肠系膜上动脉栓塞的治疗方法

2020-09-13 18:47播放 :

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肠系膜上动脉的栓塞，主要治疗方法是外科手术取出肠系膜上动脉里面的栓子，保证肠道血运供应的改善，这是主要治疗方法。因为肠系膜上动脉栓塞以后会引起缺血性肠病，导致肠管血运障碍，血运障碍以后肠管缺血就会导致肠坏死的表现，所以肠系膜上动脉栓塞是严重的疾病，要及时治疗。如果这时出现栓塞，要及时做手术把栓子给取出，同时也要积极地给予内科治疗，比如补液、扩容、抗凝治疗，维持患者的水电解质平衡、抗感染治疗，保证患者缺血性肠病得到有效恢复。

肠系膜上动脉栓塞以后，如果得到及时取栓，对患者非常有益。有一篇研究发现，肠系膜上动脉栓塞以后要及早取出栓子，一般在12-16小时以内取出栓子，患者可以避免切除坏死的肠段，或者是切除坏死肠段的范围减少。所以一旦有肠系膜上动脉栓塞时，要尽可能给予手术取出栓子，改善患者肠道血运功能。

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肠系膜上动脉栓塞的治疗方法

"肠系膜血管栓塞是指肠系膜上的动脉发生了急性的血管栓塞，在临床上通常采用以下几种治疗方法：一、针对病情较轻缓的患者可以先禁食，给予胃肠减压，及时的补充营养体液防止患者体内电解质出现紊乱，通过皮下的静脉注射抗生素进行抗感染治疗，可以通过肛管进行排气，配合口服或者静脉使用抗凝剂。二、针对病情较为严重的患者建议及时完善相关的检查，尽早采取手术治疗，常见的有腹腔镜下微创的手术，通过切开血管上的动脉来对血管内的栓子直接进行切除，切除掉已经坏死的肠管，手术效果比较理想，对患者日后正常生活不会带来太大的影响。"

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李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

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肠系膜上动脉栓塞怎么治疗

"肠系膜上动脉栓塞，可以采取溶栓等药物治疗或者是手术治疗方案，主要是根据具体的病情来决定的。急性肠系膜的上动脉栓塞急性期，如果病情允许，可以采用尿激酶等进行溶栓治疗，慢性的可以口服维C或者是血管扩张的药物，会有助于症状的改善。如果急性的病变严重可导致肠管坏死，需要及时手术治疗。这样的患者病情都比较重，预后相对差一些，慢性的比急性的患者恢复效果会好一些。病情一旦发现，一定要积极治疗，有助于病情的康复。"

语音时长01:10''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

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邹英华│北京大学第一医院

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什么是肠系膜上动脉栓塞？

"肠系膜上动脉是人体中非常重要的一根动脉，它主要支配肠道大约3/5-4/5的肠道供血，如果出现了肠系膜上动脉栓塞，也就是肠系膜上动脉不能给肠道供血，会出现腹痛、腹腔积液、全身炎症反应、肠管坏死等一些症状，如果得不到及时治疗，就会出现全身炎症反应、多脏器功能衰竭，甚至危及到生命。所以如果出现了肠系膜上动脉栓塞，这个栓子一般来自于心脏或主动脉，少部分会出现脂肪栓塞或者气体栓塞、羊水栓塞等情况，不管是什么原因引起的，都要以最快的方式去开通肠系膜上动脉，解除栓塞。"

语音时长01:06''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/01/08收听(22422)

什么是肠系膜上动脉栓塞

"肠系膜上动脉栓塞，是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%，栓子一般来源于心脏的附壁血栓，故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子，这些栓子自发或在导管检查时易于脱落，可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。"

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什么是肠系膜上动脉栓塞症

肠系膜上动脉栓塞症是指身体其它部位的血栓，经过血流到肠系膜上动脉里，引起肠系膜上动脉的梗阻。肠...

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什么是肠系膜上动脉栓塞三联征

"肠系膜上动脉栓塞，通常是由于栓子进入肠系膜上动脉之后，造成阻塞所引起的疾病。栓子大部分来自于心脏，由于心脏腹壁血栓脱落，随血流来到肠系膜上动脉，从而造成栓塞。通常来说，肠系膜上动脉栓塞的三症主要是指：剧烈腹痛、器质性心脏病、强烈的胃肠道排空症状比如说恶心、呕吐或者腹泻。上述三种，是肠系膜上动脉栓塞的三联征。"

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李荣海│聊城市第二人民医院

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急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成原因

