首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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早期毛状白斑不会自愈,因为毛状白斑是艾滋病患者常见的并发口腔表现,不存在早期和晚期。一般艾滋病病人分成艾滋病感染者和艾滋病患者,一般得毛状白斑的都是快成为艾滋病患者时,即CD4的水平比较高,病毒载量比较高的情况下,才出现口腔毛状白斑的表现。大概有30%的艾滋病患者会出现口腔毛状白斑的表现,很难自愈,因为艾滋病不可能自愈,即使用药物治疗,也不一定能够把毛状白斑完全消失,但是有些用药之后可以消失。如果艾滋病不能够完全治好,在发病情况下,毛状白斑还是治不好。一般毛状白斑的治疗上,首先得治疗艾滋病,必须得控制HIV感染,病毒载量下降,整体疾病得到控制。在局部治疗艾滋病时,实际上还与EB病毒的感染相关,所以毛状白斑在治疗上,可以用无环鸟苷,用了以后病损可以消退,一旦停药之后,还可以复发。治疗毛状白斑,采用高效抗逆转录病毒治疗以后,毛状白斑有可能消失,所以有时如果长期用药,毛状白斑可以不再出现。
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"毛状白斑是20%艾滋病患者容易出现,是比较有代表性的口腔病损,常发生在舌缘、舌腹、口底、颊舌、软腭等处,一般会对称出现。黏膜上皮明显增厚突起,呈白色斑块状,有时为皱褶状不容易擦拭去除,可伴发地图舌等。有部分患者无自觉症状,也有的出现轻度烧灼、疼痛感。组织病理学检查发现上皮突起,伴有不同程度的角化与肌层增厚界限不清,全身应用抗艾滋病毒治疗后有所改善。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(36862)
"白色毛斑一般发生在艾滋病患者身上,会出现舌头一侧边缘长有白色毛状的斑块,还会有轻微的灼烧的疼痛。如果出现这种状况,要及时去医院进行检查,查看自己是否有艾滋病。如果发现自己有艾滋病的话,要及时的尽早治疗,保持乐观的心态。日常生活中一些人比较多,比较密集的地方,很容易使自身感染。由于艾滋病人免疫系统出现了一些问题,免疫功能下降,很容易发病。所以自己一定要爱护自己,平时出门可以戴口罩。生活中一定要好好保护自己,可以用0.1%的维A酸溶液进行涂抹患处。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(31014)
"出现毛状白斑不一定就是感染了艾滋病,毛状白斑是一种特殊的口腔病损,虽然主要发生于艾滋病病毒感染患者的舌侧缘黏膜,但也可见于其它一些免疫功能严重受损的人群,所以不能作为艾滋病的唯一确诊依据。毛状白斑由EB病毒感染、人类乳头瘤病毒感染、EB病毒与人类乳头瘤病毒混合感染,或者人类的乳头瘤病毒合并疱疹类病毒感染引起。本病常发生于舌侧缘,由于这一区域的郎格罕氏细胞存在生理性缺乏,从而导致这一部位抗体的抵抗能力降低,异位上述病毒清晰。CD4阳性的T淋巴细胞功能低下,使病毒易于增殖、扩散,引起上皮的过度增殖,因此临床可见舌部的角质突起和毛样白斑。毛状白斑是HIV感染者的特殊口腔病损,发生率仅次于口腔念珠菌病,对艾滋病有高度的提示性,抗生素治疗无效,通常在有效的全身性抗艾滋病病毒化学治疗后自行消失。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/07收听(75484)
"毛状白斑不是必须是艾滋病,因为毛状白斑多是由于白色念珠菌感染导致,一般在正常情况下,白色念珠菌多会在人体的口腔、阴道、肠道当中存在。在健康人群中,25%-40%的人在口腔当中会带菌。在免疫功能正常时,这种细菌的数量并不多,不会致病。当免疫功能丧失时,白色念珠菌就会大量繁殖致病。因为艾滋病患者主要是免疫功能低下,主要是因为HIV病毒伤害人体免疫系统当中的CD4+T淋巴细胞,使免疫功能丧失,所以在艾滋病患者当中,白色念珠菌可以大量繁殖,可以出现口腔黏膜、阴道黏膜等毛状的白斑。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(59352)
"艾滋病病毒感染者口腔的毛状白斑通常出现于艾滋病期,由以下两种原因导致:1、口腔白色念珠菌感染,主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜,覆盖在部分口腔黏膜或全部口腔黏膜上。比如舌头、上腭、咽部、齿龈、唇及颊黏膜,严重时可蔓延到气管和食管。白膜的损害通常界限比较清楚,擦掉后会留下鲜红色的基底,有时膜较厚,像一层乳酪一样。2、舌的毛状白斑是艾滋病患者比较显著的特征,具体表现是在舌的两侧边缘出现白色斑块,或白色不规则的皱褶样的病变。这种病变不易擦除,强行擦掉后,下方可有溃疡出现。白斑与周围组织界限不清楚,有时可蔓延到舌背或舌腹部,表面看起来很明显,但是患者并没有明显的不适感觉。目前,普遍认为这种毛状白斑是由EB病毒感染所导致。"
