中国科学院大学附属肿瘤医院
罕见病及头颈内科
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如果患者化疗后出现严重贫血,建议输血治疗。对于化疗以后引起的贫血,通常根据评估结果判断改善方式,具体如下:
1、轻度贫血:患者血色素在9g/dl以上,可通过自身造血系统恢复,改善贫血;
2、中度贫血:血色素在6-9g/dl之间,患者可以用药物提高血红蛋白。常见药物包括铁剂补充、叶酸补充,根据贫血类型予以纠正;
3、重度贫血:尤其是血色素低于6g/dl的患者,需要及时予以输血治疗。纠正贫血的同时还能维持患者各个重要脏器的正常功能。患者饮食方面应多吃红枣、黑米,因贫血患者易出现晕厥现象,室外活动时需慎重。
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"贫血严重需要输血治疗,具体的哪一种类型的贫血,有一定的输血指征,一般考虑如下:1、消化道出血:如果血红蛋白在短时间内下降明显,可能就需要紧急的输血治疗。2、肝硬化门静脉曲张出血导致的贫血:建议在70克每升以下需要输血治疗。3、溶血性疾病:比如自身免疫性溶血性贫血,导致的严重的贫血,就是血红蛋白是要求在60克每升以下的时候,就建议积极地输血,主要是以输洗涤红细胞为主。4、骨髓造血功能障碍导致的贫血:建议在重度或重度贫血时输血,具体的输血指征一定要结合患者的具体的情况,以及是否合并其他疾病都有相关性。5、冠心病:血红蛋白水平最好在90克每升以上,对心脏有保护作用,如果低于这个值就需要输血治疗。具体的贫血的哪些情况需要紧急输血,要结合个体化治疗,才是有效或者正确的选择,不能说是严重就积极输血治疗,也要考虑导致贫血的原因是什么。当然,对于重度和危重症的贫血都是需要积极输血,只是导致贫血的病因不一样,选择的血液的种类也不一样。要听从医生的建议,不要觉得说输血有副作用,不能积极地输血或者最好不要输血,实际上是不对的做法。如果严重的贫血不输血,会引起神经系统的损伤,会出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷,会引起心肌的损伤,还会导致各种恶性的心律失常,甚至诱发心梗、心衰。严重贫血也会引起消化道的功能障碍,会引起肝肾功能损伤,也会引起内分泌的紊乱,以及泌尿系的相关损伤。所以严重的贫血,一定要早期地接受输血的治疗,输哪种类型的血要听从医生的建议。"
吴春波│北京大学人民医院
2023/03/23收听(30811)
贫血严重,最快的补血办法就是输血, 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/28播放(31620)
徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/28播放(31620)
"阴道炎如果说比较严重的,也应该对症治疗,因为不同阴道炎的治疗方法是不同的,所以采用的药物也是不同的。如果是滴虫阴道炎的话,需要进行抗滴虫的治疗,主要治疗药物为硝基咪唑类药物。如果是外阴阴道假丝酵母菌病,以前也叫做念珠菌性阴道炎,治疗主要是要消除诱因,然后根据患者的情况选择局部或者是全身的抗真菌药物,以局部用药为主,常采用唑类抗真菌的药物。如果是细菌性阴道病,治疗主要选择抗厌氧菌的药物,所以一定要根据具体的病情选择合适的药物进行治疗,具体的用药剂量是要在医生的指导下进行使用。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(18856)
"疥疮严重可以口服伊维菌素片,若瘙痒严重可以口服抗组胺的药物,比如盐酸左西替利嗪片、盐酸奥洛他定片、依巴斯汀、盐酸依匹斯汀胶囊、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片等等。另外,可以外用克罗米通乳膏、硫磺软膏,每天打1-2次。隔一天需要洗一次澡,把残留的皮屑以及疥虫的虫体冲洗掉,并且需要把贴身的衣物以及被褥,每隔3-5天烫洗一次,以及晾晒处理。同时患者需要忌食辛辣刺激性饮食,比如生葱、生蒜、浓茶、咖啡以及酒精类的饮料。另外,需要与他人进行隔离,以免交叉感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(57182)
如果掉头发比较严重,一般建议可以口服中成药来治疗,不建议服用西药。因为西药多含有激素的成分,用中药可以慢慢的调理,像何首乌或者是黑芝麻,它本身属于一种中药材,可以用来当做药膳食来食用。而且这两种都属于药性比较平和,对身体非常有帮助。同时因为头发含有像硫氨基酸这类的成分。所以平时在饮食上应该多吃含有蛋白质较高的食物,比如黑米、黑豆、鸡蛋、瘦肉这些都可以帮助头发重新恢复营养。蔬菜也可以比如山药也属于一种中药材,还有枸杞、金针菇等都含有丰富的维生素,对头的生长都是有帮助的。但具体的诊治建议到正规的医院进行诊断治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(24428)
这里输血是指输注红细胞血液,一般外科患者的输血阈值是血红蛋白质低于70g/L,内科是血红蛋白低... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/25播放(27499)
这里输血是指输注红细胞血液,一般外科患者的输血阈值是血红蛋白质低于70g/L,内科是血红蛋白低...
