北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
心脏一阵一阵的痛可能表达的是左胸心前区一阵一阵的痛，最常见的是心绞痛、冠心病、心肌缺血，其他原因还可以见于主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全、急性心肌炎、急性心包炎，这都是心源性的原因。
心脏以外的原因，如主动脉的夹层、急性肺动脉栓塞、食管的炎症，女性的乳腺炎等，可以出现左胸心前区一阵一阵的痛。这种情况建议应该到医院，找医生检查。为明确具体病因，医生可能会进行心电图、心脏B超、胸片以及抽血查心肌酶，查D-二聚体等检查，鉴别引起胸痛发作的原因。
分享:
心脏出现一阵一阵的疼痛，也称为心脏的阵发性疼痛，这一症状要特别警惕的是心血管疾病中的冠心病，尤... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(98446)
心脏出现一阵一阵的疼痛，也称为心脏的阵发性疼痛，这一症状要特别警惕的是心血管疾病中的冠心病，尤...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(98446)
心脏出现隐隐作痛，而且是一阵一阵的发作，临床中有生理性因素，也存在病理性因素。1... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/18播放(40811)
心脏出现隐隐作痛，而且是一阵一阵的发作，临床中有生理性因素，也存在病理性因素。
1...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/18播放(40811)
"如果在心脏的部位，也就是心前区部位，出现了一阵一阵的疼痛，首先需要考虑的一类疾病就是冠心病。冠心病本身发病率非常高，由于冠状动脉内出现了斑块，而斑块的生长导致血管出现狭窄，从而出现了血流不能正常的通过冠状动脉给心肌供血。心肌缺血时，就可以表现为阵发性疼痛的感觉。出现这种情况后需要通过心电图、心脏超声或者冠脉CT、冠脉造影等情况，来明确一阵一阵疼痛，是否由于冠心病所导致。当然除了心脏的因素以外，其他的疾病也有可能出现心前区部位阵发的疼痛，比如肋骨、肋软骨的疾病，肋间神经痛或者胸膜的疾病，还有肺部的疾病，它们出现疼痛的部位也可以位于心前区。当然以上疾病的确定，都需要到医院进行相关的检查来明确诊断。"
2019/08/15收听(50326)
"心脏一阵一阵痛，主要考虑以下几种原因。一、考虑冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死、急性冠脉综合征，患者往往表现为前胸部、胸骨后中下段疼痛，疼痛部位约巴掌大小，性质呈闷痛、钝痛或者压榨性疼痛，可放射至后背，除了胸痛还会伴有心悸、心慌、头晕、乏力等症状。二、心脏一阵一阵痛要考虑心肌炎、心包炎的可能，可以做心电图、心肌酶、肌钙蛋白检查进一步确诊。三、也有可能是由于胸膜炎、肺炎等引起，要做胸部正侧位片检查进一步排除。"
郑桂安│漳州市医院
2020/03/20收听(26072)
"对于青中年患者一定要问明，最近是否有劳累，熬夜，精神压力大，焦虑这些因素。患者出现这种类型的不舒服症状，考虑很有可能是心脏神经症的表现。但是，如果老年人主诉，心脏一阵一阵的疼痛感，首先还是要排除是否是冠心病心绞痛，也不排除考虑可能是肺部占位、肋软骨炎、肋间神经痛。还有些人，可能是由于发生了带状疱疹，也有可能会出现一阵一阵的疼痛感，如果想要做最后的确定诊断，除了基本的查体，听诊，最好可以让患者做心脏彩超、心电图以及胸片的检查。这三项检查相对而言，是心血管疾病最为重要的三项基本检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/08/14收听(58370)
