早期心衰临床表现

2023-05-30 10:11播放 :

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心衰分为左心衰和右心衰,左心衰早期临床表现是劳累性呼吸困难,即剧烈劳动时出现气短、呼吸困难的现象,右心衰早期的临床表现是双下肢足踝部水肿。

左心衰早期的心脏功能没有那么差,所以只是表现在剧烈运动或者干活时,出现心脏功能失代偿的表现,表现为憋气。右心衰也一样,早期右心系统静脉压高得没这么严重,只是表现为下垂部位的水肿,还没有肝淤血、胸腔积液、腹水,只表现为下肢足踝部的水肿。

如果平时出现了这两大症状,就应该到医院去检查是不是可能有心衰出现。

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左右心衰的临床表现

"左心衰和右心衰患者所呈现的临床表现截然不同,在明确左心衰和右心衰临床表现前,要大致了解心脏血流动力学及患者所出现的症状,主要分析如下:1、左心:包括左房和左室,左房主要收集肺静脉血液进入左房,通过二尖瓣进入左室后,左室做工把血打出去,打到主动脉后会供应身体整个重要脏器供血,比如心脏供血、脑部供血和肾脏供血等。如果左心系统出现功能不全,即左心衰,肺脏的肺静脉血液进入心脏时会出现障碍,就不会太通畅,此时可能会出现肺淤血。一旦出现肺淤血,可能会出现咳嗽、咳痰,典型症状是咳粉红色泡沫样痰,而且会出现胸闷、气短、躺不平等表现。左心循环出现障碍,也就是左心衰供血不足时,打出去主动脉血液会减少,故可能会出现重要脏器灌注不足,比如脑灌注不足、心脏灌注不足、肾脏灌注不足的表现。2、右心:主要是通过上下腔静脉回流外周静脉血液,之后进入到右房,右房通过三尖瓣进入右室,右室会把血液通过肺动脉打入到肺脏中,进行氧合。发生右心衰竭时,上下腔静脉汇入到右心系统可能会出现问题,血液会淤滞在整个外周组织。如果淤滞在整个胃肠道,患者会出现腹胀、肚子胀、吃不下去饭。肝脏区域若出现血液淤滞,不能够有效回心,患者会出现肝脏肿大,甚至脾脏肿大。如果上腔系统血液不能够有效回心,可能会淤滞在整个颈静脉,出现充盈怒张。所以,总结下来而言,左心衰和右心衰临床表完全不同。"

语音时长02:48''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2021/08/24收听(68850)

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