北京医院
耳鼻喉科
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如果耳朵里有黑色的点，常见原因及处理方法如下：
1、油状耵聍：可以到医院进行外耳道冲洗，或用吸引器将黑色的耵聍取出，避免黑色的耵聍积聚，形成耵聍栓塞，导致病人出现耳闷、耳鸣、听力下降；
2、霉菌感染：病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降的症状，需要到医院就诊，医生可在耳镜下将黑色的霉团清理干净之后，用抗霉菌的药膏进行涂抹，并且需要避免耳朵进水，在治疗期间尽量不要游泳，经过一段时间的治疗，病人的霉菌感染得到彻底的控制后，耳朵里的黑色菌团能够清除，也可以进行游泳或其他的运动。
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"耳朵里面有黑色的疙瘩多是耵聍栓塞形成。耵聍栓塞是由于耳内耵聍腺分泌过于旺盛，耵聍不能正常及时排出外耳道口，而在耳道内集聚成结块，形成黑色或者褐色较硬的栓塞，这种情况难以自行取出，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师加以解决，一般可以采用耵聍钩仔细将耵聍从外耳道取出。如果耵聍较硬，与外耳道壁紧紧相连，难以取出，还可以采用碳酸氢钠溶液或者双氧水先进行浸泡，将耵聍软化，然后再采用生理盐水将耵聍冲洗出外耳道口即可。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(76498)
耳内掏出黑色硬块，需要根据具体情况进行处理，主要内容如下：1、生理性：常见原因为... 宋海涛│北京医院 2023/12/09播放(62460)
耳内掏出黑色硬块，需要根据具体情况进行处理，主要内容如下：
1、生理性：常见原因为...
宋海涛│北京医院
2023/12/09播放(62460)
"耳朵里黑色的硬块，最常见的是由于外耳道皮肤的耵聍腺分泌的耵聍比较黏稠，并且是油性的，时间长了越聚越多，会形成黑色的耵聍块。还有一种情况是伴有真菌感染，外耳道耵聍和真菌混杂在一起，形成黑色硬块，这两种情况比较常见。如果黑色的硬块比较小，可以用镊子夹出来，或者用负压吸引器吸出来。如果黑色的硬块较大，不要强行夹取，会刺激外耳道皮肤以及鼓膜，引起剧烈疼痛而无法取出。要用5%的碳酸氢钠反复浸泡三天，泡成泥样，然后再到医院耳科门诊，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗冲出来，这样处理的外耳道非常干净。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/24收听(17344)
"耳朵里有黑色的物质，有两个可能性：1、外耳道耵聍；2、外耳道真菌感染。外耳道耵聍是由于外耳道的软骨部耵聍腺异常分泌所导致的，它会引起患者听力下降、耳鸣。当耵聍遇水膨胀后，会导致耳部胀痛。检查时可见外耳道深部有黑褐色的团块样物质，触之质硬。在治疗上，这种耵聍千万不要自行在家取出，需要用香油、碳酸氢钠进行局部浸泡，大约五天后使其软化，再到医院用吸引器或者耵聍钩直接取出即可痊愈。外耳道真菌感染是反复的掏耳朵，导致皮肤黏膜损伤；反复的进水而引起外耳道真菌感染，它会引起耳部瘙痒、耳部疼痛、听力下降、耳鸣，而且在外耳道见黑色菌丝，有时呈团块样改变。在治疗上，外耳道真菌病可以使用达克宁乳膏、氟康唑注射液进行局部外用，每日两次，大约十天可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/29收听(80084)
"耳朵里有黑色的耳屎，存在两种情况，一种情况最常见的是耵聍栓塞分泌出来的耵聍，一般呈淡黄色、松软的颗粒状和小的碎屑状。在日常情况下，耵聍堆积后氧化，就变成了黑色的硬块状的耵聍，往往需要勾出、冲洗出来或者用吸引器吸出来。另外一种情况就是继发于其他外伤所引起的血块，这些血块往往是干燥的血痂，存在外耳道里，血痂块除非很大，完全堵塞外耳道，才要将其取出，一般不需要取出，它可以自行脱落下来。还有一种情况就是外耳道的血管瘤，往往呈黑褐色或者棕褐色。这些情况都需要注意，不要盲目的掏取或者割除，需要做详细的检查，比如内窥镜检查、CT检查等，然后根据情况再做相应的处理。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/28收听(416)
