广州市花都区人民医院
妇科
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通过超声检查发现宫腔分离2mm，其原因包括宫内有残留组织物、炎症、节育环残留，具体如下：
1、宫内有残留组织物：如药物流产、人工流产、引产或者分娩后出现宫腔分离2mm，此时可以结合临床症状和病史决定下一步用药；
2、炎症：如老年女性绝经后，通常有可能出现老年性阴道炎。而疏于治疗的情况下，导致阴道上1/3黏膜粘连。此时可导致宫腔内分泌物不能及时排出，淤积在宫腔内而形成化脓的现象；
3、节育环残留：节育环残留在宫腔内导致宫腔分离2mm，必要时可以考虑应用宫腔镜检查，将残留的节育环取出。
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正常情况下，子宫腔的子宫内膜是贴在一起的。如果B超显示宫腔分离2mm，说明宫腔内有积液、积血、积脓或者其他占位性的病变，从而导致宫腔分离。这种情况下，还要结合临床进行分析，如果是绝经以后出现的宫腔分离，并且伴有下腹部疼痛，有人还会出现体温升高的情况，多数考虑是宫腔积脓所造成的，需要做宫颈的扩张手术将脓液排出来。如果是人工流产之后出现的宫腔分离2mm，绝大部分是因为子宫复旧不良所导致的，临床上可以吃收缩子宫的药物，比如新生化胶囊或者五加生化胶囊，都是可以的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/13收听(29998)
如果做B超发现宫腔分离2mm，表明是有少量的宫腔积液或者积血，一般多见于刚刚做完人流手术以后或者月经来潮以前，以及月经刚刚干净以后。出现这种情况治疗上要结合是否有阴道流血，如果有阴道流血，建议可以应用益母草膏或者产后逐瘀片帮助调理。如果没有阴道流血，可以定期复查，10天左右再复查一次，往往就会消失。期间要注意外阴清洁、干燥，避免同房一段时间，必要的时候每天晚上用妇科洗剂清洗外阴，应用纯棉的内衣，预防宫腔感染。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/13收听(40658)
"宫腔分离2mm不严重，主要考虑以下几种情况：1、女性来月经时：做B超如果看到宫腔有分离的现象，这时说明宫腔内还有继续出血的现象，是正常的不需要担心。2、女性绝经以后：出现宫腔分离2mm可能是宫腔内有炎症，出现宫腔积脓，可以根据病人的症状和体征确定是否治疗。如果病人出现下腹部疼痛，或者同时有脓性分泌物，可能是宫腔内积脓，需要做宫腔引流或者用抗生素进行宫腔内冲洗。3、育龄期的女性：出现宫腔分离2mm但没有明显症状，可以暂时观察，可能是子宫内膜分泌的黏液，不严重。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/26收听(85888)
"宫腔分离2mm恢复的时间，需要需要根据宫腔内积液或积血的恢复情况来决定，存在个体差异，不能一概而论。宫腔分离2mm是比较低的情况，表明宫腔内可能有少量的积液或者积血。如果是产后或者流产后的女性，随着阴道恶露的排出，阴道分泌物的排出，也可能在宫腔内通过人体自身吸收。如果不伴有感染，宫腔分离就很快好转、消失，子宫内膜也就得到了充分的修复，也避免了感染，对人体没有不良的影响，所以不用担心。如果月经恢复到正常的状态，宫腔的内膜也就恢复到正常的功能。建议宫腔分离2mm的患者，如果平时不打算怀孕需要做好安全避孕措施，避免意外怀孕，可以使用避孕套避孕或者月经干净以后上环避孕。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(51108)
