北京大学第一医院
泌尿外科
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尿红细胞形态,即尿的红细胞位相检查,主要观察尿液中红细胞的形状,初步判断血尿为内科来源还是外科来源,具体如下:
1、外科来源:红细胞以均一形态为主,即正常形态。由于血液直接进入尿液中,出现血尿,如常见的感染、结石、肿瘤,由于泌尿系统的黏膜破损,或者肿瘤等引起的出血;
2、内科来源:红细胞以变形红细胞为主,形态不一,考虑为内科血尿。由于红细胞通过肾小球滤过膜受到挤压,进入尿液中,故红细胞的形态发生改变。肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征,以及高血压、糖尿病引起的慢性病,均可导致血尿。另外,血液系统、免疫系统等其他系统,也可导致血尿发生。
因此,尿常规检查有红细胞,提示镜下血尿时,建议尽早做尿的红细胞位相检查,判断血尿来源,明确进一步检查的方向,再针对病因进行治疗。
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"尿红细胞形态报告单,可以反映尿液中红细胞的形态,从而帮助判断红细胞的来源。尿液中如果出现红细胞形态均一,均表现为双凹圆盘状,说明红细胞没有受到破坏,考虑可能存在有尿路性的出血性的疾病。比如常见的泌尿系统感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤等疾病,都可能会引起尿红细胞增多,红细胞形态正常。如果尿红细胞形态报告,提示红细胞呈多形性或者成碎片状,提示红细胞来源于肾小球源性。当红细胞经过肾小球滤过膜时受到破坏,从而使尿中红细胞形态各异,常见的疾病主要是慢性肾小球肾炎等疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(60416)
尿红细胞形态是医院肾内科对血尿患者的检查项目。也就是通过尿红细胞形态分析来查找清楚造成血尿的原因。尿红细胞形态是正常还是畸形的需要通过尿红细胞形态分析来确定。通过尿红细胞形态来确定造成血尿的原因,是肾脏本身疾病引起的,如肾病综合征、肾小球肾炎。还是肾外因素造成的血尿,如泌尿系统肿瘤、结石、炎症等。如果是畸形的红细胞比较多,大多数都是肾炎引起的。肾脏有炎症的时候,红细胞通常会被肾小球挤压而出现变形。当患者出现血尿症状时,必须引起足够重视,需要通过尿红细胞形态分析查找具体病因,再对症治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(80798)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/17播放(78606)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/17播放(78606)
"尿红细胞形态是指在尿相位检查中,了解红细胞形态是否完整,是否有畸形破碎的红细胞,通过这个检查来初步判断血尿的来源。如果是外科性的出血,则一般红细胞形态完整,畸形率较少。因为红细胞未经过肾小球、肾小管的破坏,故而畸形率较低,而大多属于完整的红细胞形态。但如果是肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等原因造成的肾性血尿,则红细胞经过肾小囊、肾小管等破坏后,畸形率较高,而完整的红细胞形态相对较少。通过这个检查初步判断血尿属于内科性血尿,还是外科性血尿,然后再做进一步的检查,来明确具体产生血尿的原因而判断病情。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/13收听(78828)
"尿红细胞形态学分析在临床上应用也是十分广泛的。通过对尿红细胞形态的分析对于帮助尿中红细胞来源是很重要的,同时可以判断引起血尿的原因。尿中的红细胞可以分为肾小球源性的红细胞和非肾小球源性的红细胞。肾小球源性的红细胞一般主要由于肾小球滤过膜破坏从而造成血液中的红细胞经肾小球滤过进入到尿液中,使尿红细胞增高,经过肾小球滤过膜的红细胞往往会受到破坏变成各种形态。如果是非肾小球源性的红细胞往往没有受到破坏,红细胞的形态通常正常,一般常见于尿路出血性的疾病,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病。"
2019/06/12收听(15378)
"尿红细胞形态检查是对于尿液进行化验,采用显微镜来观察尿内红细胞形态的变化,对于肾小球病变引起的血尿和血尿的鉴别诊断,有一定的价值和临床意义,特别是畸形红细胞的出现,更具有临床诊断价值。尿红细胞形态中畸形红细胞占80%以上,考虑是肾小球性的血尿。畸形红细胞小于20%,均一性红细胞大于80%,是非肾小球性血尿。如果畸形红细胞大于20%、小于80%,则是混合性血尿,所以尿红细胞分析对于鉴别血尿来源有重要的意义。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/02收听(66948)
