耳朵被耵聍堵了怎么办

佘文煜
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

耳鼻咽喉头颈外科

耳朵被耵聍堵了怎么办

2023-07-11 16:01播放 :

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视频内容

外耳道内被皮肤覆盖，在外耳道的皮肤中有腺体会分泌物质产生耵聍，耵聍有时会积存下来阻塞外耳道。由于长期不挖耳，耵聍大量储存在外耳道中，如果在耳朵内进水的情况下耵聍会被水泡大，会压迫外耳道产生外耳道炎，还会产生明确的外耳道疼痛。

在出现了耵聍栓塞或者是外耳道炎时，要将外耳道的耵聍清除，清除的方法需要根据具体情况分析。如果外耳道内的耵聍比较松软，医生可以在直视下将外耳道的耵聍直接取出。

如果耵聍出现团块状，有时也很硬，医生会让病人向耳内点滴耵聍水，通过耵聍水将已经非常坚硬的外耳道耵聍泡松软，然后医生通过吸引器吸出或者通过外耳道冲洗，就可以将耵聍取出来。

耳朵被耵聍堵住了怎么处理

"耳道内的耵聍，也就是耳屎如果较多影响了正常的听力，或者造成耳痛、耳障的现象，要考虑进行处理，千万不要自行挖耳朵。严重时会导致外耳道炎，甚至是外耳道的乳头状瘤。可及时到耳鼻咽喉科医生在耳内镜下仔细检查耳屎的范围以及质地，如果成小片状或者碎片状，可通过钳子或者镊子将其逐步夹出。如果是结石一样的硬块，必要时可将其碎片化取出或者使用耵聍软化剂充分泡软后，用吸引器或者耳道冲洗的方式将其完整清理。"

语音时长01:16''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/24收听(284)

耳朵总是耵聍怎么办

"人的耳道内有大量的耵聍腺分布，有的人耵聍腺分泌的特别旺盛，所以经常耳道内会有大量的耵聍。时间一长如果患者不清理，特别容易导致耵聍聚集在一起形成耵聍栓塞，严重的时候耵聍会很硬，形成团块样物难以取出。需要到医院行耵聍冲洗，或者是在耳内镜下将其彻底的清除，生活当中患者平时应该定期的去清理外耳道，如果因为分泌得特别旺盛，患者最好是每个月到医院一次，医生在耳内镜下将耵聍彻底的取出，这样能够避免外耳道炎的发生。患者在洗头、洗澡的时候，应该注意避免耳道内进水，避免耵聍遇水膨胀，导致患者耳道内有不舒服的感觉。"

语音时长01:13''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/18收听(75464)

耳朵内耵聍怎么办

"耳朵里面的耵聍具体该怎么办，首先应该根据耵聍的大小、多少、有没有明显的引起临床症状、有没有引起耳朵的堵塞感、闷噪感，或者是听力下降等症状。耳朵内的耵聍不是很多，只是很少的一部分，这种情况耵聍是不需要处理的。因为外耳道不单纯有分泌耵聍的功能，还有排泄、清洁的功能。对于耵聍比较大，外耳道堵塞，引起耳朵闷噪感、听力下降，引起耳朵疼痛，对于比较大的耵聍，建议去医院耳鼻喉科用专业的器械清理干净。若是耵聍比较大、比较硬，卡顿在耳道内，可以用油浸耳道或者使用碳酸氢钠泡耳朵治疗，过5、6天之后去医院再取出来。"

语音时长01:22''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/25收听(67832)

耳朵内耵聍怎么办

"患者出现耳朵内有耵聍的病情状况时，如果患者耳道内的耵聍相对比较少，呈现散在、碎屑状分布，或者有少量的薄片状分布，通常就不需要做特殊的治疗处理。这种较小的耵聍薄片、碎屑，常能够通过张口或者咀嚼的活动，逐步自行排出耳外。如果患者耳道内出现了较大团块状耵聍堵塞耳道的情况，甚至导致患者出现耳部的堵塞感、闷塞感、听力下降、耳鸣的症状，就需要及时的将耵聍团块清理并取出。如果耵聍团块过大或者质地过于坚硬，难以直接取出，就可以先使用酚甘油滴耳液、碳酸氢钠溶液，先行进行分解软化，然后再进一步清理并取出。"

语音时长01:16''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/25收听(84666)

