北京大学人民医院
心血管内科
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前降支血管狭窄的80%是重度狭窄,不放支架有利有弊,具体如下:
1、利:前降支狭窄80%如果不放支架,而且平时没有心绞疼,吃药能控制,可以不放支架,此时药物治疗即可,不用做手术。但是此时要注意治疗冠心病的药物不能断,要坚持吃;
2、弊:如果前降支狭窄80%,吃药无法控制心绞痛发生,吃药还间断有心绞痛发生,甚至安静状态下就有心绞痛发生,这种情况不放支架,可能会引起生活质量下降,即原来跑步、活动、爬楼都不受影响,现在就受影响,日常生活可能也会受影响。还会带来一系列的危害,比如是不稳定斑块,一旦斑块破裂,会引起急性血栓,就会引起急性冠脉内血栓形成,导致急性心肌梗死,急性心肌梗死是心血管疾病中比较危重,比较急的疾病。
总体而言,前降支狭窄80%放支架可能利大于弊,不放支架,弊大于利。
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心脏狭窄80%以上是否放支架,需要观察狭窄具体部位,不同病变部位,治疗方法也有所不同。冠状动脉... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/17播放(40070)
心脏狭窄80%以上是否放支架,需要观察狭窄具体部位,不同病变部位,治疗方法也有所不同。冠状动脉...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/17播放(40070)
心脏前降支血管80%狭窄属于严重情况,心脏前降支是非常重要的血管,它供应心脏前壁,大部分的血液... 李帮清│北京大学人民医院 2023/09/24播放(50920)
心脏前降支血管80%狭窄属于严重情况,心脏前降支是非常重要的血管,它供应心脏前壁,大部分的血液...
李帮清│北京大学人民医院
2023/09/24播放(50920)
前降支狭窄问题大不大,主要跟狭窄的程度有关系的,比如只是轻度的狭窄,狭窄率在50%以下,而且冠脉内的斑块比较稳定,病人一般不会有任何症状,也不足以诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。但是如果狭窄程度到50%以上,病人可能在活动、情绪激动、吃得太饱这些情况下会有心绞痛的症状,也要考虑进行冠心病的药物治疗。如果狭窄的程度大于75%,要考虑进行支架植入治疗。如果前降支狭窄的程度非常严重,达到90%以上的狭窄率,要非常重视,因为重度的狭窄非常容易发生心肌梗死。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/06/05收听(58962)
一般心脏前降支血管较粗大,供应范围较广,因此狭窄会影响到的问题较大,前降支狭窄严重程度需要根据... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/01/18播放(50430)
一般心脏前降支血管较粗大,供应范围较广,因此狭窄会影响到的问题较大,前降支狭窄严重程度需要根据...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/01/18播放(50430)
前降支狭窄可以致命。心脏上的血管称为冠状动脉,有左右两条,左边又分为前降支和回旋支,所以总体而... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/06/05播放(88954)
前降支狭窄可以致命。心脏上的血管称为冠状动脉,有左右两条,左边又分为前降支和回旋支,所以总体而...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/06/05播放(88954)
"前降支狭窄是否致命,要看动脉粥样硬化斑块的稳定性。如果斑块是软斑块,代表不稳定性的斑块,在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下,会突然之间出现斑块的破裂,引起急性血管的闭塞,导致急性心肌梗死的发生,进一步有发生心脏破裂、恶性心律失常以及猝死的可能。如果是硬斑块,则属于相对稳定的斑块,破裂的风险可能性小。如果狭窄明显,临床上以心绞痛的发作为主要表现。如果发现了血管的狭窄,则需要终身服用药物来减缓斑块进展的速度,如果血管的狭窄大于70%,常规建议植入支架。"
刘千军│复旦大学附属华东医院
2019/05/19收听(63986)
冠心病前降支狭窄是指左冠状动脉前降支的狭窄,如果左前降支狭窄>70%,属于重度狭窄,建议安置冠脉支架,防止血栓堵塞引起急性心肌梗死。如果前降支狭窄<70%,属于轻中度狭窄,可给予药物治疗,常用的药物主要包括抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,降脂和稳定斑块的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,减少心肌耗氧量的药物,比如倍他乐克。此外,还应该使用扩张冠状动脉,缓解心绞痛的药物,比如单硝酸异山梨酯。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(91570)
"支配心脏的血管称为冠状动脉,冠状动脉在心脏的分布主要是分为左侧和右侧,左侧可以分为前降支和回旋支,右侧的可以分为右冠,前降支是支配整个前壁的供血。前壁是心功能最重要的一个室壁,通过前壁的运动,在心脏射血当中起到重要的作用。前降支的狭窄要看前降支狭窄的程度,如果大于75%,很容易在这个狭窄的基础上形成血栓,会导急性心肌梗死,一旦前降支梗死了以后,整个前壁的运动就会明显减弱,会影响到患者心功能的情况。急性前壁心肌梗死时,前降支所导致的心肌梗死一定要尽快到医院就诊,及时去开通血管,挽救濒临坏死的心肌,以免心功能受到严重的损伤。如果患者已经过了有效的开通血管的时间窗,前降支导致心肌梗死会影响到患者的心功能,会影响到患者的预后,一部分患者可能就会出现心源性休克,另一部分患者可能就在医院里面度过了急性期以后,会反复发作心衰,是导致患者出现心衰的一个重要原因。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(63278)
心脏血管包括左侧前降支、左回旋支和右冠状动脉。前降支主要支配的是心脏左心壁的前壁,以及室间隔前... 曾文平│浙江医院 2023/06/26播放(90062)
心脏血管包括左侧前降支、左回旋支和右冠状动脉。前降支主要支配的是心脏左心壁的前壁,以及室间隔前...