"尿红细胞形态学检查的主要临床意义,是帮助判断红细胞的来源。如果是肾小球来源的红细胞,会造成红细胞形态异常,多形性红细胞增多。如果是非肾小球来源的红细胞,形态正常,红细胞形态表现均一性。通过尿红细胞形态学分析,对于血尿的症状的判断以及疾病的诊断,具有一定指导意义。如果是由于肾小球病变,造成的红细胞增多,会造成红细胞的形态多种多样。如果红细胞形态属于正常的形态,提示存在有尿路的疾病,常见的如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核等疾病。"
2019/05/31收听(67992)
"尿红细胞形态检查,主要是通过尿常规及尿畸形红细胞检查来明确诊断。如尿中红细胞数明显增高,可以进一步通过尿畸形红细胞检查,如尿畸形红细胞大于90%以上,考虑为肾小球源性。因为尿红细胞在通过受损的肾小球基底膜时,会发生变形,如变形率明显增高,考虑为肾小球源性疾病,如尿畸形红细胞低,考虑非肾小球源性疾病。如为肾小球源性疾病,考虑急慢性肾炎可能性大。如非肾小球源性,考虑肿瘤感染、结核,所以尿畸形红细胞对于疾病的诊断及下一步的治疗,有指导意义,如不积极治疗可以延误病情。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/12收听(37098)
尿红细胞形态检查临床意义在于判断血尿来源,常见情况如下:1、均一红细胞:若红细胞... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/28播放(92306)
尿红细胞形态检查临床意义在于判断血尿来源,常见情况如下:
1、均一红细胞:若红细胞...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/28播放(92306)
红细胞相位的结果,主要是判断患者血尿的来源,是来源于肾源性的血尿,还是来源于肾后源性的血尿。红细胞相位:一、如果以畸形红细胞为主,考虑肾性的血尿。红细胞经过肾小球的滤过膜,造成红细胞的破坏,破碎红细胞增多。进行红细胞相位检查时,以畸形结果为主,需要进一步的进行肾脏穿刺活检,明确是否为肾源性的血尿。二、如果是肾后心性源性的血尿,如结石、肿瘤等导致的血尿。红细胞未经过肾小球的破坏,表现为均一性增多为主。这时红细胞相位检查结果,提示以均一性红细胞为主,暂不考虑肾源性的血尿,考虑肾后性因素,如是否合并感染,是否合并结石,是否合并肿瘤等。
2019/08/04收听(13498)
贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状,可以由多种疾病引起,化验单也有明显的不同。临床上最常见的是缺铁性贫血,缺铁性贫血的患者就是红细胞的数量可能正常,也可能减少,但是血红蛋白浓度下降,红细胞压积减少,最突出的特点就是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量以及平均血红蛋白浓度明显降低,也就是小细胞低色素性贫血。如果是一个再生障碍性贫血的患者,红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,但是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量和血红蛋白浓度正常,也就是呈现正细胞性贫血。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(62508)
"报告单上的血脂一般是四项,化验单后面一般都有检验单位所提供的正常范围值,可以做一个比较。主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。如果发现哪一项升高了,应该到医院进行就诊。常见的高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症,或者是混合性的高脂血症,既有高胆固醇血症,又有高甘油三酯血症,应该给予饮食控制和药物治疗。饮食中应该对每天的进餐量进行总量的控制,因为进食量过多,在机体是可以转变成血脂的。同时吃降脂的药物,包括他汀类降脂药物、贝特类降脂药物、烟酸类降脂药以及中药。患者如果发生血脂异常,应该到医院进行正规的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(44088)
