造成心窝上三寸区域疼痛的常见原因，有以下几种：

1、心血管系统疾病：常见如冠状动脉痉挛，造成心肌缺血、心绞痛，由于冠状动脉部分分布于心窝上三寸，因此会造成该区域的疼痛；

2、上消化道系统功能紊乱：如急性胃炎、慢性胃炎、胃扩张，以及消化道，如肠管、胃囊内大量积气。此外反流性食管炎，通常由于饮食不周，或食用不易消化的食物，出现反流性食管炎时，也会在心窝上三寸区域出现疼痛症状；

3、其他疾病：如胸壁疾病，胸膜炎、气胸，以及肺部严重感染，也可造成心窝上三寸疼痛。