中国人民解放军第306医院
皮肤科
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荨麻疹表现为全身风团，临床上认为荨麻疹如果发作超过3个月称为慢性荨麻疹。荨麻疹的发病原因较多，常见的慢性荨麻疹有感染的原因，细菌感染、病毒感染，或者药物、食物及自身免疫性原因，还有一些胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。或者甲亢、胃炎、肿瘤，均可以引起慢性荨麻疹，
根治荨慢性荨麻疹需寻找病因并去除，慢性荨麻疹的药物治疗最常见的是长期口服抗组胺药物治疗，如第一代抗组胺药物开瑞坦、西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀，第二代抗组胺类药物常见的是扑尔敏、赛庚啶等。
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一般我们临床上把病程超过六周的荨麻疹称为慢性荨麻疹，慢性荨麻疹临床也是非常常见的，据我们的调查表明慢性荨麻疹从几周到几个月、几年甚至数十年的荨麻疹临床上也经常可以见到。所以慢性荨麻疹的根治的问题是很多人所关注的，目前来说是没有一种非常特效的能够根治慢性荨麻疹的方法。从西医的治疗来讲的话就是口服抗过敏的药物，同时查找引起慢性荨麻疹的这个过敏的原因。中医治疗荨麻疹也是有自己的优势和特色。中医治疗荨麻疹可以根据病人的具体情况来进行一个辨证施治，主要是从养血、活血、祛风、止痒。而一些慢性荨麻疹的患者也可以通过中医的治疗来起到一个防止它复发的一个作用。
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(73394)
"荨麻疹是一种较常见的皮肤黏膜过敏性疾患，其特征是具有剧痒的一过性、局限性、水肿性红色风团，此起彼伏，不留痕迹，病理改变为真皮浅层一过性水肿。本病绝大多数是由变态反应所致，属于Ⅰ型变态反应，其致病原因复杂，特别是慢性荨麻疹。风疹块出现前，局部皮肤发痒和有麻刺感，迅速出现皮疹，部分患者在风疹块出现数小时或1-2日内出现全身症状，如食欲缺乏、全身不适、头痛或发热等，通常病程6-8周为急性荨麻疹，部分患者反复发作超过三个月，称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者应积极寻找病因，并予以去除，要对患者进行全面检查，仔细寻找病因，如日光过敏、冷热过敏、幽门螺杆菌过敏、感染病灶等，针对病因治疗。寒冷性荨麻疹患者注意保暖，而乙酰胆碱能性荨麻疹需减少运动、出汗及情绪波动；接触性荨麻疹，减少接触过敏原的机会。选择有效的抗组胺药，例如赛庚啶对寒冷性荨麻疹效果比较好，酮替芬对胆碱能性荨麻疹效果比较好等。两种抗组胺药联合应用，对难治性慢性荨麻疹，可采用控制饮食、增强对病因适应能力、补充钙剂，联合抗组胺药治疗，慢性荨麻疹患者也可给予抑肽酶或抗纤维蛋白溶酶的药物治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/18收听(28962)
慢性荨麻疹临床根治较困难，一般选用抗组织胺类药物治疗，也可选用三环类抗抑郁药，比如多塞平。 李楠│北京中医药大学东方医院 2023/01/20播放(76672)
慢性荨麻疹临床根治较困难，一般选用抗组织胺类药物治疗，也可选用三环类抗抑郁药，比如多塞平。
李楠│北京中医药大学东方医院
2023/01/20播放(76672)
临床上把病程超过六周的荨麻疹，称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹临床较常见，病程可呈几周几个月几年甚至... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/15播放(72686)
临床上把病程超过六周的荨麻疹，称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹临床较常见，病程可呈几周几个月几年甚至...
2023/04/15播放(72686)
有很多调查表明，慢性荨麻疹的病程从几周到几个月、几年，甚至数十年不等，所以慢性荨麻疹的根治问题... 丁一│海南省中医院 2023/05/01播放(80086)
有很多调查表明，慢性荨麻疹的病程从几周到几个月、几年，甚至数十年不等，所以慢性荨麻疹的根治问题...
