吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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PD-L1作为免疫检查点抑制剂，目前它是预测治疗是否有效的一种可靠指标。如果患者指标呈阴性，提示患者可能从免疫治疗上获益的几率相对较小，尤其是使用单药的免疫治疗，有效率可能更低，甚至目前PD-L1阴性的患者并不适用于单药免疫治疗。
免疫治疗的预测指标实际较多，除PD-L1预测指标外，还包括肿瘤突变负荷TMB或微卫星不稳定性的MSI等，针对不同肿瘤都有不同指标检测建议。所以患者仅出现PD-L1阴性，从单个肿瘤或瘤肿倾向性上是否适合于免疫治疗，如果肺癌的患者经常要进行PD-L1指标的检测，结果呈阴性，从单药免疫治疗通常不做考量，可以仅使用化疗的方法或免疫联合化疗上能否有效，通常在临床上患者在治疗后也需定期监测随访，进一步明确免疫带来的临床获益性。
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PD-L1免疫组化分析阴性，通常提示单用免疫治疗的疗效欠佳。PD-L1作为免疫检查点抑制剂，也... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/16播放(91630)
PD-L1免疫组化分析阴性，通常提示单用免疫治疗的疗效欠佳。PD-L1作为免疫检查点抑制剂，也...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/16播放(91630)
"一般来说PD-L1免疫组化分析结果呈阴性，指的是PD-L1蛋白不表达的意思。目前一些恶性肿瘤的治疗，可以采用免疫治疗的方式，国内和国际上先后上市了免疫治疗的药物。有一部分免疫治疗的药物，PD-L1的表达水平与疗效呈正相关的关系，也就是说一些免疫治疗药物在应用过程中，如果肿瘤组织的PD-L1呈高表达，疗效往往会比较好。如果PD-L1免疫组化结果呈阴性，往往预示着免疫治疗的疗效不好，这个时候就可以将免疫治疗与传统的化疗或者传统的放疗进行联合应用，提高治疗的疗效。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/09收听(18590)
"PD-L1全称叫做细胞程序性死亡-配体1，也叫做表面抗原分化素274，是人体内的一种蛋白质，有CD274基因编码。这是一种Ⅰ型跨膜蛋白，在体内与程序性死亡受体-1进行结合，传导免疫抑制的信号，降低淋巴结内CD8+T细胞的增生和活化。目前在临床上刚刚兴起的抗肿瘤的免疫治疗方式，有一部分就是针对PD-L1的单克隆抗体，这些单克隆抗体能够竞争性的与人体内的PD-L1结合，从而影响到PD-1(程序性死亡受体-1)和PD-L1的结合，故而能够解除PD-1和PD-L1结合所介导的免疫功能抑制，使人体内的CD8+T细胞被重新激活，在肿瘤的微环境中会有活化的T细胞大量聚集，从而启动人体的抗肿瘤免疫反应。有一部分免疫治疗药物，在治疗之前要求进行PD-L1表达的检测，PD-L1的表达越高，有一些免疫治疗药物的疗效可能会越好。"
2021/08/28收听(83930)
PD-L1通常指免疫检查点，目前免疫治疗在多个癌症领域有突破性进展，作为肿瘤治疗比较前沿、有效... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/04播放(64422)
PD-L1通常指免疫检查点，目前免疫治疗在多个癌症领域有突破性进展，作为肿瘤治疗比较前沿、有效...
2023/06/04播放(64422)
PD-L1表达是目前作为免疫检查点抑制剂是否有效的主要预测指标，部分病人医生建议进行PD-L1... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/08播放(55438)
PD-L1表达是目前作为免疫检查点抑制剂是否有效的主要预测指标，部分病人医生建议进行PD-L1...
2023/06/08播放(55438)
"目前在国内上市的PD-L1免疫药物主要有两种，分别是阿托珠单抗和德瓦鲁单抗，应用如下：1、阿托珠单抗：可用于HIF-1基因、奥克和ROS1重排均阴性、PD-L1表达阳性，且病人的PS评分(体力状况评分)为0-2分的非小细胞肺癌的治疗，也可以与贝伐珠单抗和化疗，联合应用在非小细胞肺癌病人的一线治疗，同时阿托珠单抗还可以联合卡铂和依托泊苷的化疗方案，用于小细胞肺癌的一线治疗，小细胞肺癌主要指，广泛期的小细胞肺癌；2、德瓦鲁单抗：主要是用于非小细胞肺癌三期，经过放化疗治疗后的维持治疗。德瓦鲁单抗还可以和依托泊苷卡铂化疗方案进行联合，用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗，同样取得了比较好的治疗效果，使病人的生存期获得延长。"
2023/03/23收听(28905)
"PD-L1阳性代表肿瘤细胞或者肿瘤浸润免疫细胞存在着PD-L1表达，当检测到PD-L1表达阳性的时候，常常提示癌症可以接受免疫治疗，并且能够从免疫治疗中获益。在临床上，常用的免疫治疗药物有PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂，有一些药物对于PD-L1的表达水平呈正相关，PD-L1阳性表达水平越高，代表着免疫治疗药物的疗效可能会更好。在应用免疫治疗药物之前，建议检测PD-L1阳性表达的水平，从而预估免疫治疗的疗效。"
2021/07/18收听(77344)
免疫系统的作用是保护机体免受外来入侵者的伤害。正常情况下，免疫系统对肿瘤细胞的反应就像它对任何外来入侵者一样，都是摧毁它们。而肿瘤细胞为了适应和生存，往往能够...