耳朵里挖出黑色泥状物，临床上主要见于以下两种情况。第一种情况，耳道耵聍。耵聍在外耳道内储留的时间比较长，可能局部有一些腐败感染，甚至包括有一些异味之类的。一般对于这种情况，不建议患者自行掏，很容易损伤外耳道壁，而且不容易掏干净。建议患者去医院，让医生用吸引器做耳道的吸引治疗，将耵聍吸出来。如果耵聍比较深、比较硬，也可以用碳酸氢钠滴耳液软化，2-3天之后用生理盐水冲洗出来。这样比较安全，而且能彻底冲干净。第二种情况，患者有真菌性外耳道炎，可以表现为黑色的真菌团块样。这种情况下，需要医生先将这些真菌团块清理干净，然后耳道内涂抹抗真菌软膏进行对症治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(42194)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(47666)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(47666)
"患者耳朵里有黑色硬块，常是在耳道深部有耵聍团块堵塞，也可能是耵聍中混合有干性血痂，具体如下：1、耵聍团块堵塞：耵聍团块可能存在时间较长，水分挥发，质地就容易变得比较坚硬，难以直接顺利清理出来。2、耵聍中混合有干性血痂：部分患者可能会在耵聍团块中混合有一些干性血痂的成分，往往和挖耳朵时过度用力，导致耳道皮肤破损及少量渗血等有关。患者可以对耳部进行进一步的详细检查，明确诊断。对于质地坚硬的耵聍，可以先使用一些酚甘油滴耳液或碳酸氢钠溶液进行软化稀释，之后再进行进一步的清理取出，避免强行清理，以免造成不必要的损伤。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(40650)
"外耳道总长大概2.5-3.5cm，外1\/3处也就是大概1cm左右。这些地方的皮肤上面分布有毛囊、皮脂腺以及耵聍腺，而内2\/3腺体就非常的少，甚至缺失。这些腺体在不断的分泌物质，再加上外耳道脱落的上皮细胞就构成了我们耳道内的叮咛。但是有些人耵聍分泌的特别旺盛，而且长期不清理，这样就会造成叮咛结成团块，称为耵聍栓塞。如果成为这种硬块状的自己不要取，要到医院滴软化耵聍的药物，然后让医生帮着给清理干净。如果耵聍长期滞留在耳内，不小心外耳道进水就会引起外耳道的炎症。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/02收听(28224)
"耳朵里黑色耳屎的情况，一般要从两个方面分析，第一种情况是耳朵里正常的耳屎，称之为耵聍。因为耵聍的颜色有灰褐色或者黄褐色，也有的颜色偏向于黑色。如果是正常的耳屎，到医院进行清理就可以。第二种情况是现在临床上发病率比以前多的，就是真菌性外耳道炎，就是所谓真菌。病人往往都有掏耳的习惯，引起的真菌继发感染，有经常在外面所谓的会所采耳，或者有的病人本身就有脚气，加上外耳道频繁的潮湿，洗澡激发了外耳道真菌感染，表现就是看到外耳道有典型的黑褐色、灰褐色或者灰白色的表面散在的，有毛丝状的分泌物，斑块状的点状分布，像长毛一样。至于颜色是黑褐色的还是灰白色的，与真菌的种类有关系。一定需要去耳鼻喉科做常规的耳镜，进行耳道的清理、冲洗，将所有看到的分泌物清理干净，同时留取一部分分泌物，做常规的培养及鉴定，看是真菌还是细菌，对哪一种药物敏感，然后采取不同的治疗措施。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(292)
"耳道有黑色分泌物，常见于外耳道耵聍引起，耵聍都是呈褐色状态，如果是油耳就可看到油状黑色的分泌物，所以这时就可看到外耳道有黑色分泌物留在外耳道里。另外种可能是化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎有黑色分泌物流出外耳道，这种中耳炎常见的结核性中耳炎比较多见。还有大疱性鼓膜炎，血疱破裂后血液流出，外耳道也可出现黑色的分泌物。如果有外伤病史，外伤出血后血凝块变成黑色流出外耳道，从而形成黑色的分泌物。"
陆奇胜│广州市中西医结合医院
2019/06/25收听(39374)
"耳朵里面流出黑色的分泌物，通常是由于耳内耵聍腺过于发达、分泌过于旺盛，形成耵聍过度栓塞而引起。这种情况建议要保持耳道内清洁、干燥，洗头、洗澡的时候尽量避免脏水入耳，以免引起耵聍膨胀而导致堵塞外耳道，形成听力下降。如果而内耵聍较多则应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，有专业医师仔细取出，通常可以选用耵聍钩进行仔细取出，或者采用外耳道冲洗的方式将耵聍冲洗出外耳道。平时要注意保持个人卫生，避免大量出汗，以免刺激耵聍分泌过多而形成耵聍栓塞。"
2019/05/21收听(76710)
耳内存在黑色分泌物的原因主要包括以下几种：1、耵聍：油性耵聍不易自行排出，呈黑色... 宋海涛│北京医院 2023/01/22播放(82170)
耳内存在黑色分泌物的原因主要包括以下几种：
1、耵聍：油性耵聍不易自行排出，呈黑色...
