江西省胸科医院
肿瘤科
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胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤，发生于前纵隔，即心脏大血管前面。此类肿瘤好发年龄在40岁左右，20岁以下发病率比较低。胸腺肿瘤分良性、恶性，性质不同，治疗手段也有区别。良性胸腺瘤主要治疗手段是手术切除，根据手术切除以后病理结果，决定术后是否要进行辅助放化疗。恶性胸腺瘤一般切除以后是要进行术后辅助放化疗。胸腺瘤一般早期没有表现。如果患者出现胸腺压迫症状，如压迫气管、压迫食道，可以出现相应症状，比如出现咳嗽、胸痛、胸闷、胀痛。患者出压迫症状以后，可引起肺部感染等。患者治疗主要是以手术为主。
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良性胸腺瘤是一种最常见的纵隔肿瘤，来源是不同的胸腺上皮细胞，具有独特的临床特点或多种临床表现，... 熊伟│海南医学院第二附属医院 2023/12/23播放(65156)
良性胸腺瘤是一种最常见的纵隔肿瘤，来源是不同的胸腺上皮细胞，具有独特的临床特点或多种临床表现，...
熊伟│海南医学院第二附属医院
2023/12/23播放(65156)
"胸腺瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤，主要根据不同的病理学类型以及生物学行为侵袭程度的不同，分为良性和恶性，具体体现在以下几个方面：第一、胸腺瘤主要是发生于胸腺上皮细胞的肿瘤，伴有不同数量的反应性淋巴细胞以及淋巴母细胞的特征，根据其WHO组织学类型可分为A型、AB型、B1、B2和B3型，其组织学类型与临床侵袭性相关，一般是按照A型
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(53380)
"良性的胸腺瘤一般对生存期没有太大影响，只要手术完整切除，可以获得长期的存活。有文献报道，对于早期的、包膜比较完整的胸腺瘤，只要进行了完整的手术切除，术后5年的生存率为100%，10-15年的生存率90%左右。但是有一点需要注意，现在普遍认为即使是良性的胸腺瘤，也有潜在的恶性，在治疗很长一段时间后，仍然可能出现局部复发或者远处的转移。所以，对于良性的胸腺瘤，手术切除以后还是建议要定期的随访。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(46612)
"胸腺瘤在世卫组织的分型，就是WHO的病理类型分成几个类型，一个是A型，一个是AB型，还有B型。B型又分成B1、B2、B3，3个小的亚型，还有C型。不同的分型是不同的病理良恶性的区别，A和AB型可以认为都是良性的。B型是混合的交界恶性，B2、B3的肿瘤可能还需要手术以后更多的放疗或者放疗加化疗的治疗，C型就是胸腺癌，是恶性的肿瘤，C型需要手术和化疗和放疗。良性的胸腺瘤，就是A型、AB型，包括B1型，这几种比较偏良性的胸腺的肿瘤，5年生存期是很长的，大概在80%以上。C型就是胸腺癌，是恶性的胸腺瘤。胸腺癌的复发、转移都比其它胸腺肿瘤要常见的多，而且它的5年生存期相对会比较差，大概在40%左右。胸腺癌是比较容易出现复发和转移的情况的，它可以有周边的前纵隔的淋巴结的转移和胸腔内的播散转移、肿瘤术区的复发的情况，这些情况相对比初治的时候更难治一些。有的病人可能需要进一步做全身放化疗，而且胸腺，目前没有明确的与基因突变相关的，像肺癌那么精准的靶向治疗。所以，目前为止胸腺癌的5年生存期还是比较差的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(41684)
"胸腺瘤有良性和恶性之分。良性胸腺瘤行手术切除后，只需在1-2个月复查胸部CT，了解是否有胸腔积液，对生存期无影响。而针对胸腺瘤的并发症，需要对症治疗：如重症肌无力，需要口服溴吡斯的明药物治疗；单纯红细胞再生障碍性贫血，需要应用促红细胞生成素治疗。而针对恶性胸腺瘤，有术后复发的可能，术后可能会出现胸腔积液、胸膜结节、纵隔淋巴结增大。术后需要间隔3-6个月，定期复查胸部CT，了解病情变化。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/31收听(172)
良性的胸腺瘤做根治性的手术切除以后，可以达到长期存活的目的。所谓良性胸腺瘤就是在胸腺瘤手术切除的标本中没有找到癌变的情况，做完手术以后可以免除术后的辅助治疗，放疗或化疗。而对于恶性的胸腺瘤存在时间，需要看具体的癌细胞的分化程度、病理类型等等，因此良性胸腺瘤可以长期存活，不影响患者的寿命。具体如何判断良性或恶性，需要做胸腺肿块的穿刺活检，或者直接手术切除以后，根据显微镜下的病理进行判断，如果是良性的胸腺瘤可以长期存活，不影响患者寿命。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/16收听(41092)
胸腺瘤没有良性的是指胸腺瘤不管大小或者病理分型，多会出现转移和复发的迹象，所以胸腺瘤没有良性。... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/20播放(42485)
胸腺瘤没有良性的是指胸腺瘤不管大小或者病理分型，多会出现转移和复发的迹象，所以胸腺瘤没有良性。...
