浙江医院
输血科
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贫血患者发展到严重程度,要进行输血治疗,根据贫血严重程度,根据临床表现需要输血液制品。输血有必要性、有特殊性,还有风险性。在输入血液以后,人体会出现输血不良反应,输血会导致传播性疾病,所以贫血输血有一定风险。
目前医疗手段、血制品管理已经把风险降到非常低的医疗水平,临床处理只要及时,不会对身体会造成很大影响。风险主要是输入传染病,包括艾滋、梅毒、丙肝、乙肝,但目前血制品管理的血液中心提供的血制品非常安全,输血前检测、献血者身体健康检测做的非常规范,所以输血有风险,但是也不要怕,风险很低,不用恐慌。
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"任何情况下的输血都有一定风险,所以贫血患者输血也有一定风险。风险主要是在于会增加感染,也可能在输血过程中会产生输血的反应,这两种情况的后果很差,但是贫血患者会导致多脏器的损伤,如果有明确的输血指征就要考虑好利弊。如果不输血,会对机体的多系统、多器官产生很严重的影响,甚至有生命危险。如果输血还是利大于弊,但患者贫血的严重程度不一样,指征也不一样,比如溶血性贫血,建议低于60g\/L时输血治疗,主要是溶血性贫血更容易在输血支持治疗的同时出现溶血加重,所以指征要求的比较严格。对于出血导致的贫血,建议70g\/L以下时就积极的输血治疗。另外某些个体,比如有冠心病的患者,如果血红蛋白的水平低于90g\/L,就建议输血支持治疗。为什么对于冠心病,或者有心脏基础疾病的人要求条件高,就是积极输血治疗的原因,主要是由于贫血会导致既往有心脏病的患者病情加重,比如有冠心病的病人一旦出现贫血,就会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。严重的贫血可能会出现患者心率的增快和低血压,这些对心脏的影响都很大,甚至有生命危险。所以不能冒着生命危险,等待着害怕输血的风险。一定要具体情况具体分析,来决定是否积极的输血治疗。对于反复输血的患者还很容易出现溶血反应,所以输血时要注意仔细观察,开始时可以慢一点,主要观察患者体温的变化,以及是否有尿的颜色改变,有的患者可能会出现明显的发烧,是因为反复输血会产生同种抗体,更容易出现溶血反应,所以输血时应该仔细观察患者变化。还要针对个体化的差异来进行治疗,以评估输血的风险,这主要是根据具体患者对于预后有好的影响,还是坏的影响来决策。所以对于贫血的患者是否输血治疗可以听从医生的建议,医生会根据个体来选择适合治疗方案,这是最科学、最正确的选择。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/01收听(17698)
这里输血是指输注红细胞血液,一般外科患者的输血阈值是血红蛋白质低于70g/L,内科是血红蛋白低... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/25播放(27499)
这里输血是指输注红细胞血液,一般外科患者的输血阈值是血红蛋白质低于70g/L,内科是血红蛋白低...
徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/25播放(27499)
一般情况下,严重贫血可能需要输血,但也可能并不一定要输血。总之,严重贫血是否需要输血,是由医生... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/06/28播放(1313)
一般情况下,严重贫血可能需要输血,但也可能并不一定要输血。总之,严重贫血是否需要输血,是由医生...
2024/06/28播放(1313)
"贫血的患者是否需要输血,与贫血发生的速度、血红蛋白的浓度、机体对贫血的耐受程度以及预计治疗贫血的时间都有关系,有时需要输血,有时不需要输血,具体如下:1、需要输血:如果是由于急性大出血所导致的贫血,就需要尽快输血,以补充丢失的血容量。如果慢性失血导致血红蛋白浓度<60g\/L,也有输血的指征。2、不需要输血:如果是慢性失血所导致的贫血,通常不需要紧急输血。如果血红蛋白浓度在60g\/L以上,就不需要输血。如果是缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等,通常经过1-2周的治疗,贫血就会改善,一般不需要输血。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/07收听(49584)
输血是贫血替代性治疗的手段,贫血可以输血,但并非所有贫血必须输血。输注异体血有利有弊,血液是外... 吴巨峰│海南省人民医院 2023/08/12播放(77316)
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吴巨峰│海南省人民医院
2023/08/12播放(77316)
当缺氧或者贫血到很严重的状态,如果不输血,患者的心和脑运转不了就需要输血。所以对于5g/dL以... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/02/05播放(56880)
当缺氧或者贫血到很严重的状态,如果不输血,患者的心和脑运转不了就需要输血。所以对于5g/dL以...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2023/02/05播放(56880)
贫血患者是否需要输血,要结合病人的具体病情来分析。贫血是指外周血中红细胞总量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血根据血红蛋白下降的程度,分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。不同的年龄阶段、不同的身体状况对贫血的耐受性也明显不同,所以一般情况下,对于有重度贫血和极重度贫血的患者,可以输血治疗。输血以后可以提高血红蛋白浓度,改善病人贫血的症状。但是对于一名老年患者,本身具有冠心病等基础性疾病,有时候即使是轻度、中度的贫血,病人由于对贫血的耐受性较差,这种情况下也需要给予输血治疗。贫血是否输血,既要考虑血红蛋白下降的程度,更要考虑病人自身的状况,需要根据病人的具体病情来决定。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(26696)
贫血需要输血的情况主要根据贫血程度决定,是否有出血性疾病以及基础疾病等。 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/20播放(31785)
2023/11/20播放(31785)
贫血输血一般是指红细胞血液的输出,不同地区红细胞血液的价格可能略有不同,不同医院也有不同的检... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(45851)
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2024/04/29播放(45851)
贫血治疗原则为病因治疗,可以输血治疗,但通常不采取输血治疗。因为血制品是生物制品,可以传播传染... 朱秋娟│山西白求恩医院 2023/05/05播放(91914)
贫血治疗原则为病因治疗,可以输血治疗,但通常不采取输血治疗。因为血制品是生物制品,可以传播传染...