2023/12/25播放(27499)
"贫血的患者是否需要输血,与贫血发生的速度、血红蛋白的浓度、机体对贫血的耐受程度以及预计治疗贫血的时间都有关系,有时需要输血,有时不需要输血,具体如下:1、需要输血:如果是由于急性大出血所导致的贫血,就需要尽快输血,以补充丢失的血容量。如果慢性失血导致血红蛋白浓度<60g\/L,也有输血的指征。2、不需要输血:如果是慢性失血所导致的贫血,通常不需要紧急输血。如果血红蛋白浓度在60g\/L以上,就不需要输血。如果是缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等,通常经过1-2周的治疗,贫血就会改善,一般不需要输血。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/07收听(49584)
一般情况下,严重贫血可能需要输血,但也可能并不一定要输血。总之,严重贫血是否需要输血,是由医生... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/06/28播放(1313)
一般情况下,严重贫血可能需要输血,但也可能并不一定要输血。总之,严重贫血是否需要输血,是由医生...
2024/06/28播放(1313)
贫血患者是否需要输血,要结合病人的具体病情来分析。贫血是指外周血中红细胞总量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血根据血红蛋白下降的程度,分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。不同的年龄阶段、不同的身体状况对贫血的耐受性也明显不同,所以一般情况下,对于有重度贫血和极重度贫血的患者,可以输血治疗。输血以后可以提高血红蛋白浓度,改善病人贫血的症状。但是对于一名老年患者,本身具有冠心病等基础性疾病,有时候即使是轻度、中度的贫血,病人由于对贫血的耐受性较差,这种情况下也需要给予输血治疗。贫血是否输血,既要考虑血红蛋白下降的程度,更要考虑病人自身的状况,需要根据病人的具体病情来决定。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(26696)
输血是贫血替代性治疗的手段,贫血可以输血,但并非所有贫血必须输血。输注异体血有利有弊,血液是外... 吴巨峰│海南省人民医院 2023/08/12播放(77316)
输血是贫血替代性治疗的手段,贫血可以输血,但并非所有贫血必须输血。输注异体血有利有弊,血液是外...