陈京宇│中日友好医院
2023/07/20播放(42485)
胸腺瘤不能简单的分良性还是恶性，临床医生会根据分期、病理分型，从这两个维度总体把握胸腺肿瘤良恶... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/11/08播放(78856)
胸腺瘤不能简单的分良性还是恶性，临床医生会根据分期、病理分型，从这两个维度总体把握胸腺肿瘤良恶...
朱辉│河北医科大学第四医院
2023/11/08播放(78856)
胸腺瘤分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤，良性胸腺瘤只要没有更多的症状，没有对人体和局部组织器官造成更... 郝迎旭│中日友好医院 2023/04/08播放(53352)
胸腺瘤分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤，良性胸腺瘤只要没有更多的症状，没有对人体和局部组织器官造成更...
郝迎旭│中日友好医院
2023/04/08播放(53352)
"良性胸腺瘤如果病灶比较小，没有引起明显的呼吸困难或者上腔静脉压迫，可以采取观察等待策略。因为良性胸腺瘤在一定时间里，可以病情长期稳定而不变，这个时候不会有明显的胸部症状，或者是呼吸困难等症状发生，可以采取观察的策略，定期做肺部CT平扫加增强检查，以发现有没有纵隔增宽、长大的情况发生。如果没有，仍然可以采取观察，而不需要做根治性手术或者放疗等情况发展。因为良性病变往往在比较长的时间内会保持稳定，而不会出现进行性生长，更不会出现远处转移情况。只要是病理明确为良性，病灶也比较小，胸腺瘤可以采取不治疗，而是观察等待的策略。"
2021/03/29收听(78298)
胸腺瘤是一种较少见的上皮肿瘤，中国每年发生率0.17/10万，胸腺瘤常发生在前上纵隔，发病过程... 熊伟│海南医学院第二附属医院 2023/09/02播放(75938)
胸腺瘤是一种较少见的上皮肿瘤，中国每年发生率0.17/10万，胸腺瘤常发生在前上纵隔，发病过程...
2023/09/02播放(75938)
"胸腺瘤主要是来源于胸腺上皮，或向胸腺上皮分化的肿瘤，其分为良性肿瘤和恶性肿瘤。其良性肿瘤患者的生存期，一般如果通过根治性的手术切除治疗后，是可以达到长期生存的目的，是不影响患者生命的，术后建议患者定期复查，密切随诊。若良性胸腺瘤出现症状明显，压迫组织器官或影响呼吸功能等症状，患者需要及时做手术切除治疗，防止发生恶性的变化，因此建议患者一定要早发现、早治疗。"
2020/12/23收听(87642)
良性胸腺瘤早期瘤体较小，通常患者没有明显不适。早期的小的胸腺瘤难以发现，因为患者没有明显症状。... 童红卫│浙江省中医院 2023/07/20播放(74490)
良性胸腺瘤早期瘤体较小，通常患者没有明显不适。早期的小的胸腺瘤难以发现，因为患者没有明显症状。...