朱秋娟│山西白求恩医院
2023/05/05播放(91914)
如果患者出现重度贫血,需要输血治疗。一般血红蛋白含量低于60g/L时候,建议输血,若患者长期体... 蔡兴权│海南省人民医院 2023/10/11播放(72464)
如果患者出现重度贫血,需要输血治疗。一般血红蛋白含量低于60g/L时候,建议输血,若患者长期体...
蔡兴权│海南省人民医院
2023/10/11播放(72464)
"输血能够改善贫血,如果贫血严重到一定程度,给予输注红细胞是在最短时间内改善贫血最佳的方式,但是输血改善了贫血的症状,并不意味着贫血就得到了纠正。因为输血只是一种对症治疗,输注的是别人体内采集来的红细胞,这些红细胞都有一定的寿命,输注患者体内以后,经过一段时间的代谢,所输入的红细胞就会衰老代谢消失,贫血就会再次加重。因此,想要使贫血得到根本的改善,就需要查明导致贫血的原因和具体贫血的类型,并进行治疗。"
2021/06/11收听(70850)
贫血患者可能需要住院治疗,因为贫血是一种症状,并不是以临床为诊断,可能是血液病,也有可能是肾炎... 毕其华│浙江医院 2023/04/19播放(72312)
贫血患者可能需要住院治疗,因为贫血是一种症状,并不是以临床为诊断,可能是血液病,也有可能是肾炎...
毕其华│浙江医院
2023/04/19播放(72312)
贫血输血的标准要结合具体情况来分析,一般书上的标准是低于70g/L就需要输血,但也要结合患者的... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/09播放(49954)
贫血输血的标准要结合具体情况来分析,一般书上的标准是低于70g/L就需要输血,但也要结合患者的...
2023/11/09播放(49954)
"贫血患者的输血指征,要结合具体的病因来决定。如果是消化道出血导致的贫血,血红蛋白浓度<70g\/L,就建议积极的去输血治疗。如果是溶血性贫血,血红蛋白浓度<60g\/L就建议输血治疗。但是其它疾病,比如再生障碍性贫血或者骨髓增生异常综合征性贫血,这个时候的输血指征要结合患者的具体情况以及既往输血反应来决定,因为这一类患者可能需要反复的输血支持治疗,有的时候对于输血可能就会出现严重的输血反应,所以要结合具体情况来判断是否需要输血的支持治疗。不管哪种类型的贫血,达到了重度或者危重症贫血的时候,对机体都会造成严重的损伤,会引起头痛、头晕、晕厥,也有可能会出现心慌、气短以及活动耐力的下降。所以对于贫血的患者,一定要早期发现、早干预治疗,避免到严重的贫血需要进行输血支持治疗,因为输血也有风险。但是对于重症贫血的患者,如果不输血也可能会对机体造成不可逆的损伤,所以这时输血的利与弊一定要结合患者的个体情况判断,以把风险降到最低。所以出现疾病早期就诊来干预治疗,才能够改善患者的预后。"
2021/11/01收听(72762)
由于各种原因导致患者出现贫血症状,贫血程度主要是用红细胞检测的血色素含量、红细胞压积判断患者是... 毕其华│浙江医院 2023/07/08播放(71966)
由于各种原因导致患者出现贫血症状,贫血程度主要是用红细胞检测的血色素含量、红细胞压积判断患者是...
2023/07/08播放(71966)
"贫血是指外周血中红细胞数量低于正常而出现的一种临床综合征,贫血后,病人会出现面色苍白、头晕、乏力、心悸、胸闷等症状,严重者会出现端坐呼吸。改善贫血最有效的办法就是输血治疗,因为通过输血能迅速提高病人体内红细胞的数量,改善机体缺氧的状态。同时,输血以后病人的心肺功能也会得到明显改善,有时候在输血的过程当中,病人的症状就会立即得到改善,如病人胸闷、乏力有明显的好转,体力也比以前有明显的好转。当然,输血是在万不得已的情况下采取的一种治疗措施,能不输血的情况下尽量不要输血。"
2018/11/13收听(40334)
"贫血如果分等级,我们分成轻度、中度和重度。重度贫血是指的血红蛋白小于60g/L,在这个等级贫血的患者会有心脏和脑的功能不全的表现。如果达到这个等级的贫血,它对心脏和大脑的影响是很大的,所以我们对于这样的病人是要输血的。我们现在输血都是输成分血,也就是对于这样的病人,我们要输红细胞。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(95984)
血红蛋白达到61g/L已经接近重度贫血,但是否需要输血因人而异,具体如下:1、如... 田卫伟│山西白求恩医院 2023/08/22播放(69266)
血红蛋白达到61g/L已经接近重度贫血,但是否需要输血因人而异,具体如下:
1、如...
田卫伟│山西白求恩医院
2023/08/22播放(69266)
"输血是短时间内改善贫血最迅速、有效的方式,当然不同类型的贫血,输注血制品的种类也不同,普通的贫血主要输注去白细胞悬浮红细胞,而溶血性贫血需要输注洗涤红细胞。当然,输血只是一种对症治疗,虽然能够很快的改善贫血的症状,但是对贫血本身并没有治疗的作用。如果想要从根本上治疗贫血,就需要进行贫血三项、网织红细胞计数、骨髓穿刺等检查,来明确贫血的类型,才能够进行针对性的治疗。"
2021/06/07收听(47628)
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