吴巨峰│海南省人民医院
2023/08/12播放(77316)
当缺氧或者贫血到很严重的状态,如果不输血,患者的心和脑运转不了就需要输血。所以对于5g/dL以... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/02/05播放(56880)
当缺氧或者贫血到很严重的状态,如果不输血,患者的心和脑运转不了就需要输血。所以对于5g/dL以...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2023/02/05播放(56880)
"掉发,我们也称脱发。这需要区分是生理性的还是病理性的。正常我们每天都会脱落几十根头发,如果每天不超过一百根,或者是头发没有明显变的稀疏,或者是出现断发,局部的大片的头发缺失的情况,那么考虑也都属于正常的情况。我们需要根据不同的发质选择不同的洗发水。如果头发平时比较油,或者伴有头皮屑、瘙痒等,可以用二硫化硒洗剂来洗。如果偏油,就尽量需要选择清洁力度比较好的洗发水。如果头发比较干枯,就需要选择比较滋润,护头发的洗发水配合护发素使用,但是涂后一定要记得清理干净,尤其是头皮,不要残留洗发水、护发素。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/04/22收听(36494)
"引起头发脱落的原因有很多,如果在100根之内属于生理性做脱发不一定非要用药物。可以调节饮食不食用油腻、辛辣食物,尽量注意休息不要熬夜,观察症状的变化。如果超过100根之上建议详细检查,比如内分泌方面的情况,有没有贫血以及毛囊的状态。如果是缺铁性贫血,或者微量元素缺乏所引起需要对症的补充治疗。如果是皮脂腺分泌旺盛,刺激所引起的需要用酮康唑洗剂进行控制。如果是雄激素性脱发,要根据男女的不同考虑选择口服药,同时可以配合外用米诺地尔喷剂这一类进行治疗观察。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(37954)
"如果掉头发比较严重,还是建议口服像中成药生发胶囊来治疗,不建议服用西药,西药中多含有激素类的成分,所以不建议使用。可以使用中药来慢慢的调理,像何首乌或者黑芝麻,它本身都属于一种中药材,可以用来当作药膳来食用,而且这两种都属于药性比较平和的,对身体都非常有帮助。因为头发中都含有像硫氨基酸这类的成分,所以平时在饮食上要多吃蛋白质含量较高的食物,像黑豆、花生、鸡蛋、瘦肉,里面都含有非常丰富的蛋白质,可以帮助头发重新的恢复营养。当然蔬菜也是可以的,比如山药,也属于一种中药材,像菠菜、芥菜、枸杞、金针蘑,都是含有非常丰富的维生素的,对头发的生长都是很有帮助的。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/28收听(17284)
"脚气是指脚癣,是常见的由真菌感染而导致的皮肤炎症反应。在临床中如果患者脚癣比较严重,建议应用口服治疗抗真菌药物的同时,配合外用的抗真菌的药物。口服常用的有伊曲康唑、特比萘芬,外用的有酮康唑软膏、咪康唑软膏、特比萘芬乳膏等。如果患者局部有明显破溃糜烂型的脚气患者,需要应用硼酸溶液或者稀释的高锰酸钾溶液、乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷。局部渗出减少以后,再应用硝酸咪康唑粉撒在局部,局部愈合较好以后,再应用软膏类的抗真菌药来进行外涂。患者脚癣的治疗一定要足量足疗程,不能稍微发现症状减轻以后就贸然停药。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/16收听(98060)
"外痔发展到比较严重的程度,最好去医院通过手术切除血栓的方式进行治疗。如果不通过手术的方法进行治疗,可以使用高锰酸钾洗液以及生理盐水对肛门周围皮肤进行清洗,这样可以在一定程度上缓解外痔引起的瘙痒以及红肿的现象。有条件的最好每天坚持1-2次的中药熏洗,熏洗之后采用温水进行坐浴,都可以有效缓解肛门周围静脉血液回流障碍的症状。除此之外,治疗外痔最有效的方法就是涂抹痔疮膏,包括马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏等药膏,都可以使用,这些药膏当中都含有一定的冰片以及牛黄等成分,对于消除外痔引起的红肿以及胀痛现象都有着非常好的药效。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(51494)
贫血需要输血的情况主要根据贫血程度决定,是否有出血性疾病以及基础疾病等。 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/20播放(31785)
2023/11/20播放(31785)
贫血输血一般是指红细胞血液的输出,不同地区红细胞血液的价格可能略有不同,不同医院也有不同的检... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(45851)
贫血输血一般是指红细胞血液的输出,不同地区红细胞血液的价格可能略有不同,不同医院也有不同的检...
2024/04/29播放(45851)
贫血患者可能需要住院治疗,因为贫血是一种症状,并不是以临床为诊断,可能是血液病,也有可能是肾炎... 毕其华│浙江医院 2023/04/19播放(72312)
贫血患者可能需要住院治疗,因为贫血是一种症状,并不是以临床为诊断,可能是血液病,也有可能是肾炎...
毕其华│浙江医院
2023/04/19播放(72312)
贫血治疗原则为病因治疗,可以输血治疗,但通常不采取输血治疗。因为血制品是生物制品,可以传播传染... 朱秋娟│山西白求恩医院 2023/05/05播放(91914)
贫血治疗原则为病因治疗,可以输血治疗,但通常不采取输血治疗。因为血制品是生物制品,可以传播传染...
朱秋娟│山西白求恩医院
2023/05/05播放(91914)
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