首都医科大学北京妇产医院
产科
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怀孕后增大的子宫会压迫肠道,造成肠蠕动减慢,引起便秘的情况出现,便秘会增加痔疮发作且会加重痔疮症状。孕妇可通过盐水冲洗、温水坐浴,或每天进行收缩肛门的动作提高肛提肌力量,改善肛周水肿情况,延缓痔疮症状。还可通过少食多餐,增加粗纤维摄入,比如红薯、玉米或各类新鲜蔬菜等软化大便,改善大便性状,避免便秘发生,从而延缓痔疮发作。
痔疮为孕期困扰较大部分孕妇的常见病症,孕期随着孕周增加子宫增大,腹压也随之增加,且增大的子宫会压迫盆腔造成肛周静脉压迫,使痔疮易在妊娠期加重。
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"因为孕期的生理特殊性,要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗,孕妇不能随意用药,使治疗成为一件相对困难的事。孕期痔疮严重时,要注意饮食调整,不要吃辛辣食物,不要吃油腻食物,不要吃刺激性食物,更不要饮酒。吃易消化的食物,不要大量食用肉类,不要暴饮暴食,以避免引起便秘的情况使痔疮加重。要多吃一些富含纤维的食物,多吃新鲜的瓜果、蔬菜,可以适当的饮用蜂蜜水,要保持大便柔软通畅,避免久坐、久站,减少长期站立或坐的时间。对于脱垂型痔疮,痔疮每次脱出时都要用手轻轻的把这块送回肛门,阻止再脱出,可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作症状比较严重时,应及时就医,建议孕妇到正规的医院去就诊,在医生的建议下进行合理的治疗,指导用药。怀孕期间的痔疮更要重视,不能大意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/02收听(16984)
"痔疮是肛肠科最常见的疾病之一,可以分为内痔、外痔、混合痔。外痔又可以分为炎性外痔、结缔组织外痔、血栓性外痔和静脉曲张性外痔。内痔又可以分为四期。孕妇是最容易长痔疮的人群。孕妇是“十人十痔”,孕妇内痔、外痔、混合痔都可以长,病情大多都比较严重。由胎儿压迫静脉,造成静脉的回流受阻,以前没有痔疮,怀孕以后会长;如果以前有痔疮,怀孕以后痔疮会明显的加重。所以,孕妇出现痔疮,治疗起来比较困难,好多的药物都含有麝香和冰片,孕妇都是禁忌使用的,包括手术治疗也难以实施。麻药包括手术的药品,对胎儿都是有影响的。孕妇一旦长了痔疮,比较安全的药物就是太宁栓和太宁膏,又叫复方角菜酸酯栓、复方角菜酸酯(乳)膏。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/23收听(46138)
孕妇患了痔疮要保持大便通畅,防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外,还应该适当多吃些含纤维素较... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/16播放(72318)
孕妇患了痔疮要保持大便通畅,防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外,还应该适当多吃些含纤维素较...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/16播放(72318)
国外的很多文献、报道都可以有些药物在应用,因为这涉及到一个伦理的问题,这种东西就是说朋友们可以想象一下,每当你用一个什么药物用在人身上的话,它是经过一定程序的,不可能拿孕妇在这里做试验,所以说所有得出的结论得到一个动物试验的结果,它说是安全的,但是确实从临床工作中,从我个人来讲,我不太讲跟孕妇运用一些东西,所知道比较安全的一些治疗手段就是5个月以后,痔疮有一种栓剂,运用这种栓剂是安全的,这个基本上在整个的这个孕妇,包括产妇她们运用都是比较安全的,因为产妇还涉及到这种哺乳的问题,除非是这种嵌顿的这种嵌顿痔卡的非常厉害,水肿疼痛会造成这个,如果不及时做手术可以造成这个肠的坏死,尽量不要才能手术去干预它,最主要还是要把饮食、大便的习惯和性状把它控制好,另外可以坐坐浴,5个月以上可以运用栓剂,那至于说痔疮遗留的这个状态怎么办?我个人的建议是等你哺乳期过后,然后再找专业的外科医生再给你评判一下,需要不需要进一步的手术。
2017/07/10收听(29410)
"孕妇痔疮应以用药保守治疗为主,需要结合孕妇痔疮的临床症状具体分析,如改变生活方式、药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、改变生活方式:当孕妇痔疮没有任何临床症状时并不需要特殊治疗,但患者需要注意自己的饮食,以清淡饮食为主,多吃膳食纤维,要保持排便通畅,防止便秘,便后要注意肛门局部清洁、卫生,防止痔疮继续加重或者出现急性发作症状;2、药物治疗:如果痔疮表现为局部肿痛,可以口服迈之灵、外用痔疮膏缓解肿痛症状,如果孕妇痔疮表现为便血症状,可以使用复方角菜酸酯栓塞肛门,缓解便血症状;3、手术治疗:如果孕妇的痔疮比较严重,症状明显,经用药治疗效果欠佳,在有可能会影响胎儿或者孕妇的情况下,万不得已也可以考虑行手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/04收听(17684)