2023/01/22播放(82170)
耳朵里有黑色的硬块，可见于以下几种情况：1、油耳：就是外耳道皮肤里面的耵聍腺分泌的耵... 宋海涛│北京医院 2023/07/27播放(28926)
耳朵里有黑色的硬块，可见于以下几种情况：1、油耳：就是外耳道皮肤里面的耵聍腺分泌的耵...
2023/07/27播放(28926)
"耳朵里出现黑色的耳屎，耳屎的颜色常常呈现出黑褐色的颜色，这种类型的耳屎常含有较多的油脂性成分，很多患者会表现为油耳朵的状况。患者本身可能就有油性的皮肤，皮肤表面的皮脂腺容易分泌出较多的油脂性成分，耳道内的耵聍腺所分泌出的耵聍分泌物，也同样会含有较多的油脂性成分。这些分泌物容易在耳道内逐步的堆积成团，形成团块状的耳屎，进一步干燥，就容易形成质地较为坚硬的黑褐色耳屎团块的情况，需要注意及时的清理、取出。质地过硬或者体积过大时，可以先使用苯酚甘油滴耳液点耳，进行软化和稀释，然后进一步清理、取出。"
2021/05/17收听(62320)
"长期外耳道潮湿，没有得到及时清理，可能就会形成黑色或者白色团块霉菌样物质附着在里面，大部分病人可能会出现瘙痒难忍或者耳闷感，甚至有的人听力下降。通过专科查体、电耳镜或者硬性耳镜下，可以看到除了外耳道的潮湿之外，有黑色团块状或者新生出来的蘑菇样菌团。通常这种情况下，要给予每日的外耳道清洗，建议患者要一直保持外耳道的干燥。同时，可以给予达克宁霜以及克霉唑等抗真菌药物涂抹。如果有条件的情况下，建议可以给予耳内物理相关治疗，促进外耳道干燥，以及控制霉菌。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/12/22收听(62532)
正常外耳道长2.5-3.5cm，外耳道软骨部皮肤有耵聍腺，分泌物叫耵聍，俗称耳屎。耳朵出现黑色... 栗向韶│太原市中心医院 2023/05/01播放(65376)
正常外耳道长2.5-3.5cm，外耳道软骨部皮肤有耵聍腺，分泌物叫耵聍，俗称耳屎。耳朵出现黑色...
栗向韶│太原市中心医院
2023/05/01播放(65376)
耳内出现黑色块状物的原因，主要包括以下几种：1、耵聍栓塞：多数是由于遗传因素影响... 宋海涛│北京医院 2023/07/18播放(73530)
耳内出现黑色块状物的原因，主要包括以下几种：
1、耵聍栓塞：多数是由于遗传因素影响...
2023/07/18播放(73530)
耳朵里面硬硬的黑色结痂，有可能是硬的耵聍，也有可能是出血以后的血痂。耳朵有新陈代谢，里面的皮肤... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/06播放(49707)
耳朵里面硬硬的黑色结痂，有可能是硬的耵聍，也有可能是出血以后的血痂。耳朵有新陈代谢，里面的皮肤...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/06播放(49707)
耳朵里掏出黑色硬块，最常见的原因是由于外耳道耵聍合并真菌感染，形成的硬块，或者真菌性外耳道炎，同时伴有外耳道大量耵聍混合成块，时间久了形成比较大的硬块。还有一种情况，是由于外耳道皮肤耵聍腺分泌比较黏稠的油性耵聍，积聚成块，时间久了会形成黑色的硬块，将外耳道完全堵塞，引起听力下降、耳闷感，严重的会出现外耳道炎以及鼓膜炎、耳部疼痛明显等症状。油性耵聍硬块，建议用5%碳酸氢钠反复浸泡，将耵聍硬块泡成泥样，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道清理干净。真菌性外耳道炎在耳朵清理干净后，仍需要外用氟康唑滴耳液滴耳，抗真菌治疗。
2019/02/18收听(19834)
湖北省中西医结合医院 温暖
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