童红卫│浙江省中医院
2023/07/20播放(74490)
良性胸腺瘤并不可怕，它是一种良性肿瘤性病变，通过有效的、积极治疗是可以治愈的。胸腺瘤主要是发生于胸腺上皮细胞的肿瘤，伴有不同数量的反应性淋巴细胞及淋巴母细胞为特征，可以发生于任何年龄，绝大多数发生于成年人，儿童罕见，常见部位是前上纵隔。胸腺瘤可以伴有许多系统性疾病，如重症肌无力、红细胞发育不全、获得性低丙种球蛋白血症、甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病，其中重症肌无力最为常见。在临床中，胸腺瘤首选治疗方式是手术切除，对于包膜完整的胸腺瘤，不管镜下组织学类型如何，完整切除后效果较好。对于浸润性胸腺瘤完整切除后，一般需要辅助性术后放疗或化疗等治疗方式，因此建议患者一定要定期复查、密切随诊，早发现、早治疗。
2020/07/29收听(50790)
良性胸腺瘤分两种，囊性以及实性。囊性胸腺瘤一般不主张手术，若是胸腺囊肿可以观察。胸腺瘤根据具体... 陈国平│浙江医院 2023/05/24播放(74400)
良性胸腺瘤分两种，囊性以及实性。囊性胸腺瘤一般不主张手术，若是胸腺囊肿可以观察。胸腺瘤根据具体...
陈国平│浙江医院
2023/05/24播放(74400)
良性胸腺瘤虽然是良性，但是必须治疗，而且可能要通过手术进行治疗。因为随着良性胸腺瘤不断地长大、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/14播放(25561)
良性胸腺瘤虽然是良性，但是必须治疗，而且可能要通过手术进行治疗。因为随着良性胸腺瘤不断地长大、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/14播放(25561)
"胸腺瘤大部分都是低度恶性的，只有胸腺瘤A型是良性的，是在包膜内生长，术后可以完全治愈，不需要放化疗。胸腺瘤A型是髓质型胸腺瘤和梭形细胞型胸腺瘤，这两种胸腺瘤是良性的。其他的像AB型胸腺瘤、B型胸腺瘤，其中B型胸腺瘤包括B1型、B2型和B3型胸腺瘤，它们都是潜在恶性的，要根据手术中是否与周围组织浸润、粘连来确定是良性的还是恶性的。C型胸腺瘤是胸腺癌，肯定是恶性胸腺瘤。因此，胸腺瘤AB型、胸腺瘤B型和胸腺瘤C型，术后都需要放化疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/11收听(17674)
良性胸腺瘤多数情况下需要进行治疗，治疗起来相对比较简单。胸腺瘤的诊断是要通过病理诊断，胸腺瘤可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(40738)
良性胸腺瘤多数情况下需要进行治疗，治疗起来相对比较简单。胸腺瘤的诊断是要通过病理诊断，胸腺瘤可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(40738)
胸腺瘤最佳治疗方法如下：1、目前公认首选通过外科手术完整地切除胸腺瘤，及周围所有... 童红卫│浙江省中医院 2023/02/15播放(56076)
胸腺瘤最佳治疗方法如下：
1、目前公认首选通过外科手术完整地切除胸腺瘤，及周围所有...
2023/02/15播放(56076)
"胸腺瘤的最佳治疗方法，需要依据胸腺瘤的分期来具体讨论。对于Ⅰ期胸腺瘤包膜比较完整而没有肿瘤外侵，靠手术切除就能达到根治的目的。但是对于Ⅱ期或者Ⅲ期的胸腺瘤，由于肿瘤长出了包膜外，可能对周围的组织造成侵犯，单纯手术切除只能切除瘤体，本身的绝大部分可能会残留小部分瘤体，这时候需要靠术后的化疗或者放疗来做进一步的治疗，因此Ⅱ、Ⅲ期的胸腺瘤靠手术为主，放、化疗为辅的综合性治疗方案。但是对于Ⅳ期的胸腺瘤，通常发生了远处或者血型的转移，已经失去了最佳手术治疗方案，只能靠放、化疗作为最佳的治疗方法。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(40298)
江西胸科医院 王春福
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武汉协和医院 孟睿
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