一般来说长期高血压不会直接导致糖尿病，但是高血压、冠心病、糖尿病有共同的发病的机制，主要见于以下两种情况：

1、代谢紊乱因素：比如动脉粥样硬化、高脂血症是导致糖尿病发病的因素。因此，如果长时间合并高血压，加上代谢异常因素，将来发生糖尿病的几率往往也会显著增高。反之，糖尿病患者平时控制不好，将来也有可能会出现高血压，临床上最常见的是高血压和糖尿病同时出现；

2、继发性高血压和继发性糖尿病：继发于某种明确的疾病，同样会导致血糖或者血压增高，比如有库欣综合征、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、生长激素分泌过多，它们都可以导致出现高血压合并糖尿病。