丁一│海南省中医院
2023/05/01播放(80086)
"慢性荨麻疹发病时间较长，常表现为皮肤瘙痒，出现丘疹，风团游走不定，变化异常，反复发作缠绵不已，可给予抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等治疗缓解症状，但仅是获得暂时性缓解不能根治。中医理论认为荨麻疹症状不同用药区别很大，需要通过望闻问切辨证论治，通常使用消风散、当归饮、防风通圣散等方剂，根据不同的症状选择用药，具体用药请结合临床医生面诊指导为准。平时生活上需要规律生活，饮食均衡，保持大便通畅，保持情绪舒畅等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/25收听(42728)
慢性荨麻疹根治在临床上确实有一定的困难，但是我们在临床上一般的是要选用一些抗组胺的药物来治疗，通常会联合1-2种H1受体拮抗药物来进行治疗，也可以选用一些三环类抗抑郁药，比如多赛平。但是这些药物的选择通常建议患者到医院就诊，按医嘱来服用。对于慢性荨麻疹的患者，常规药物控制不理想的时候，可以选用一些小剂量的激素口服，或者免疫抑制剂，但这些都属于二线用药，不是临床上最推荐的。当然，我们还可以选用中医中药治疗。中医中药通过辨证论治，个体化的治疗，对于慢性荨麻疹治疗非常有效。临床上除了口服中药之外，还可以选用一些中医的治疗，比如说针灸、放血、拔罐、走罐、穴位注射，还有自觉疗法等，都对荨麻疹有很好的疗效。
2017/07/10收听(88996)
"对于慢性麻疹的根治问题是患者比较关心的问题，但是，由于慢性麻疹的发病原因现在还没有完全搞清楚，所以目前还没有治疗这个病的特效药。所以，还没有任何药物能够在短时间内把这个病根治。所以，对这个病的治疗就是口服抗组胺药，就是通俗说的抗过敏药物，每天吃1片，建议口服3个月以上，逐渐减量，有一部分患者可以在几个月或者1年之内治愈。但是，也有一部分患者比较难根治，可能需要长达2、3年甚至5、6年的时间才有可能治愈，大家要清楚这个病治疗起来是比较困难的。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(89036)
慢性荨麻疹大多数情况下不能根治。根治对于医生或者患者来讲，都是追求的目标。根治说明这个病终身不... 姚守恩│银川市中医医院 2023/09/12播放(69980)
慢性荨麻疹大多数情况下不能根治。根治对于医生或者患者来讲，都是追求的目标。根治说明这个病终身不...
姚守恩│银川市中医医院
2023/09/12播放(69980)
"慢性荨麻疹是指每周发病2次以上，连续超过42天的属于慢性荨麻疹。它主要表现在周身出现红斑、风团，伴有瘙痒，红斑退后不留痕迹，其他地方可以再次出现相同的皮疹。治疗办法比较多，可以采取一般的抗组胺类药物进行治疗，比如口服盐酸西替利嗪分散片晚1片进行治疗，或者选择氯雷他定、地氯雷他定或者枸地氯雷他定片进行脱敏治疗。如果选择一种脱敏药物效果不好，可以采取早晚口服两种不同的脱敏药物，一代和二代脱敏药物联合进行治疗，只有这样才能慢慢脱敏。慢性荨麻疹很难达到根治，可能几个月，也可能几年，也可能会持续十几年的时间，因为病因不是特别好确定，所以治疗起来还是比较棘手的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(42920)
"荨麻疹是一过性的风团，或者浮肿性的红斑，伴有比较明显的瘙痒的一种疾病。一般来说根据风团或者浮肿性红斑发作的时间，把它分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，如果发作时间大于等于6周，就称其为是慢性的荨麻疹。对于整个荨麻疹来说，最主要的是去除病因，寻找并且去除病因。如果没有办法确定，没有办法去除，应该尽量减少各种诱发或者加重的因素。对于治疗上来说，慢性荨麻疹还是应该首先选用一些药物控制症状，比如一些口服的药物，首先选择第二代抗组胺的药物，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等等，能够控制瘙痒，控制症状。如果整个治疗已经持续一个月，还没有很好的控制，必要的时候还可以延长使用3-6个月，甚至更长的时间。如果使用1-2周，认为就已经没有很好的控制症状，我们可以增加剂量或者更换品种，或者联合其他二代或者是一代的抗组胺药物一起来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(16778)
"慢性荨麻疹这种疾病，本身与过敏因素和免疫力降低有直接的关系。目前医学程度没有办法达到一次治疗永久不再犯病的根治效果，只能通过相关的治疗手段缓解临床症状，降低其复发的概率。儿童慢性荨麻疹需要根据儿童的年龄，选择不同的治疗药物，如果孩子年纪没有超过6个月，只能选择使用炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏缓解临床症状，然后吃氨基酸奶粉降低过敏概率。如果孩子的年纪超过6个月，可以选择口服地氯雷他定糖浆这种脱敏类的药物，对孩子身体的刺激比较小，不影响孩子的成长。如果孩子年纪超过1岁，可以选择使用氯雷他定糖浆或盐酸西替利嗪滴剂。不管是哪一种口服的药物，都需要至少口服2个月以上之后循序渐进的减量，同时少吃高组胺、高蛋白的食物，这样才能够逐渐治疗好慢性荨麻疹。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(30250)
慢性荨麻疹一般很难在短时间根治。有的慢性荨麻疹经过长时间的治疗，仍然是经常性的复发，所以对于慢性荨麻疹的治疗，需要做好长期的准备。具体的治疗可以使用抗组胺的药物口服，大多选择1-2种抗组胺药物口服治疗，等待药物治疗起效以后，荨麻疹的症状控制不复发的时候，再逐渐的减量，减量到一定程度，再逐渐维持，再继续减量，到最终停药，这样慢性荨麻疹大多是可以治愈的。但是由于个体的差异，有的人在治愈以后可能还会复发。所以，慢性寻麻疹一般不容易进行根治。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/21收听(10704)
慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6个星期以上，而且每个星期发作至少2次。慢性荨麻疹目前无明确的根... 肖传柳│海南医学院第二附属医院 2023/07/22播放(51418)
慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6个星期以上，而且每个星期发作至少2次。慢性荨麻疹目前无明确的根...