"孕妇得了痔疮,首先要多卧床休息,这样可以有效的促进肛门静脉的回流,减轻痔疮的症状。其次要防治便秘,多喝水、勤活动、多吃含纤维素高的食物,如水果、蔬菜等。如果排便的时候有痔疮脱出的情况,可以在便后用手轻轻推回。如果有血栓形成的情况,伴有水肿,可以应用高渗盐水湿敷或者50%的硫酸镁湿敷,待水肿消退后,用手轻轻推回,必要时可以应用复方角菜酸酯栓纳肛。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/07/12收听(35944)
"孕妇得了痔疮,要看有什么具体的症状,如果只是痔疮脱出肛外,不会引起疼痛、出血等症状,可以不行处理。如果痔疮嵌顿在肛门口,引起疼痛明显,可以用温水坐浴肛门或者用热毛巾湿敷脱出在肛门外的痔疮,让其慢慢回纳入肛门内。要调节大便,保持大便通畅,因为干燥的大便会反复刺激痔核脱出肛外,引起疼痛。多食用粗纤维的食物,还有瓜果、蔬菜等等。"
张金凤│赣州市中医院
2019/02/25收听(28234)
"孕期随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠使肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,排便时需过度的用力,从而也容易导致痔静脉的扩张,形成痔核,诱发痔病的发作。因此,孕妇要保持排便通畅,防止和治疗便秘,对痔疮的预防很重要。日常生活当中应当注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物;每日便后可用温水坐浴,保持肛门部位的血液循环,有助于静脉的回流,也可适当的做些肛门保健,如提肛运动,每天坚持做10到30次即可。如果排便时痔疮脱出或者痔疮发作,应当及时的予以处理。可以用清水清洗肛门,平躺在床上,垫高臀部,在柔软的卫生纸或纱布上放入一些食用油,手拿油纸将痔疮轻轻的推入肛门深处,从而缓解症状。因此,孕期痔疮重在预防,轻在治疗。一旦发作我们应当注意,到正规的医院进行咨询和治疗,以便早日恢复健康。"
智从从│中日友好医院
2017/08/27收听(69126)
"孕妇如果得了痔疮不要紧张。痔疮是一种曲张的静脉血管团,一般在腹压增加或者便秘时容易导致,孕妇由于胀大的子宫压迫直肠,使直肠静脉回流受阻,会产生痔疮,并且会使它加重。如果痔疮特别严重,首先可以进行饮食、药物治疗,应当避免辛辣和刺激的食物,可以多喝水、多喝蜂蜜软化大便,促进大便的顺利排出;减轻便秘,从而减轻对直肠的刺激。保持肛周的清洁,可以用温盐水肛周熏洗,提高盐水的浓度可以起到消肿作用。如果孕妇痔疮特别严重,用药一定要慎重,可以应用副作用比较小的太宁膏和太宁栓,主要成分是二氧化钛、氧化锌、角菜酸酯,主要起到抗炎、止血消肿的作用,在肛门内塞入太宁栓,肛周涂抹太宁膏。如果经过保守、药物治疗以后,痔疮逐渐加重,便血、局部形成血栓疼痛的症状比较严重,还应当积极的行手术治疗,行血栓剥离术或者痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/25收听(83116)
孕妇痔疮主要是由于便秘、大便干结,大便时久蹲、久坐以及孕妇妊娠时腹内压的增高导致肛周静脉回流受阻,静脉曲张而形成的静脉团。孕妇痔疮如其体积较小,为Ⅰ度到Ⅱ度的痔疮,仅需外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷即可。如为Ⅲ度到Ⅳ度的痔疮且伴有痔核表面黏膜的糜烂、破溃,引起感染和出血的症状,则需用1:5000的温水、高锰酸钾坐浴,一日2-3次,一次5-10分钟,坐浴后用碘伏均匀地涂抹、消毒。再用百多邦或金霉素眼药膏外敷于痔疮的表面,起到消炎、消肿的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/24收听(25544)
妊娠期患者痔疮出血,无需过于担心,停止排便后出血即可自然缓解。痔疮临床特征表现为间接发作,患者... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/12/07播放(71944)
妊娠期患者痔疮出血,无需过于担心,停止排便后出血即可自然缓解。痔疮临床特征表现为间接发作,患者...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/12/07播放(71944)
"孕妇痔疮出血,一般首先选择保守疗法,平时要多食用粗纤维的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。如果出血量不多,不需要过于担心,可以养成良好的排便习惯,多食用粗纤维的食物,保持肛门的清洁、干燥,便后尽量清洗肛周。不要吃辛辣、刺激的食物,以免加重痔疮的症状。所以孕妇得了痔疮,如果出血量不是很多,只是手纸上带血,或者便后可能少量的滴血,也不用担心,可以通过保守的疗法,也可以通过温水的坐浴,或者其它的方式进行调理。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(43032)
很多孕妇怀孕以后都会有痔疮,其中好多痔疮都在怀孕之前就已经发生。如果怀孕之前痔疮比较厉害,或外... 田叶│济南市中心医院 2023/04/24播放(70688)
很多孕妇怀孕以后都会有痔疮,其中好多痔疮都在怀孕之前就已经发生。如果怀孕之前痔疮比较厉害,或外...