心脏一阵一阵痛有可能是和平时劳累、精神压力大、熬夜、焦虑虑等因素有关，患者出现这种症状有可能是心脏神经官能症。但是如果老年人出现心脏一阵一阵疼痛，首先还是要排除是否有冠心病、心绞痛，需要完善心电图、心肌酶、心脏彩超，必要的时候冠状动脉CTA检查明确诊断。心脏一阵一阵疼痛也不能除外是肋间神经痛、肋软骨炎等，还有一些患者是由于发生带状疱疹，也会出现一阵一阵疼痛，出现这种情况应该及时就诊，完善检查，明确诊断。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(14294)
"肚子的中间有疼痛的症状，并且表现为一阵一阵的发作，考虑是肠道痉挛所导致的，主要是见于进食不洁饮食之后出现的急性胃肠炎，病人会有明显的疼痛，并且也会出现阵发性的加重，以及出现腹泻，还会表现为发热。如果急性期疼痛加重，可以给予缓解痉挛的药物，常用的有莨菪片，或者是肌肉注射硫酸阿托品注射液。如果出现发热，或者是化验血象增高，应该积极的进行抗感染治疗，给予广谱的头孢菌素或者是喹诺酮类的抗生素。在治疗期间应该注意饮食结构的调理，不能吃刺激性的食品，同时也要注意多补充饮料或者是水份，保证液体的摄入量，避免出现脱水的并发症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(99842)
牙一阵阵的疼很可能是急性牙髓炎，急性牙髓炎是因为龋齿或意外损伤，牙体硬组织遭到破坏，细菌趁机侵入牙腔内部，导致牙髓组织感染。牙髓炎在初期由于症状不明显，往往被忽略，没有及时治疗，到疼痛难忍时才来就诊。此时就是牙髓炎急性发作，特征是阵发性疼痛，随着炎症程度的加重，会出现阵发性加重疼痛，夜间会更加严重。解决的办法是立即去医院治疗，专业医师通过开髓减压、根管治疗等办法很快就能解除疼痛。
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/04/25收听(23660)
"胃部一阵一阵痛，考虑是一种胃绞痛，产生这种阵发性的胃痛常见于胃病，如胃溃疡、慢性胃炎急性发作、胃癌等，当然其他系统疾病也可以出现。在临床上很多情况下，出现这种阵发性胃痛的患者多数是胃溃疡或者是胃炎。另外，如果胃炎患者进食过冷、过辣的食物，也会产生这种感觉。因此如果在生活中出现了这种情况，应当及时制定好养胃的计划。常见的胃炎或胃溃疡，甚至胃癌，都可以通过胃镜检查发现，建议患者到正规医院消化科就诊，完善胃镜检查，明确诊断。建议患者注意饮食，清淡饮食，避免刺激性食物。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/18收听(63128)
"牙齿一阵一阵地痛，最大的可能是有牙神经发炎的患牙存在，也就是有牙髓炎。牙髓炎的疼痛特点就是阵发性疼痛，一般它的出现是由于牙齿上长了个大的虫牙或者深的楔状缺损感染比较深，波及了牙髓，就会产生牙神经发炎的阵发性疼痛的症状，发生这种症状以后最好及时地去进行检查，医生会对患侧的每颗牙齿进行详细的检查，询问详细病史以后，结合临床检查和X线片，确诊病原牙并进行根管治疗。牙髓炎的主要疼痛特点就是阵发性疼痛并且具有自发性的特点，和夜间加重、冷热水刺激加重等特点，发生牙髓炎，需要及早地进行根管治疗以及牙冠的修复，尽量延长患牙的使用寿命。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(37933)