耳朵有耵聍怎么办

"耵聍是由耵聍腺分泌的耳朵分泌物，每个人都会有，但是由于每个人的耵聍腺发育程度不完全一样，所以耵聍的多少也不一定相同。有少量的耵聍，自己可以通过外耳道的清理，弄干净的。如果是很多的耵聍或者比较硬的耵聍，这种情况自己是掏不出来的，不能盲目的去掏，以免损伤外耳道或鼓膜，还是需要到正规的耳鼻咽喉科门诊去清理。有些人通过直接清理也清理不掉，需要先用药物将耵聍软化，然后再去医院清理。平时也需要尽量避免耳朵进水，预防感染。避免去抠耳朵，越是反复的抠，越容易损伤到外耳道，甚至继发中耳炎等症状。"

语音时长01:13''

章林海│浙江萧山医院

2018/09/20收听(57130)

01:55

耳朵有耵聍怎么处理

如果耳朵有耵聍，一般不建议患者在家里、洗浴中心、理发店掏。因为在盲视下掏，很容易造成外耳道的损...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/17播放(45165)

老年人耳朵聋是不是耵聍堵住了

"老年人的耳朵如果有耵聍堵住了可能会导致听力下降，但是大多数的老人耳聋是由于患者内耳的血液循环不好，还有就是神经营养退行性的改变所导致的。所以在治疗上如果老人突然出现了耳聋，最好是到医院耳鼻喉科检查一下，如果确定是由于耵聍堵塞住导致的患者听力下降，医生会在耳内镜下进行清理，积极处理之后老人耳聋的症状应该就会有明显改善，必要的时候可以做纯音测听、声导抗明确老人听力下降的程度。如果是由于血液循环还有神经性的问题可以考虑口服尼麦角林片、胞磷胆碱钠胶囊或者银杏叶软胶囊来进一步的治疗，积极处理之后，老人耳聋的情况应该会有明显的好转。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/16收听(73386)

宝宝耳朵耵聍怎么办

"耵聍俗称耳屎，宝宝耳朵里经常有耳屎堵住，医学上叫做耵聍栓塞。主要是指外耳道内耵聍分泌过多，或者排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，或者成块，从而堵塞了外耳道。耵聍栓塞形成后，可以影响到听力，或者诱发炎症，严重者可以产生明显的疼痛感觉。主要治疗可以先用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天滴3-5次，每次滴耳后，患耳向上静置10分钟，连续3-4日后，等耵聍软化，可以到医院的耳鼻喉科门诊，用吸引器或者生理盐水，将耵聍取出或者冲出即可。如果取出耵聍后，耳道有炎症或者疼痛明显，就要口服几天消炎药来治疗。"

语音时长01:26''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/08/06收听(12990)

耳朵里有耵聍怎么办

"外耳道外1\/3有耵聍腺的存在，可以分泌形成耵聍，少许的耵聍一般不需要做特殊处理，随着咬合、吞咽、牵拉外耳道，可以自行排出。但如果耵聍较多，形成耵聍团块，可以去医院或者在家将其清理干净。如果形成耵聍栓塞，一般需要去医院在耳内窥镜下清理，或者用耵聍水局部浸泡，三天后去医院行外耳道冲洗，将其冲洗干净就可以。耵聍一般影响不大，对外耳道无明显的刺激，可不出现明显的不适感，但如果堵塞外耳道，一般会形成耳朵闷胀、听力下降，此时就需要进行处理。"

语音时长01:20''

刘勇│陕西中医药大学第二附属医院

2019/02/25收听(17864)

01:44

耵聍堵塞耳朵怎么办

每个人的耳朵、外耳道皮肤都会有耵聍腺，不断地分泌耵聍。正常的耵聍可以保护耳朵，避免异物进入耳朵...

