江西省胸科医院
心血管内科
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对于年龄较大的、伴有胸闷的、活动后出现胸痛的患者，如果排除了其它疾病，如呼吸系统疾病或者肋间神经问题，高度怀疑患有冠心病的时候，建议进行冠脉造影。而通常所说的心脏造影其实就是冠脉造影。
心脏冠脉造影是诊断冠心病的金标准，目前除了冠脉造影，还有运动平板试验、冠脉CT等等，都可以用于诊断冠心病。但是通常情况下冠脉造影还是诊断冠心病的金标准。
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心脏造影主要针对于胸闷、胸痛、后背出冷汗，出现类似于心梗症状，确定是ST段抬高型的冠心病，还是... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(33665)
心脏造影主要针对于胸闷、胸痛、后背出冷汗，出现类似于心梗症状，确定是ST段抬高型的冠心病，还是...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(33665)
"在临床工作中，有时会给病人做心脏的造影。一般心脏造影是通过造影剂打入人体的心脏，使心脏的冠脉进行显影，可以明确管腔狭窄的程度、部位以及大小。如果出现冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死的情况下，需要做心脏造影，通过心脏造影明确管腔狭窄的程度。如果小于70%的狭窄，可以用药物保守治疗；如果管腔狭窄大于70%，就需要冠脉支架手术的治疗。另外，在手术结束后还要长期服用抗凝、抗血小板的药物，做好低脂饮食，起居规律以及定期复查，这样才能保证人体健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(88496)
"做心脏造影以两个方面为主要目的：一、以诊断为主要目的：1、不明原因的胸痛，无创性的检查不能够确诊，怀疑冠心病者可以做心脏造影；2、不明原因的心律失常，有的时候需要冠状动脉造影排除心律失常是否由冠状动脉造成；3、不明原因的左心功能不全，需要做冠状动脉造影明确；4、经皮冠状动脉介入治疗之后或者冠状动脉旁路移植后复发的心绞痛，需要做冠状动脉造影；5、做先天性心脏病和瓣膜病手术之前，若患者年龄>50岁，易合并冠状动脉畸形或者动脉粥样硬化，可以在手术同时进行干预，进行冠状动脉造影；6、无症状但可疑冠心病、高危职业的患者，需要行冠状动脉造影。二、以治疗为主要目的冠状动脉造影：1、稳定型的心绞痛或陈旧性心肌梗死内科治疗效果不佳，影响工作和生活，需要做冠状动脉造影；2、不稳定型心绞痛，需要进行冠状动脉造影；3、急性心肌梗死的主要治疗措施是闭塞血管再灌注治疗，所以需要给予病人行冠状动脉造影；4、无症状性的冠心病，其中对运动试验阳性，伴有明显的危险因素的患者，应行冠状动脉造影；5、CT等影像学检查发现有高度怀疑冠状动脉中度以上的狭窄，或存在不稳定性斑块者，需要造影；6、原发性的心脏骤停复苏成功后的患者，需要进行冠状动脉造影进行评估；7、冠状动脉旁路移植术后或者PCI术后心绞痛复发者，需要进行冠状动脉造影。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/27收听(21546)
"冠心病患者在如下情况下建议做心脏造影：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，存在急性心肌梗死时，心前区疼痛非常剧烈，并且疼痛持续不缓解。对于这种情况，建议做冠状动脉造影，来判断冠状动脉狭窄程度以及闭塞程度，并且寻找到狭窄位置，为进一步进行冠状动脉支架植入术做准备。2、不稳定型心绞痛：这种情况下也建议做冠状动脉的造影，因为不稳定型心绞痛的患者也存在冠状动脉斑块破裂的风险。一旦破裂就会形成血栓，血栓的形成有可能没有将冠状动脉完全闭塞，但是会闭塞其中一部分，同样容易诱发心梗。所以也建议做冠状动脉的造影，也就是心脏造影。3、其他情况：有一部分冠心病的患者病情非常不稳定，会出现不明原因的胸痛、胸闷或者心慌、心悸等症状。在做其他相关检查的过程当中，并没有发现更多明确的病因，这种情况下可以靠冠状动脉造影来帮助明确冠状动脉是否存在问题。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(59232)
心脏造影包括冠状动脉造影、心室造影、心房造影、肺动脉造影，一般指冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊... 张羽│山西省人民医院 2023/03/20播放(52098)
心脏造影包括冠状动脉造影、心室造影、心房造影、肺动脉造影，一般指冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊...