2020/08/03收听(88344)
"舌头毛状白斑一般讲它是艾滋病患者的一种口腔中的表现,它对于艾滋病有很高的提示度,它的治疗是比较困难的。可以局部应用维甲酸或者抗真菌的药物,比较严重的,可以应用更昔洛韦等药物。主要的还是可以采用高效的抗逆转转录病毒治疗,有时候有比较好的效果。但如果是对于一些晚期的病人可能治疗的意义并不大,而且治疗效果也很差,更多的可以采用保守的安抚的治疗方法。因此,如果出现了舌头的毛状白斑的提示,一定要提高警惕,临床上大多数表现在艾滋病的患者。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/22收听(23790)
毛状白斑是艾滋病患者特发的一种口腔表现,一般只有艾滋病的患者才长毛状白斑,所以要想确诊毛状白斑... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/09/26播放(64594)
毛状白斑是艾滋病患者特发的一种口腔表现,一般只有艾滋病的患者才长毛状白斑,所以要想确诊毛状白斑...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/09/26播放(64594)
舌头的毛状白斑实际是艾滋病患者的晚期的表现,一般用无环鸟苷来治疗,或用更昔洛韦来给用药作为口腔... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/09/18播放(87076)
舌头的毛状白斑实际是艾滋病患者的晚期的表现,一般用无环鸟苷来治疗,或用更昔洛韦来给用药作为口腔...
2023/09/18播放(87076)
"如果口腔出现了疣状的白斑,首先应该进行卫生宣教,开展流行病学调查,可以早发现、早诊断、早治疗。重要的是去除局部的刺激因素,去除残根、残冠、不良修复体,还有戒烟禁酒,少吃比较烫或者辛辣的食物。有可能需要更换金属的修复体,然后定期进行观察,可以观察1-3个月。如果病损仍未消失,可以进行病理活检。也可以进行药物治疗,例如在病损上用维A酸软膏,也可以口服维生素AD、维生素A,或者口服绞股蓝。对于有癌变倾向的应该定期复查,也可以采用中医中药治疗,可以到正规医院的中医科进行检查,由医生根据不同的类型,进行辨证施治。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/04收听(52588)
"痔疮是比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团。痔疮的症状如果不是很明显无需治疗,进行保守治疗即可。痔疮早期通过注意饮食等保守治疗可以自愈,比如注意避免辛辣刺激的食物,避免大量饮酒,多吃蔬菜,多吃水果,多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出,防止便秘,防止肛垫下移。可以温盐水坐浴促进肛周的血液循环,可以减轻痔核肿胀,减轻痔静脉淤血。痔疮如果在早期,经过平时注意饮食等保守治疗,有可能痔核变小,减轻痔静脉回流不畅,会自愈。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(37898)
"白内障是眼球内的晶状体发生了混浊,称为白内障。正常情况下晶状体是透明的,发生浑浊以后,晶状体就像透明的玻璃向毛玻璃转化,在转化的过程,是人体老化的过程,也是晶状体老化的过程,是不可逆转的。这就像头发白了,几乎没有任何可能说头发白了之后,然后再逆转回来全部变黑的,这只见于传说中。所以早期的白内障不管通过任何治疗手段的,都不可能逆转自然老化的过程。目前有一些药物,比如营养晶状体的,还有促进晶状体代谢的,还有减少氧化反应的都有一定的作用。但是最终的结局是不可能逆转白内障发展进程的,所以早期的白内障不管通过任何治疗手段都不可能自愈的,只会是随着年龄增长白内障逐渐加重。但是白内障过程是非常缓慢的,就像人变老一样,不是一下就变老,所以它的发展过程可能会十几年到二十几年,也不要太担心。若发展到一定程度影响视力,可以通过手术治疗,手术治疗之后,白内障是可以治愈的,所以不需要放太多心思在药物治疗白内障上面。"
刘小伟│北京协和医院