"急性肠系膜上动脉栓塞和急性上动脉血栓形成，这是两个问题。栓塞是说明有东西突然堵住血管流出道。所谓的东西也叫栓子，一般来源于心脏，来源于动脉壁的比较多，比如心脏房颤、心脏血栓、心房黏液瘤的病人，还有是严重的主动脉弓部动脉硬化的病人，总之，肠系膜上动脉上游来源的小的渣滓脱落，导致血管急性的栓塞，这叫栓塞。血栓形成是另一个事，血栓形成往往是岁数大了之后，肠系膜上动脉有些动脉粥样硬化的斑块，斑块造成了狭窄，造成血流动力学的异常。这个时候血流动力学紊乱，局部继发形成了血栓。这些血栓堵塞肠系膜上动脉，同样也引起缺血。这个叫做急性肠系膜上动脉血栓形成。当然血栓形成的原因很多，比如血液高凝、血流动力学血液瘀滞、血管壁损伤，也会导致肠系膜的血栓。"

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张韬│北京大学人民医院

2018/06/17收听(31604)

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成怎么办？

"因为这是两个病，如果出现了动脉栓塞或者血栓形成，尤其是在肠系膜上动脉，这在人体中是非常重要的一根动脉，首先，不管采取什么方式，都要以最快的速度去开通肠系膜上动脉，让肠道供血丰富起来，这样会避免肠管的坏死。具体用什么方式要根据当地的医院进行具体的选择，还要根据病情的一般状况，是开始做还是利用介入微创的方式去做，就要和医院大夫对病人的病情具体分析。"

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叶奎│天津市第四中心医院

2018/01/08收听(12778)

小儿脐疝的治疗方法有哪些方法

"小儿脐疝的治疗方法，还需要根据小儿脐疝的临床症状以及具体的年龄而决定。由于小儿脐疝绝大部分是由于未闭锁的脐环所导致的，而这些脐环大多可以在2岁时自行闭锁。因此，除了嵌顿或者穿破等紧急情况，其余的一般在2岁之前，均采取用保守治疗的方案。保守治疗是将疝内容物回纳腹腔以后，用一大于脐环外包纱布的硬币放置脐环处，用绷带固定防止其移动。6个月以内的小儿脐疝，一般可以痊愈，治疗效果还是非常良好的。对于2岁以后，如果脐环直径大于1.5个厘米，可以考虑手术。而5岁以上的儿童患者，保守治疗是无效的。原则上均应当手术，手术的方法是切除疝囊、缝合疝环，必要时可以重叠缝合疝环两旁的组织。"

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2018/05/14收听(82442)

小儿肛裂的治疗方法有哪些方法

"小儿肛裂治疗方法有三种：第一、局部用药治疗。临床上针对小儿肛裂治疗通过局部外用药物，让孩子先行坐浴，肛门括约肌松弛以后，涂抹消炎止痛药物，以减轻孩子疼痛感，缓解括约肌痉挛，从而达到治疗效果。第二、封闭疗法。适用于早期单纯性肛裂，通过对肛裂部位局部注射，将药物注入肛裂基底部和周围的组织内。对于小儿肛裂治疗效果非常好。第三、按摩疗法。是适合小儿肛裂的治疗方法，按摩孩子天枢穴，促进肠蠕动，缓解孩子便秘及减轻症状有很好的作用。家长一定要护理和治疗肛裂，保持大便通畅，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，让孩子保持大便通畅。注意食疗，桂圆肉、大枣有很好的食疗作用，润肠通便，促进裂口愈合。便后清洗肛门，勤洗澡，勤换内衣。"

语音时长01:47''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(98068)

小儿消化不良的治疗方法有哪些方法

"小儿消化不良的治疗方法主要是口服药物的治疗或者食物的治疗。口服药物主要是枯草杆菌二联活菌颗粒，也就是妈咪爱，为儿童专用的药品，调节肠道菌群失调，治疗因肠道菌群失调而引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等情况。乳酸菌片，可以在肠道内形成保护层，防止病原菌病毒的侵蚀，提高肠道的免疫力，促进肠道中有益菌的生长，同时促进胃液的分泌，加强消化的功能。另一种是通过食物的方法进行食疗，如：脱脂奶，将新鲜的牛奶煮沸后冷却，待液面上出现一层奶皮，即用小勺将其去除，再煮沸冷却；半脱脂奶，即去除一次奶皮而制成。再就是酸牛奶、苹果泥、胡萝卜汁，都可以通过食物的调节，来改善宝宝消化不良的情况。"

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张金锋│济南市第四人民医院

2018/05/23收听(46650)

小儿消化不良的治疗方法有哪些方法

"小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

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小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法有哪些方法