徐清华│上海市肺科医院
2022/06/07阅读(3998)
我们常常会憧憬的许多事情-如王子遇上公主，牛郎与织女的鹊桥会，来见证世间的美好。在肺癌治疗中，靶向治疗已经给肺癌的治疗打开了一扇门，免疫治疗（尤其对PDL1高...
2022/07/18阅读(4822)
肺腺癌患者PD-L1表达＞1%，则说明为阳性。PD-L1高表达可以作为免疫获益的主要指标，可以... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(79740)
肺腺癌患者PD-L1表达＞1%，则说明为阳性。PD-L1高表达可以作为免疫获益的主要指标，可以...
2023/06/02播放(79740)
"阴性和阴性(-)没有实际意义上的区别，只是在表示方式上，一种是用汉字加符号的方式同时表示，另一种仅仅用汉字的方式表示。与问题中的阴性相对的有区别的是阳性，阳性往往用(+)号表示。在具体验血的单子上，如果采用定性的方法，具体的结果就会用阴性或者阳性表示，可能是汉字，也可能是符号。如果是符号，(-)号就代表阴性，(+)号代表阳性。一般只会采用一种方式表示，有时采用汉字和符号同时表示，阴性后面就会带(-)号，如果表示阳性，后面会带(+)号。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/26收听(37950)
UU阴性、MH阴性说明解脲支原体和人型支原体的检测都是阴性，说明体内可能不存在支原体。要结合患... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(47483)
UU阴性、MH阴性说明解脲支原体和人型支原体的检测都是阴性，说明体内可能不存在支原体。要结合患...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/03播放(47483)
"化验检查结果中经常看到阴性和阳性。阴性一般代表结果正常，可以排除一定的诊断，阳性代表结果是有异常的，有诊断意义。并不是阴性就能排除所有的疾病，比如痰查结核杆菌一次阴性并不能排除疾病，需要反复多次痰查结核菌或者做其他的辅助检查，如T-SPOT、PPD试验等帮助完善诊断。还有脱落细胞检查也不是一次就能排除的，需要反复进行重复检查或者应用其他检查，帮助确定最终的诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/25收听(48944)
"精神分裂症的症状有阳性精神症状和阴性精神症状之分。阳性精神症状有七项，分别为妄想、联想散漫、幻觉、兴奋、夸大、猜疑或者被害，还有敌对性。阴性精神症状也有七项，分别为情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍、被动或者淡漠、社会退缩、抽象思维障碍、交流缺乏自发性和流畅性思维。阴性症状说明患者可能存在预后差、智能损害的可能性，因为阴性症状反映的是精神缺损的一个状态。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/24收听(46826)
汪佩文│上海市第一人民医院 2023/08/24播放(41503)
汪佩文│上海市第一人民医院
2023/08/24播放(41503)
胆囊结石根据成分的不同，可分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。其中胆固醇性结石成分以胆... 安伟│山东省立第三医院 2023/10/29播放(82218)
胆囊结石根据成分的不同，可分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。其中胆固醇性结石成分以胆...
安伟│山东省立第三医院
2023/10/29播放(82218)
"乙肝表面抗体阴性，通常是指体验的时候，做乙肝全套或者是两对半检查，发现乙肝五项里面第二项S抗体，就是HBsAb是阴性，或者做定量检测的时候，定量值在正常范围以内，就是指乙肝表面抗体是阴性。像这一类人群，通常要打乙肝疫苗。在打过乙肝疫苗之后，体内会产生乙肝抗体，对乙肝有了一定的免疫力，可以不容易被传染。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/10收听(90758)
"乙肝两对半如果全部都阴性，说明没有感染乙肝病毒，但对乙肝也没有免疫力，可以进行乙肝疫苗的注射。如果注射过乙肝疫苗后，乙肝两对半中乙肝表面抗体就会升高，升高如果大于10mIU\/ml，对乙肝病毒就有较好的免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，大部分乙肝携带者都是出生时由母婴传播而导致，有时也会因为血液、医源性传播或者性接触传播而感染。乙肝携带者需要每半年进行肝病的体检，因为乙肝是引起肝炎、肝硬化甚至肝癌的高危因素。如果体检发现甲胎蛋白升高，伴有肝脏占位性病变，需要排除小肝癌的可能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/20收听(48250)
"如果甲胎蛋白是阴性，一般来说原发性肝癌的可能性就不大。在成人的血清当中检测甲胎蛋白含量时60%-70%的原发性肝癌患者，甲胎蛋白含量都会增高。在睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等，患者的甲胎蛋白含量也会增高。在急慢性肝炎、肝硬化等良性肝脏疾病时，血清当中甲胎蛋白水平也有不同程度的升高，但是大多都是低于1000mIU\/mL，其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。一般良性的肝病甲胎蛋白含量增高都为一过性，一般可以持续2-3周的时间，而恶性肿瘤时会持续升高。因此，动态观察血清当中的甲胎蛋白含量，既可以鉴别良性和恶性肝病，又可以早期诊断肝癌，血清甲胎蛋白含量正常参考值范围应该是＜25mIU\/mL。甲胎蛋白与肝癌和多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤当中可以表现出较高的浓度，可以作为多种肿瘤的阳性的检测指标。目前临床上主要是作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断和疗效检测。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(44267)
结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果，一般选择72小时... 谭振│湖南省胸科医院 2023/05/29播放(87844)
结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果，一般选择72小时...
谭振│湖南省胸科医院
2023/05/29播放(87844)
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