别人说的话,或者混合性失语,既有听不懂又有说不了的情况。"
国红│北京医院
2020/10/08收听(57438)
"脑溢血又称为脑出血,是由于脑动脉的破裂导致的颅内出血。轻微脑溢血是指出血量不大、临床症状不重,对日常的生活工作影响不大的。常见的症状根据累及的部位不同有以下几方面:1、大脑半球的少量出血,可以表现为轻度的言语功能障碍,一般为言语迟钝、言语缓慢,但能正常的言语交流;还有比较轻的肢体瘫痪,比如肢体的乏力、双手的握力下降;偏侧肢体的麻木感,行走向一侧偏斜等;还可以表现为精神不振,嗜睡等症状。2、小脑的少量出血,多表现为头晕、恶心、行走不稳、左右摇晃、视物成双、言语缓慢等。3、脑干的轻微出血,可以出现嗜睡、饮水呛咳、吞咽困难、轻偏瘫、面瘫、视物成双、四肢乏力等症状。一般轻微的脑溢血,不需要特殊的治疗,预后较好。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/26收听(68470)
"脑溢血前兆症状:第一、突然感到一侧身体麻木无力,活动不便,手持物掉落,嘴歪流涎,走路不稳。第二、与人交谈时突然讲不出话,或吐字含糊不清等。第三、出现短暂的视物模糊之后又自行恢复,或者也可能失眠。第四、突然感到天旋地转,站立不稳,甚至晕倒,这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。一般来说,先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的风险性很高,两个月内发生的风险尤其高。出现这些先兆症状后,以下几个动作也能在一定程度上帮助你检查是否患上了脑出血,吹不成口哨,脸部皱纹变了,双手平举,手会下落,掂脚走不了路,颠起脚来如果无法顺利走几步就摔倒了,应警惕脑出血。"
李淑琴│邯郸市永年区妇幼保健院
2018/05/16收听(82684)
"脑溢血的后遗症主要包括:1、肢体功能障碍,可能会有肢体的轻度活动无力或肢体处于完全瘫痪的状态,都是在一侧的肢体。2、患者可能存在言语功能的障碍,表现为可能存在交流的障碍,相关的认知损害,比如患者发音、吐字不清晰,听、理解能力障碍比较多。3、患者可能会有认知功能的障碍,发生于大脑皮层的出血,容易导致患者出现记忆力、理解力、计算力等多方面的功能障碍。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/15收听(31682)
轻微脑溢血和轻微脑梗死的症状一致,会引起较轻度偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语,甚至是一过性类似... 国红│北京医院 2023/04/20播放(97340)
轻微脑溢血和轻微脑梗死的症状一致,会引起较轻度偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语,甚至是一过性类似...
2023/04/20播放(97340)
湖北省中西医结合医院 温暖
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