宋海涛│北京医院

2023/09/30播放(61384)

儿童耳朵耵聍怎么办

"外耳道的耵聍的主要成分是不饱和脂肪酸，它能够维持外耳道的酸性环境，对耳朵其实是有一定的防御保护作用的。如果孩子耳道里面耵聍比较少，没有耳道疼痛症状，也没有听力障碍的问题，不必要刻意的去清理它。但是如果孩子感觉耳朵疼痛，同时听力有点下降，例如儿童感冒了，有急性中耳炎，到医院去，然后医生一看，外耳道有明显的耵聍堵着，这时候如果要清理也分两种情况，一种是如果患儿年龄稍大能配合，耵聍周围有空隙，医生操作经验丰富，也可以用耵聍钩，直接清理出来，也很简单。对于患儿年龄小不配合，或者是耵聍比较干硬，孩子有疼痛感不配合，这时候可以先进行软化，临床常用5%的碳酸氢钠注射液滴耳朵，就是泡耵聍软化，然后用2-3天，每天用3-4次，充分的软化之后，然后再去复诊，用生理盐水进行耳道冲洗，是没有疼痛感的。但是有时候也希望家长能够做好儿童工作，儿童尽量配合，就是减轻他的恐惧心理，不要乱动，这种充血应该不会引起疼痛的。"

语音时长02:20''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/28收听(57410)

耳朵里面堵怎么办

"耳朵里面堵有很多原因可以引起，通常需要的耳鼻咽喉科门诊检查一下内镜及电测听来明确诊断。最常见的原因是耵聍栓塞、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎以及突发性耳聋，都可以引起。通过耳内镜以及电测听检查，就可以来诊断。如果是耵聍栓塞引起的耳朵堵的症状，就可以在耳内镜下将耵聍清理干净症状就会逐渐恢复。如果是化脓性中耳炎引起，可以抗炎治疗，比如口服克拉霉素，结合滴氧氟沙星滴耳液。如果是分泌性中耳炎引起，也可以先用药物保守治疗，比如口服克拉霉素以及鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂。如果通过药物保守治疗无效，就需要通过手术治疗，比如做鼓膜穿刺手术或者做鼓膜置管手术，症状就会逐渐缓解。平时也是需要加强对耳朵的保护，尽量保持耳朵干燥，避免耳朵进水。"

语音时长01:14''

章林海│浙江萧山医院

2018/09/09收听(96314)

耳朵堵怎么办

耳朵堵，首先要确定是什么原因引起的。是外耳道的原因还是咽鼓管的原因。如果是外耳道里有大量的耵聍将外耳道堵塞，要及时清理外耳道，将耵聍取出。如果是大的、比较硬的耵聍，要用5%的碳酸氢钠反复浸泡，1次15分钟，隔1小时1次，浸泡3天，将大块比较硬的耵聍泡成泥样，行耵聍冲洗或者负压吸引器吸出来。如果是咽鼓管功能障碍引起的，要做声导抗测听检查，确诊是否有负压。如果有负压引起的耳朵堵，要行咽鼓管吹张，吹张后空气进入中耳鼓室，耳朵堵立刻好转。要根据具体的情况，采取具体的治疗措施。

语音时长01:09''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/03/02收听(16382)

耳朵里有耵聍什么反应

耳朵里面有耵聍，也就是我们俗话说的耳朵里面有耳屎。若是耳朵里面的耵聍很少，一般不会出现什么反应。若是里面的耵聍非常的多，把整个外耳道内都堵塞，会引起耳朵闷涨感，耳朵听力下降，听东西感觉比较遥远。若是耳朵里边的耵聍比较多，在洗澡和洗头之后出现耳朵闷胀感，耳朵疼痛。这是由于耳朵里面的耵聍在遇到水之后膨胀，压迫引起的外耳道的疼痛。对于这种耵聍，一般建议去医院耳鼻喉科，用专业的耵聍钩，用专业的耳内镜把耵聍取出来。另外，平时耵聍若是没有什么症状，耵聍比较少，一般不建议用挖耳勺反反复复的刺激，反反复复的掏外耳道。因为这样容易把外耳道皮肤正常的功能破坏，不利于外耳道的正常健康。

语音时长01:13''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/17收听(69156)

耳朵耵聍是什么

"耳朵里的耵聍就是通常说的耳屎，耳道里的皮肤和全身的皮肤结构是一样的，分布有皮脂腺，根据皮脂腺分泌油脂的成分多少，把人的皮肤分成油性皮肤、干性皮肤和中性皮肤。大多数人的耳屎都是比较干的耳屎，是黄白色的碎屑或者是痂块儿，随着动头或者嚼东西，很小的碎片会自行掉出来。油性皮肤人的耵聍，容易是稀耳屎或者是油性的耵聍，加上上皮、外耳道上皮新陈代谢的脱屑，和从耳道进的灰尘，容易结成硬块，形成耵聍栓塞。耵聍栓塞往往比较大，比较硬，堵塞在外耳道深部，不容易自行掉出来，需要定期到医院让医生去清理。很硬的耵聍栓塞块，还需要拿药水提前泡2-3天，再清理。"