腹痛是常见的临床表现，但导致腹痛的病因很多，临床上医生更关心的腹痛是内科腹痛还是外科腹痛。外科腹痛有明确的发病原因，发病之后有比较固定的压痛点，在疼痛的时候常常不伴有体温升高。而内科性腹痛常常没有明确的起病原因或者起病时间，或者患者不能说清楚自己什么时候会出现腹痛。而腹痛常常是游走性的，一会儿在东，一会儿在西，而且内科性腹痛患者常常会同时或者提前就出现了高热反应。内科腹痛和外科腹痛有时也是很难区分的，如果腹痛持续存在超过4个小时，应当及时到医院由医生进行判断是否出现了外科腹痛，外科腹痛时很多情况需要外科医生进行手术才能解决。对于腹部阵痛，大多数是由于肠道痉挛引起的，可以试着应用一些解痉止疼的药物，如果明显缓解，说明是肠道痉挛造成。如果持续存在，还是应及时到医院进行诊治，以免延误病情。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(84550)
"头皮一阵一阵的疼，这是头皮神经疼，中医的理论是头皮神经受风、受凉，西医的理论是头皮神经受到病毒感染。病毒感染有两种，一种是单纯疱疹病毒，另一种是带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒的毒性可能比较弱，疼痛3-5天患者可以自愈。带状疱疹病毒的毒性强，一般疼了一星期左右，局部的皮肤会出现水疱、疱疹，这就是感染了带状疱疹病毒。因为是病毒侵犯神经，引发的一阵一阵、针扎样过电样的疼痛，可以口服加巴喷丁、普瑞巴林等药物，必要的时候也可以使用抗病毒的药物。"
国红│北京医院
2021/03/20收听(62444)
头痛一阵一阵的，多数考虑是神经痛，神经痛包括原发性和继发性。原发性神经痛患者头痛为发作性，持续时间短暂，可以持续数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，可一日数次或者数十次的发作，临床上常见的疾病包括三叉神经痛、枕大神经痛、颞神经痛。主要是给予对症止痛治疗，可以口服布洛芬，也可以口服卡马西平，也可以口服苯妥英钠。可能是由于器质性病变引起，临床上主要见于颅内肿瘤，也可能是由于多发性硬化所导致，另外，也可见于脑血管疾病，主要见于脑出血或者脑梗死，应检查颅脑CT明确诊断。器质性病变引起时主要是给予病因治疗，如果患者头痛较重时，也可同时给予对症治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/03收听(66302)
"后背出现了一阵一阵的疼痛，考虑是功能性疾病导致的可能性比较大，而常见的是肩关节周围炎，中老年病人出现的比较多，多见于长时间慢性劳损，或者外伤之后导致的肩袖损伤而出现的慢性无菌性炎症，病人也会出现患侧肢体活动受限，可以选择物理治疗的办法，症状能够逐渐改善。对于颈椎病的病人，有一些不典型的患者会表现为胸背部的疼痛，呈束带样，并且还会伴有上肢麻木以及无力或者活动受限，颈椎CT或者核磁共振检查可以进一步明确。主要是选择理疗的办法，同时也可以口服止痛以及营养神经的药物，可以选择甲钴胺片。"
2019/04/17收听(77532)
"手臂里面出现阵发性疼痛，最有可能诱发这种症状的原因就是神经刺激症，神经性疼痛一般会出现阵发性疼痛表现，手臂中神经比较丰富，手臂软组织结构相对比较紧凑空间也比较小，一旦受到劳累刺激或者寒冷刺激就会使手臂内部出现炎症反应，炎症会刺激手臂内部软组织结构其中就包括手臂神经。出现这种症状的患者同时还患有颈椎相关疾病，例如颈椎病、颈椎间盘突出等，会因为病变的颈椎结构压迫到颈椎神经，而引发手臂阵发性疼痛症状，主要是因为颈椎神经在手臂有着非常广泛的分布，手臂的感觉就是由颈椎神经来控制的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(23302)
患者下腹部出现阵发性疼痛，通常是原发部位脏器疾病所导致的，例如肠管、子宫、卵巢、输卵管、膀胱、前列腺等一些位于患者的小腹部的器官，如果出现疾病有可能导致阵发性疼痛。从医学角度讲，短时间出现阵发性疼痛，如果伴有排便异常，通常是肠道疾病引起的，例如肠道痉挛或急性胃肠炎、肠道胀气等，除此之外，一些妇科疾病及泌尿系统疾病也会出现阵发性的疼痛。所以患者出现这种症状，应当结合疼痛的部位及其他的临床症状进行综合分析，在医生的指导下对症治疗。上述是患者腹部阵发性疼痛的原因分析，建议患者到正规医院进行检查，明确诊断后对症治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(46830)