曾文平│浙江医院
2023/06/26播放(90062)
左冠状动脉狭窄严重与否,主要根据以下几点来判断。具体如下:1、狭窄的严重程度:如... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(33220)
左冠状动脉狭窄严重与否,主要根据以下几点来判断。具体如下:
1、狭窄的严重程度:如...
2023/05/24播放(33220)
颈动脉狭窄通常是指动脉粥样硬化性狭窄,主要由斑块增生引起,有症状性颈动脉狭窄,狭窄超过50%;... 王文德│河南省省立医院 2023/04/07播放(66644)
颈动脉狭窄通常是指动脉粥样硬化性狭窄,主要由斑块增生引起,有症状性颈动脉狭窄,狭窄超过50%;...
王文德│河南省省立医院
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如果患者存在心脏血管狭窄,不一定需要植入支架。如果是轻中度的狭窄,没有必要安装冠脉支架,按时口... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/28播放(86618)
如果患者存在心脏血管狭窄,不一定需要植入支架。如果是轻中度的狭窄,没有必要安装冠脉支架,按时口...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/28播放(86618)
回旋支远端狭窄80%有放置支架的指征。80%的回旋支狭窄属于较严重的冠脉狭窄,一般要通过介入的... 吴东凯│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(80674)
回旋支远端狭窄80%有放置支架的指征。80%的回旋支狭窄属于较严重的冠脉狭窄,一般要通过介入的...
吴东凯│中南大学湘雅医院
2023/11/15播放(80674)
左冠状动脉前降支狭窄提示已经发生冠心病。人体心脏类似于汽车发动机,通过不间断的运动维持血液循环,为全身器官提供血液供应,心脏本身同样也需要血液供应,通过位于心脏表面的冠状动脉来完成,冠状动脉又分为几个分支,供应血液给心脏的各个部位,左冠状动脉前降支是负责为左心室提供血液的血管。由于高血压、高血脂、肥胖、年纪增大等多种原因,血液中的脂类成分沉积在血管壁内形成斑块,斑块逐渐增大,影响管腔通畅,称为狭窄,临床上称为冠心病,常常造成心绞痛,甚至心肌梗死发生。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/21收听(79982)
"左冠状动脉前降支狭窄,如果狭窄不重可以不进行支架的处理,只进行药物的正规治疗就可以了。如果狭窄比较重可能要进行支架的治疗。通常情况下,左冠状动脉前降支的狭窄是通过冠脉造影来发现的。冠状动脉造影如果发现左冠状动脉前降支狭窄不超过70%一般情况下不需要植入支架。但是如果看到前降支血管狭窄超过70%。同时患者又有活动时的胸闷、胸痛症状,要建议进行支架治疗,同时辅助以药物的治疗。"
曹明勇│马鞍山市人民医院
2018/11/10收听(52246)
左侧冠状动脉前降支狭窄的治疗,要根据狭窄程度进行综合判断,具体如下:1、狭窄管径... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/21播放(77816)
左侧冠状动脉前降支狭窄的治疗,要根据狭窄程度进行综合判断,具体如下:
1、狭窄管径...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/21播放(77816)
"前降支狭窄能否通过吃药来恢复,主要取决于前降支狭窄的严重程度、吃药是否充分、日常的不良生活方式是否有效改善等多种因素来决定。单纯的通过服用药物,很难使已经出现的动脉粥样硬化斑块完全消失。如果是轻度的前降支狭窄,患者通过服用阿司匹林等抗血小板的药物,以及服用他汀类的降脂药物来治疗,使得患者的低密度脂蛋白能够达标,同时辅以健康的生活方式,经过多年的治疗,有可能会使得已经形成的动脉粥样硬化斑块出现逆转,甚至有可能使得斑块消失,但这种可能性非常小。如果前降支狭窄非常严重,动脉粥样硬化斑块比较大,这种情况单纯通过吃药很难使得斑块完全消退,如果合并了临床症状,需要考虑于局部植入支架,或者行冠状动脉搭桥手术等,才能够起到有效治疗前降支狭窄的作用。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(43660)
前降支管腔出现重度狭窄,是非常严重的问题。冠状动脉有主动脉开口,分别为左前降支、左回旋支和右冠状动脉。其中前降支是冠状动脉最重要的通道,它负责给心脏的50%的心肌供血。一旦出现前降支重度狭窄,势必会影响到心肌的供血,严重者将出现急性心绞痛甚至急性心肌梗死,危及患者的生命。当心肌耗氧增加时,供氧不能及时充分,就会出现心绞痛的症状,包括胸闷、气短、胸痛以及剧烈的大汗。前降支的不稳定斑块破裂,也会导致急性的冠状动脉血栓形成,诱发急性心肌梗死,甚至会出现恶性的室性心律失常,危及患者的生命。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(37488)
如果存在心脏前降支轻度狭窄,可能危及生命。因为心脏前降支轻度狭窄很可能伴随不稳定斑块,不稳定斑... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/09播放(67002)
如果存在心脏前降支轻度狭窄,可能危及生命。因为心脏前降支轻度狭窄很可能伴随不稳定斑块,不稳定斑...
2023/01/09播放(67002)
左冠状动脉前降支狭窄即冠状动脉硬化,主要依据狭窄程度来决定相应治疗。具体如下:1... 相晓军│山西白求恩医院 2023/02/03播放(69112)
左冠状动脉前降支狭窄即冠状动脉硬化,主要依据狭窄程度来决定相应治疗。具体如下:
1...
相晓军│山西白求恩医院
2023/02/03播放(69112)
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