"小儿的金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法，主要还是以抗感染、对症和营养支持治疗为主。小儿由于呼吸道和免疫系统不像成人一样发育的成熟，所以在感染细菌以后往往会出现一些比较严重的症状，甚至会出现全身的反应，比如金黄色葡萄球菌肺炎可以经过血感染肺部，患者会表现咳嗽、咳痰、发热等情况。这个时候首先的方法就是要给予抗感染治疗，常选的抗生素像青霉素或者是氨苄西林、哌拉西林都是可以的。此外要对症治疗，比如发热要给退热的药物，痰多要给一些化痰药。如果患者营养不良甚至要输注脂肪乳、氨基酸等等，提高患者的营养，这样可以增加抵抗力，有助于疾病的康复。"

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原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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小儿面肩肱型肌营养不良的治疗方法有哪些方法

"小儿面肩肱型肌营养不良的治疗。迄今没有太好的治疗办法，针对这个疾病特异性的治疗方法是没有的，没有阻止或者逆转病情进展的治疗方法，由于这个疾病常伴有炎症，因此非甾体类的消炎药可以使用。经常被用于减轻病人的不适和增加病人的活动能力。这些药物是关节炎病人和其他炎性病人常使用的药物。还可以采用外科手术和物理疗法，通过外科手术使肩胛骨复位、固定，对一些病人是非常有帮助的。手术可以使肩胛骨固定在肋骨上面，由于肩胛骨不能自主的滑动。因而会使手臂活动范围受到限制。这项手术可以让手臂更好的活动，还有很重要的就是寻找对手术治疗有经验的外科大夫来进行治疗，理疗或者针灸复合治疗的办法都是不错的，但是都不是特别确切。"

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曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(97876)

小儿脑瘫的治疗方法有哪些方法

"虽然对脑瘫进行了分级和分型，但是每个脑瘫患儿临床表现是不尽相同，所以要根据每个患儿不同的情况确定主要问题，制定合理的康复方案，进行综合治疗。目前临床上的康复治疗方法主要有：一、功能训练。主要是指PT，主要以促进正常运动的功能的恢复和发展，抑制由于肌肉和关节挛缩、肢体畸形，而形成继发损伤为主。二、Vojta法抑制异常姿势、反射。三、作业治疗，OT主要是为了改善脑瘫患儿精细动作的功能。四、引导式的教育方法。五、减重步态训练。六、感觉统合训练。中医方面的中药熏蒸、针灸、水针穴位注射也被广泛应用。"

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杨健全│郑州大学第五附属医院

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小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法有哪些方法

"小儿金黄色葡萄球菌性肺炎是由于金黄色葡萄球菌感染引起的肺部发脓性炎症，一般是急性炎症，好发于抵抗力偏低的儿童。治疗方面主要是应用抗生素类的药物，如青霉素、头孢菌素、万古霉素，或者连用利福平等药物进行治疗。具体的还需要根据孩子的情况来制定具体的治疗方案。另外痰多还需要配合服用小儿化痰止咳颗粒、肺力咳糖浆等药物，帮助孩子止咳化痰。还需要注意生活方面的护理，注意保持饮食清淡、易消化，多喝稀饭，多喝热水。另外还需要多给孩子吃蔬菜水果类的食物，不要吃太油腻以及太甜的食物，以免影响消化，导致孩子出现恶心、呕吐等症状。平时注意多参加体育锻炼，饮食结构合理，增强孩子的抵抗力，预防反复发病。"

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小儿维生素d缺乏性手足搐搦症的治疗方法有哪些方法

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小儿哮喘的治疗方法有哪些方法

"哮喘是由于气道的慢性炎性反应引起的，这种情况有可能是感染因素引起的，也有可能是非感染因素导致的，比如接触了致敏的物质，如果是感染因素引起的，应该进行血常规或者是呼吸道病原体的检查。如果合并细菌感染，应该加消炎药控制感染。如果是接触了过敏的物质，导致的哮喘发作，最好的治疗办法，就是避免接触过敏的物质。这个疾病在发作的时候，千万不要慌乱，应该吸入药物进行治疗的。如果在急性发作期，可以使用β2受体激动剂，一般可以明显的缓解症状。在平时需要给孩子吸入糖皮质激素缓解症状，比如辅舒酮气雾剂或者舒利迭气雾剂，当然能够进行过敏原的检查更好，可以避免接触一些过敏的物质。如果是对尘螨或者是花草过敏，尽可能的避免接触这些东西，当然也可以进行脱敏治疗。"

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2018/04/28收听(68100)

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