"头一阵一阵的疼痛，最常考虑的疾病就是原发性的头痛，包括偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛。举个例子，比如偏头痛，常表现的就是以发作样搏动样的跳痛为主。还有就是神经性头痛，常常是因为枕大神经痛出现劳累，或者感冒着凉之后诱发的，患者会表现为发作样的跳痛或者刺痛，经常在患者打喷嚏，或者咳嗽以后头痛会加重。很多年轻的女性，也更容易出现偏头痛的症状，可能患者在月经期的时候，会出现偏头痛的发作。大多数的偏头痛的患者是有家族病史的，约有60%的患者会有。针对这种情况，当患者出现偏头痛的时候，头痛发作的时候，主要是要给予止疼的对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/16收听(26040)
"腹部阵发性疼痛提示为空腔脏器疾病，消化道中空腔脏器包括胃、十二指肠、小肠以及结肠、胆囊、胆管。这些空腔脏器如果有炎症或者梗阻因素存在，就会造成空腔脏器肠壁上平滑肌痉挛，而引起阵发性腹部疼痛。胃病常见能引起疼痛的是胃炎以及胃溃疡，肠道主要是感染性炎症引起阵发性腹痛。而胆囊、胆管常常是因为结石梗阻，造成胆道梗阻、胆汁淤积，合并细菌感染可以导致胆囊壁平滑肌痉挛，造成上腹部阵发性绞痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(72834)
"如果牙齿出现这种一阵一阵的间歇性的这种疼痛，多半会怀疑这个牙齿有可能有牙髓的炎症，我们平时俗话说的就是牙神经发炎了。像牙髓炎或者急性牙髓炎、慢性牙髓炎、慢性牙髓炎的急性发作，这种时候牙齿会出现遇凉遇热明显的疼痛，但是有的时候早期会有含凉水能够缓解，然后可能夜间痛也比较明显，疼痛是间歇性的，向头颈部、肩背部放射痛，这种时候疼痛还是比较剧烈的。但还有一种情况是牙根发炎，我们叫它根尖炎，这种时候牙齿会出现一个明显的咬合痛，牙齿会觉得有一种浮出的感觉，上下牙轻轻一碰，这个牙就疼的非常厉害，导致很多患者就不敢闭口。出现这种疼痛其实我们都是建议患者尽早去医院做相应的检查，拍出来X光片，最后达到确诊的目的，要尽早治疗。在网络咨询，其实我们只能是给患者一些相应的建议，但是没有办法给患者做相应的治疗，所以出现这种情况以后尽快在第一时间到医院去做相应检查完成治疗，让医生来解决这个问题。如果实在是时间有限，或者有一些个人原因，你去不了的话，在这种时候可以考虑吃一点止疼药，临时减轻一下症状，但止疼药对这种牙疼的缓解效果有时候不是特别的好，所以还是尽快去医院治疗为好。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/30收听(82552)
"患者肚子下面一阵一阵的痛，主要考虑以下原因：1、肠炎：当患者大量进食过于辛辣的食物或者是饮酒后，就会导致肠道出现痉挛，表现为阵发性疼痛，可以去医院的普外科、消化科进行明确。如果为该疾病，可以局部进行热敷，并且调整饮食结构，必要时也可以口服解痉药物，例如颠茄片等进行治疗，有时也需要服用调节肠道菌群的药物。2、阑尾炎：一般为右下腹疼痛，呈持续性，腹部可有按压痛，甚至会有反跳痛、肌紧张，需要去医院查血常规、C反应蛋白、腹部彩超等进行明确。如果为该疾病，需要积极的给予抗炎治疗或者手术治疗。3、肠道疾病：如肠扭转、肠套叠等，需要查腹部彩超或者腹部CT进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/06收听(44022)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