"胃癌报告单一般可以分成三部分,对其观看可以参考以下内容:第一部分,临床对于胃癌患者的病情概述,患者可以通过此概述,大致了解清楚自己的病状;第二部分,影像报告以及检查结果,患者可以通过此结果,了解到自己的患处位置以及胃癌状况;第三部分,临床给予患者的治疗方法以及注意事项,如果患者的胃癌报告单显示为胃癌早期,则需及时进行手术切除病灶处理,防止癌细胞扩散,其治愈率比较高,大多为90%。而且术后恢复效果也非常好,大多与正常人没有差异。如果患者的胃癌报告单显示为晚期,则需积极配合临床进行手术、化疗处理,患者在此期间要多注意休息,规律作息时间,坚持体育锻炼,多吃营养丰富的食物,增强人体免疫力。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(75164)
对血常规报告单主要看三个项目,即白细胞、血红蛋白、血小板,具体如下:1、白细胞:... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/19播放(42871)
对血常规报告单主要看三个项目,即白细胞、血红蛋白、血小板,具体如下:
1、白细胞:...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/19播放(42871)
唐氏筛查是在孕妇怀孕第十五周以后,排查胎儿是否会患有唐氏综合征,一般来说唐氏筛查会对孕妇进行抽血,孕妇要注意抽血前要空腹。关于唐氏筛查的正常数值,没有规定的判断标准,国际标准为1:270,但是不同的医院所给出的标准也是有所不同的,要根据具体的情况来判断。如果数值大于医院的标准值,代表胎儿可能有患病的危险存在。反之,如果数值小于医院的正常值,代表胎儿发育健康。如果报告单上显示有高风险,孕妇应该进一步做检查来判断胎儿的情况是否健康。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(25106)
TCT检查报告,可能会出现以下结果:1、宫颈局部的慢性炎症性反应;2、未见上皮内病变或者是癌变;3、宫颈上皮细胞可见非典型鳞状上皮细胞;4、宫颈上皮低级别病变;5、宫颈上皮高级别病变;6、宫颈癌,这就是宫颈TCT化验的报告单。除了未见上皮病变之外,其他的需要在临床上给予一定的干预,比如有炎症,要积极的抗炎治疗。比如出现低级别病变、高级别病变、宫颈癌,临床都要做积极的相应处理。对于非典型鳞状细胞,在临床上要定期的给予复查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/09收听(98578)
上腹部有个很重要的脏器是肝脏,肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声... 石俊华│杭州市第一人民医院 2023/09/21播放(92446)
上腹部有个很重要的脏器是肝脏,肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声...
石俊华│杭州市第一人民医院
2023/09/21播放(92446)
"TCD是脑多普勒的简称,脑多普勒主要是查颅内的血管状况,TCD报告可以通过以下几方面来评估血管的状况:1、血流速度,每一根血管都有自己正常的血流速度,当血流速度过慢或者过快时都提示血管有异常。血流速度过快可以见于血管狭窄或者血管痉挛,如果是血管血流速度过慢,考虑病人有慢性的脑供血不足。2、可以通过搏动指数来评估血管的弹性以及血管的动脉硬化程度,血管搏动指数增高考虑病人有动脉硬化的表现。3、TCD报告还可以检查血管的血流方向,血管的血流方向如果出现异常可以考虑病人存在盗血的可能,临床上常见的有锁骨下动脉盗血等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(89780)
"由于白带异常,需要去医院妇科查白带常规的检查。白带常规检查的报告单具体是分以下几种:第一种,清洁度。正常女性因阴道内的清洁度是在1-2度,3度以上,提示有阴道炎。再次,看有没有霉菌,芽孢以及线索细胞,还有滴虫以及杂菌等。如果是由霉菌或者芽孢就提示患有霉菌性阴道炎;如果有线索细胞或者是BV阳性就有细菌性阴道炎;如果是查见滴虫就有滴虫性阴道炎;如果是查见有白细胞或者是杂菌,提示有普通类型及杂菌型的阴道炎。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(67760)
"胃镜是临床消化内科经常用来检查食道、胃和十二指肠等部位病变的一种手段。检查结束以后,医生会根据检查结果出具报告单,由于大多数患者都没有临床医学知识,自己是不能够看明白的,但是可以通过看检查结果能够大体知道自己是否患有某些疾病。最好是拿着胃镜报告单找接诊医生,由接诊医生根据检查结果综合临床表现和体征,来对疾病做出明确的诊断,并制定合理的治疗方案,才是最正确的。胃镜检查只是诊断疾病的一种辅助手段,不能自己根据检查结果就胡乱使用药物治疗,否则会延误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(60946)
湖北省中西医结合医院 温暖
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