田叶│济南市中心医院
2023/04/24播放(70688)
"孕妇痔疮脱出以后尽量选择保守治疗,可以用物理疗法,如热水坐浴和外用消炎止痛的药物。如果在保守治疗期间,出现脱出的痔块缺血、坏死,或者血栓性外痔疼痛不能够缓解时,就需要手术治疗。热水坐浴可以缓解肛门括约肌痉挛,增加肛门括约肌的血液循环,水温控制在40-50℃,时间在20分钟左右。待疼痛缓解之后,可以试着用手将脱出的痔块还纳回肛门,防止再次脱出。如果是血栓性外痔,往往经过这种方法之后疼痛也能够缓解,而不需要急诊手术。在外用痔疮膏时,一定要选择孕妇使用的痔疮膏。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/08收听(12392)
"孕妇在怀孕期间很容易患有痔疮这种疾病,考虑是腹腔压力增高,形成了便秘,导致直肠肛管的静脉血液回流不良所形成的,病人也会表现为局部疼痛,有明显的瘙痒,并且还会出现排便带血。可以选择保守的治疗办法,叮嘱患者应用温盐水坐浴,对局部有消炎以及消肿和止痒的作用。另外要注意饮食结构的调理,多喝水,多吃新鲜的蔬菜以及水果,养成按时排便的习惯,积极的治疗便秘。如果合并了局部软组织的感染,或者是痔核形成,在急性期局部也会有明显的充血和水肿。也可以在痔疮的表面外用红霉素软膏,局部有消炎抗感染的作用,同时副作用也比较小,另外也可以适当进行肛提肌锻炼运动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(59180)
"孕妇痔疮脱肛就是脱垂性痔疮,痔疮每次脱出时都要用手轻轻把痔块送回肛门,阻止再脱出,可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门,送回肛门后,平躺一会,避免久坐久站,因为孕期的生理特殊性,要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗,孕妇不能随意用药,使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间要注意饮食调整,不要吃辛辣、油腻食物、刺激的食物,不要暴饮暴食,以免引起便秘的情况,使痔疮加重,可以吃易消化的食物,吃一些富含粗纤维的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜,保持大便柔软通畅,一定避免久坐久站,减少长期站立或坐的时间。如果痔疮急性发作,症状比较严重,应及时就医,建议孕妇到正规的医院去就诊,在医生的建议下,进行合理的治疗,指导用药,怀孕期间的痔疮更要重视,不能大意。"
2020/05/01收听(82806)
孕妇痔疮脱出时,建议其饮食清淡,使其排便通畅,纠正排便习惯。很多人都喜欢拿手机、书,在厕所里紧... 陈艳│武汉市第八医院 2023/08/05播放(69082)
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2023/08/05播放(69082)
孕妇是痔疮的高发人群,因为怀孕时腹内压增加,静脉回流变差,所以痔疮比平时要明显。如孕妇的大便比... 余剑波│江门市五邑中医院 2023/11/12播放(99142)
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余剑波│江门市五邑中医院
2023/11/12播放(99142)
如果孕妇出现痔疮脱出,首先使用冷的生理盐水冲洗,清洗时可加入少量石蜡油,及时将痔疮还纳,避免炎... 李春生│江门市五邑中医院 2023/01/02播放(81694)
如果孕妇出现痔疮脱出,首先使用冷的生理盐水冲洗,清洗时可加入少量石蜡油,及时将痔疮还纳,避免炎...
李春生│江门市五邑中医院
2023/01/02播放(81694)
"孕妇犯了痔疮应该怎么办?应该从以下几个方面进行治疗:第一、保证清淡的饮食,忌用辛辣的食物,尽可能避免大便干燥。第二、采用痔疮膏外涂加肛门内注入,比如复方角菜酸酯软膏,也可以采用痔疮栓塞入肛门,比如复方角菜酸酯栓。但是中药类的软膏,中药类的栓剂一般不宜采用,因为有可能引起先兆流产。还以采用中草药进行熏洗坐浴。经常用的处方是黄柏、花椒、荆芥、大黄、明矾各20g,水煎熏洗,坐浴肛门。在保守治疗无效的情况下,可以采用手术的方法进行治疗,手术范围不宜过大,不以根治为手术目的,要以解决患者的痛苦为手术原则。"
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