肖传柳│海南医学院第二附属医院
2023/07/22播放(51418)
"对于根治这个概念，大家一直都是挂在嘴边。什么叫做根治？就拿慢性荨麻疹来说，本身慢性荨麻疹就是因为过敏因素引发了疾病以后，因为身体的免疫力降低，而导致荨麻疹迁延反复达到6周以上。但是，其实就算是把现在身上的慢性荨麻疹治好了以后，一旦以后再接触类似的过敏物质，身上还是会再次产生荨麻疹的。这种疾病就像我们平时在日常生活中熟知的感冒一样，这次把它治好了，下一次还是会再得的。这种类型的情况是上一次疾病没有治好，还是再次感染呢？所以，这种情况建议大家面对疾病的时候，首先不要想怎么去根治。慢性荨麻疹怎么治疗呢？我的建议治疗原则就是提高免疫力的同时，使用抗组胺类药物进行治疗，同时在日常生活中要脱离过敏原，这样才能把这种疾病从根本上治好，防止它的复发。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/14收听(73674)
"明确病因是避免慢性荨麻疹复发的关键，对无法避免的致命原可以予以脱敏治疗或预防性服药，慢性患者可以使用多联疗法或长期用药逐渐减量，尽量使用最小剂量维持。内用抗组胺药物的种类很多，结合病情及临床表现选用利血平、安络血等药物治疗慢性荨麻疹。应用类固醇激素每隔3-4周注射一次的疗法，治疗慢性荨麻疹，局部用炉甘石洗剂或者是氧化锌洗剂都可以达到暂时的治疗效果。慢性病例可以尝试使用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法、排汗去毒疗法。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(86972)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，可以由食物、药物、环境因素、物理因素等诱发，其中病程超过6周以上的称为慢性荨麻疹，往往比较顽固，容易反复发作，可能与机体的一些内在疾病，比如内分泌紊乱、甲状腺功能异常、胃肠道幽门螺杆菌感染等都有关系。所以对慢性荨麻疹的治疗，首先是要排除一些基础疾病，然后是积极的寻找过敏原并加以避免，其次再是用药治疗。目前主要的药物还是抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，通常口服是可以控制荨麻疹的风团、瘙痒症状的，但是停药容易反复，所以要疗程足够的时间才能减少复发。必要时可以辅助一些免疫调节药物，比如转移因子、胸腺肽，或者是一些中药辅助治疗，才能取得较好的效果。常用的中药包括玉屏风颗粒，或者是适用于气血亏损的慢性荨麻疹的八珍汤，都有一定的辅助治疗效果。大多数慢性荨麻疹在3-5年之内还是可以逐渐由于免疫耐受而自然消退的，所以也不用过于着急。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(23796)
慢性荨麻疹采用自血治疗，有部分人可能疗效比较好、实现根治，但也有很多患者效果不理想。荨麻疹是由... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(37812)
慢性荨麻疹采用自血治疗，有部分人可能疗效比较好、实现根治，但也有很多患者效果不理想。荨麻疹是由...
2023/11/13播放(37812)
荨麻疹为临床常见疾病，发病率约20%。多数急性荨麻疹病因较明确，如食用虾，即异种蛋白导致荨麻疹... 夏云│武汉市第一医院 2023/06/24播放(87958)
荨麻疹为临床常见疾病，发病率约20%。多数急性荨麻疹病因较明确，如食用虾，即异种蛋白导致荨麻疹...
夏云│武汉市第一医院
2023/06/24播放(87958)
"慢性荨麻疹是西医名称，慢性荨麻疹在中华医学会皮肤性病分会治疗指南上面就是荨麻疹，超过六周叫慢性荨麻疹，六周以内的叫急性荨麻疹。所以与时间点有关系。慢性荨麻疹类型比较多，比如分九种类型，有急性的荨麻疹，有风团式的，有血管炎性的，有皮肤划痕性的，不管是哪一种，主要看发病时间。第一，发病时间持续的，超过没超过六周，超过六周就是慢性荨麻疹。如果是慢性荨麻疹，跟急性荨麻疹治疗的办法不一样。所以时间点还是很重要，但是，不是绝对的。如果是急性荨麻疹，可以用西医治疗，可以吃中药。如果是慢性荨麻疹，中医治疗还是比较好。"
杨可心│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(32786)
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