间歇性的脑梗死，顾名思义就是隔段时间发生一次脑梗，也就是对于脑梗的病因没有找清楚，或者是没有进行比较好的二级预防，因此对于间歇性的脑梗塞，最重要的就是要找到引起脑梗塞的原因，并进行比较对症的、比较好的二级预防。

引起脑梗的原因像动脉粥样硬化性的，就要搞清楚患者是不是有高血压、有糖尿病、有高脂血症，是不是有抽烟、饮酒这样的不良生活习惯，是不是有高同型半胱氨酸血症，是不是有呼吸睡眠暂停低通气综合征。

找到了以上原因，就要对以上原因进行对症的处理，控制好血糖、血压、血脂，控制好同型半胱氨酸，用无创呼吸机进行呼吸治疗，戒烟、戒酒等。

同时要服用阿司匹林和氯吡格雷，还有他汀类的药物，像阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，进行二级预防。

对于心源性的脑梗死，像有房颤的患者，就要用抗凝的药物，像用华法林等，或者其它新型的抗凝药物，像利伐沙班等。也只有找到了引起脑梗的原因，才能够进行比较好的二级预防，这样才是间歇性梗死最好的治疗方案。