张羽│山西省人民医院
2023/03/20播放(52098)
"在怀疑有冠心病时需要做心脏造影检查，患者平时常出现胸闷、气短、头晕、心口痛等症状的情况，建议做心脏造影检查、血常规、心电图以及胸部彩超等辅助检查。如果冠心病患者的冠状动脉血管狭窄超过75%需要做支架手术来治疗，如果未达到75%只需要服用药物进行保守治疗即可。治疗期间一定要稳定好情绪并且做好身体保养，为身体补充全面的营养，增强抵抗力才可以更快康复。另外一定要定期复查病情，及时了解身体恢复的情况。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(89432)
"首先造影分两种，一种是在CT下进行的造影，比如冠状动脉CTA，另一个就是在介入导管下做的造影。什么情况下做造影？如果患者有相关的症状，比如胸痛，有明显心绞痛的症状，可以选择冠状动脉CTA的检查，这个检查可以更好的显示冠脉血管的狭窄程度，根据血管狭窄程度，判断患者下一步需要怎么治疗，是吃药保守治疗，还是进一步做造影介入治疗。另一种造影就是介入导管下进行的造影，如果造影显示血管狭窄程度超过75%，需要植入支架治疗。所以需要根据患者自身临床症状和相关检查，决定做哪一种造影。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/03/06收听(45966)
"需要做眼底造影的情况如下：第一种情况，可以用于诊断，比如得了一种眼底疾病，但是却不知道得的是哪种眼底疾病，因此没有办法加以治疗，所以就需要做眼底造影来判断是哪种眼底疾病。第二种情况，已知是一种眼底疾病，已经诊断完毕，但是不知道眼底疾病到什么程度，需不需要进行手术或者单纯药物进行治疗，这种情况下也需要做眼底造影，来判断疾病的程度。最常见的就是糖尿病性视网膜病变，因为糖尿病病人发病时间长的话，可以引起眼底的病变，叫做糖网病，而糖网病主要分为几期，其中轻度可以进行药物治疗，控制血糖即可，但是中重度就需要激光或者手术治疗，而如何分区分，就需要做眼底造影进行区分。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/27收听(21016)
眼底造影常见适应症如下：1、眼底血管阻塞：比如静脉阻塞，需要检查血管堵塞程度，包... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/01播放(86638)
眼底造影常见适应症如下：
1、眼底血管阻塞：比如静脉阻塞，需要检查血管堵塞程度，包...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/01播放(86638)
血管造影检查，主要适用于怀疑血管堵塞的患者，可以进一步验证。若已经出现心肌缺血症状，如运动、劳... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(53572)
血管造影检查，主要适用于怀疑血管堵塞的患者，可以进一步验证。若已经出现心肌缺血症状，如运动、劳...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(53572)
当发现患者血管里有斑块，需判断斑块稳定性时，建议患者做血管超声造影。如果发现斑块里面有造影剂进... 潘敏│广州中医药大学深圳医院 2023/06/11播放(98414)
当发现患者血管里有斑块，需判断斑块稳定性时，建议患者做血管超声造影。如果发现斑块里面有造影剂进...
潘敏│广州中医药大学深圳医院
2023/06/11播放(98414)
血管造影是将造影剂注入血管内，使血管在X线或CT下显影的一种检查方法。既往主要用于诊断疾病，随... 邹英华│北京大学第一医院 2023/09/25播放(98180)
血管造影是将造影剂注入血管内，使血管在X线或CT下显影的一种检查方法。既往主要用于诊断疾病，随...
邹英华│北京大学第一医院
2023/09/25播放(98180)
"血管造影分很多种，有的是冠状动脉的血管造影，有的是头颅内的血管造影，还有的是腹盆腔的血管造影，血管造影都需要根据患者的临床病史来选择是否需要进行。比如患者有明显的心绞痛症状并且有比较典型的心电图异常改变，提示有心肌缺血的存在，这种情况下就可以做冠状动脉的血管造影，明确冠状动脉血管的狭窄程度。如果冠脉的狭窄程度超过75%以上，可以直接在心脏的血管内放置支架。如果是蛛网膜下腔出血的患者不能够明确颅内动脉瘤的情况，可以做头颅的血管造影，明确头颅内血管是否有动脉瘤的存在，然后制定下一步治疗方案。另外，子宫大出血的患者，一般的方法不能够止血，可以通过介入血管造影来明确责任血管的情况，从而可以用介入栓塞的方法来进行治疗，达到止血的目的。"
2019/09/09收听(90288)
做心脏造影的注意问题，更多的是对医生而言。医生需要关注患者各方面信息，再交代患者如何配合，做心... 张妮│北京医院 2023/04/18播放(37999)
做心脏造影的注意问题，更多的是对医生而言。医生需要关注患者各方面信息，再交代患者如何配合，做心...