语音时长01:18''

申金霞│北京大学人民医院

2020/03/21收听(82432)

耳朵堵了怎么办

"如果出现耳堵塞，要到耳鼻咽喉科就诊，以查明引起耳堵塞原因，只有明确耳堵塞原因才能进行有效治疗。引起耳堵塞的原因，既有外耳道疾病引起，也有可能是中耳疾病引起，如是内耳及听神经和听觉中枢系统疾病引起耳聋，也会感觉到耳堵塞。如是外耳道耵聍栓塞或外耳道胆脂瘤引起耳道堵塞，通过取出耵聍及胆脂瘤，堵塞消失。如是分泌性中耳炎引起，保守治疗无效情况下，需要行鼓膜穿刺或置管治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/27收听(26788)

耳朵耵聍怎么治疗

"耳朵的耵聍需要到医院取出，耵聍是由于外耳道软骨部的耵聍腺异常分泌，而引起的外耳道异物，它是一种特殊的耳屎形态。检查时可见外耳道内填充着黑褐色的团块样物，质硬。千万不要自行在家取出，因为外耳道比较深，也比较狭窄，如果操作不慎，耵聍就会损伤外耳道，引起外耳道发炎，严重者还会导致外耳道脓肿，还会引起患者鼓膜穿孔，引起急性化脓性中耳炎。如果发现有耵聍，患者可以用香油或者是碳酸氢钠进行局部浸泡，3次\/日，大约5天后把耵聍软化，则需要到医院取出，到医院可以用吸引器或者是耵聍钩，直接取出即可痊愈。术后患者还需要定期复查，如果发现有耵聍要定期取出，千万不要有残留。"

语音时长01:12''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/11收听(77748)

耳朵总是耵聍是怎么回事

耳朵里头长耵聍，这是非常正常的现象。因为耳道的皮肤就有耵聍腺不断进行分泌，通常耳道也会有排出的功能，它自动将耵聍排出。适量的耵聍也对耳朵有好处，它能够阻挡外面的尘埃、小飞虫等。但是，如果外耳道里经常多量的耵聍，一种情况要注意就是外耳道的炎症，炎症会刺激耵聍腺，导致分泌增多。另一种情况就是外耳道的湿疹，它由于过敏因素，导致耵聍腺分泌大量耵聍。如果出现耵聍反复有很多，要到医院就诊，通过检查是炎症，给予局部用药，基本上情况就能解决。

语音时长01:17''

宋海涛│北京医院

2020/07/07收听(52134)

耳朵分泌的耵聍怎么处理

耳朵分泌的耵聍主要分为两种，每个人耳朵分泌的耵聍对于保护外耳道的清洁环境，还能具有抗菌、抗感染的作用。第一、小的片状和小的颗粒状的耵聍，这些耵聍的大多能够自行排出耳朵外面，不需要进行处置。如果必须处置，可以对这些小的耵聍栓可以用些生理盐水冲洗出来，或者是用一些镊子夹出来就可以了。对于大的耵聍，主要是指一些堵塞外耳道，造成听力障碍或者引起外耳道疼痛等大的、巨大的耵聍，称为耵聍栓塞。需要用一些办法把它取出来，目前主要是钩取、冲洗取或者吸引吸出的方法。

语音时长01:21''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/23收听(83068)

怎么确定耳朵里有耵聍

"确诊耵聍，患者需要到医院检查一下外耳道情况，或者是电子耳镜就可以直接确诊。检查时可见外耳道口处有黑褐色的异常分泌物，一般呈团块状，质地比较坚硬，会引起患者听力下降、耳鸣，当耵聍遇水膨胀后，患者会导致耳部疼痛，一般情况下以剧痛为主。患者还会出现耳部瘙痒、头痛等相关症状。在治疗上，这种耵聍千万不能直接取出，因为耵聍块比较硬，如果直接取出，会损伤外耳道壁，严重者还会导致急性外耳道炎，或者是鼓膜穿孔引发急性中耳炎。患者需要用香油或者碳酸氢钠进行局部浸泡，2次\/天，大约3天后把耵聍软化，再到医院，用吸引器或者是耵聍钩直接取出，即可痊愈。"

语音时长01:12''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/10收听(36966)

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