2020/04/07收听(50972)
"早期下肢静脉曲张不能够自己愈合,下肢静脉曲张是逐渐加重,病情逐渐进展的下肢血管疾病,很难通过自身的机体免疫力或者自身的状况达到自愈的程度。早期的静脉曲张通过物理疗法或者生活起居方面的注意,能够缓解静脉曲张发展的严重程度,但是要想彻底的治愈静脉曲张,最好的办法是通过手术的方式,可以采取传统的大隐静脉高位结扎和剥脱手术,或者采用目前激光介入下的射频消融手术,同时也可以局部打硬化剂,这些方案都有助于早期静脉曲张的治疗和恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/08收听(10728)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织,而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中,早期的时候患者灰指甲的症状非常轻微。患者仅仅是在甲板之下出现白色的斑块,可能还会同时伴有指甲明显失去光泽,这个时候患者没有什么任何的感觉。这个时候患者虽然没有及时发现,但也不会出现自愈的情况。因为真菌感染发生在这个部位,自身免疫抵抗力是很难起到彻底清除的作用。而如果患者没有进行及时治疗,灰指甲会慢慢的越来越重,指甲形态会发生明显的改变,出现明显的破损,甚至脱落这种情况的发生,进而可能还会引发明显的疼痛感。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(40666)
部分早期甲亢患者可自愈,具体如下:1、亚急性甲状腺炎:因人体对病毒攻击产生抗体,... 宋利格│上海市同济医院 2023/11/05播放(54738)
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早期甲状腺功能亢进一般不能自愈,甲状腺功能亢进属于自身免疫性疾病,一旦发生,都需要进一步治疗。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/25播放(73508)
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早期甲状腺功能亢进是否能自愈,要根据病因进行判断,具体分析如下:1、慢性淋巴细胞... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(93980)
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肛裂的形成绝大部分是由于大便干燥等原因引起对肛门口的撕裂造成,是创伤性疾病。早期肛裂一般都比较... 宋建亭│华北石油管理局总医院 2023/04/05播放(73314)
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早期白内障不能自愈。白内障是老化的过程,随着年纪的增长机体会出现老化的症状,常见的是长皱纹、长... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(42635)
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早期或者轻度的抑郁症可以自愈。抑郁症患者就诊时,大部分患者往往回忆无论是中学时代,还是大学时代... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2023/03/27播放(91912)
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"早期新鲜裂口可以自愈。平时应该注意以下问题:饮食上注意清淡,多食用含粗纤维丰富的食物,多食用瓜果蔬菜,多饮水,保持大便通畅。必要时可以口服通便类药物软化大便,比如润肠丸、麻仁丸、乳果糖口服液等,因为干燥大便会刺激裂口,导致难以愈合。配合局部涂抹痔疮类药膏,比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等。如果肛门剧烈疼痛,可以配合使用止痛类药物,比如可以在肛门里纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。通过以上方法进行治疗,早期裂口可以得到愈合。"
张金凤│赣州市中医院
2019/05/29收听(83984)
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