张妮│北京医院
2023/04/18播放(37999)
"老年患者既往有高血压病、糖尿病、脑梗塞、血脂异常或者吸烟，患者经常出现心前区疼痛，伴有胸闷、气短和呼吸困难，甚至伴有汗出时，这时到医院查心电图发现心电图有心肌缺血的改变。患者口服扩张冠状动脉的药物、调脂药物、抗血小板聚集的药物后，仍然有症状而且症状发作的次数比较多，每次发作的时间也比较长，经常持续、不缓解。这时建议查冠脉造影来明确冠脉血管狭窄的程度，如果血管狭窄大于75%，建议患者做介入治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/18收听(75930)
关于什么时候做血管造影，简单说就是想把病变或者目标血管的区域看清楚的时候，要做血管造影。血管造影更多与超声、CT是相对应，在小的动脉、远端的动脉，或者血液流速、流量不快，或者血管交通侧枝比较发达的时候，CT的成像往往会有误差，可能显示不准确。比如颈动脉已经快要闭塞，血管非常细，这时血管的流速会很慢，CT基本不显影，但通过血管造影就能看清楚，所以血管造影能看到CT看不清楚的病变。同样当下肢远端血液流速非常慢的时候，CT显影不清楚，但血管造影有时会发现新的交通动脉。所以要想看清楚血管，必要时可以做血管造影。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(55040)
"当患者出现以下情况时需要做血管造影检查：1、当患者出现脑出血或者其他问题，需要判断是否有先天性脑血管发育异常时，需要做脑血管造影，比如脑动脉瘤、脑动静脉畸形。2、当患者出现急性心肌梗死，需要及时的开通闭塞的血管挽救心肌时，需要做冠状动脉造影检查，或者当患者出现急性心绞痛症状，也需要做冠状动脉造影检查，来判断冠状动脉是否有狭窄，以及狭窄的具体程度。3、当患者出现下肢动脉栓塞的症状，需要判断具体程度时，也需要做下肢动脉血管造影检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/08收听(44220)
在什么情况下，需要做心脏造影。第一、不明原因的胸痛，无创性的检查不能确诊，临床怀疑冠心病。第二、不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发的传导阻滞，有时需要做冠状动脉的造影检查，排除冠心病。第三、不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病，或者是缺血性心肌病，二者鉴别需要行冠状动脉造影检查。第四、经皮冠状动脉介入治疗，或冠状动脉旁路移植术，术后复发心绞痛的。第五、先天性心脏病和瓣膜病重大手术前，年龄50岁或者是50-70岁左右的患者，容易合并高血压、高血脂的患者有冠状动脉畸形或者动脉硬化，可以在手术的同时进行干预。
2018/10/27收听(57356)
对于需要确诊冠心病的患者，需要明确冠状动脉堵塞和狭窄几率的患者，或者对于心脏病需要做支架和PCI手术的患者都需要做造影。造影是目前诊断冠状动脉粥样硬化和冠状动脉血管疾病的金标准的方式和方法。但这种方法是有创的，通常检查过程是通过血管途径，把造影导管放到心脏里，找到血管开口，将造影剂注射进去，能够看到冠状动脉的走行，并且要查看血管内是否有堵塞、狭窄，以及要看斑块的稳定性、血管狭窄程度。一旦血管的堵塞率超过一定的百分比，可诊断为冠心病，并且为下一步血管做支架或者做血管搭桥、做术前准备等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/29收听(67940)
结合这个问题先给大家介绍一下心脏造影以及心脏造影的目的。心脏造影顾名思义是将造影剂注入人体内，... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2023/05/19播放(94870)
结合这个问题先给大家介绍一下心脏造影以及心脏造影的目的。心脏造影顾名思义是将造影剂注入人体内，...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2023/05/19播放(94870)
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