"宫腔分离2mm说明有极少量的宫腔积液，这种情况不用特殊处理，随诊观察，一般都可以自行好转。宫腔分离多见于老年女性，绝经以后宫颈管萎缩，有时会有粘连，造成宫腔内黏液无法流出，形成宫腔积液。没有症状的宫腔积液不用处理，如果有腹痛等症状或者宫腔积液伴有阴道出血、子宫内膜增厚需要刮宫检查，有时需要宫腔镜检查，以除外宫腔病变，包括子宫内膜肿瘤。年轻病人宫腔分离，一般多见于月经期前后是正常生理现象，生理性原因引起的宫腔分离不用治疗，一般可以自然好。平时保持心情舒畅，作息一定要规律，性生活要规律。如果人工流产需要进行干预治疗，口服药物等。平时要注意多卧床休息，多喝水排毒，不可干过重的体力活，也不要熬夜，定期做检查。宫腔分离2mm的患者应多加注意个人卫生，保持局部清洁、干燥，可以适当锻炼，定期到医院进行彩超复查。"
赵晓东│北京医院
2020/05/11收听(90254)
"宫腔存在分离2mm时，因为分离比较少，会有部分女性不会存在任何不舒服症状，只是会有部分女性因为会分离少量积液，可以表现为阴道不规则的出血，伴随轻微的腹痛，并且也可以表现为月经淋漓不止，所以当出现长2mm时，会有部分女性随着月经可以进行剥脱完整，恢复正常的宫腔，但是会有部分女性就会存在异常的表现。当存在异常时需要口服活血化瘀的药物将积液进行排出，这时就可以恢复正常形态，但是针对那些怀孕以后儿会引起的分离的2mm积液，这时进行保胎的处理，避免有先兆流产的几率发生，而会造成对胎儿产生不利的因素。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/03收听(10314)
"宫腔分离2mm常常是由于宫腔内有积血或者是积液导致，一般随着月经的结束就可以排净，具体时间根据个人月经时间来决定。如果是老年女性，宫颈口粘连可以出现宫腔分离，一般宫腔分离无需干预，常常也不会自行消退。而对于年轻女性，仍有月经者的宫腔分离，可能是由于月经血没有流尽导致。出现这种情况，当月经血流干净后，宫腔分离自然会完全消失，无需进行干预。月经没有干净时出现宫腔分离是一种正常的现象，建议进行B超检查时，应待月经干净后进行，就不会出现宫腔分离的现象。宫腔分离后要注意个人饮食，不要食用酒类、辛辣、刺激、生冷食物，以免不利于子宫收缩而出现粘连。要做好良好的作息习惯，不要频繁熬夜。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/11收听(43346)
"正常情况下子宫前壁和后壁的内膜是贴在一起，宫腔不会分离，所以宫腔分离也没有正常范围。宫腔分离本身就是不正常的现象，它是B超检查的常用术语，提示宫腔的两层内膜分开了。宫腔内存在积血、积液或者占位性病变，比如子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，可以使两层内膜分开就会出现宫腔分离，举例如下：1、如果在流产后出现宫腔分离，可能是因为宫腔内残留了一些组织或者有宫腔积血，女性可以吃一些促进子宫收缩的药物；2、绝经后一些女性由于宫颈萎缩、宫颈管粘连可能造成宫腔少量分泌的液体不能流出，积在宫腔内会形成宫腔积液，B超影像上会表现为宫腔分离；3、有子宫内膜炎症时有些脓性液体不能够及时流出，积在宫腔里形成宫腔积脓，B超下会表现为宫腔分离。"
崔颖│北京医院
2020/04/03收听(10138)
"正常情况下宫腔闭合，但出现宫腔分离的时候说明宫腔内有积液，出现的原因有以下几种：1、宫腔操作以后宫颈管粘连，导致月经血不能排出体外，而出血滞留在宫腔内，出现宫腔分离。2、人流术后有残留，并且引起宫内出血，导致宫腔内积血。3、月经血排出不畅或内膜剥脱不完整，也可以造成宫腔积液，这种情况在女性月经结束以后就会消失。4、绝经后的女性如果宫颈管形成粘连，会造成宫腔积液，多数造成感染，形成宫腔积脓，患者会出现发热、腹痛，并排出脓性分泌物，老年女性的宫腔积液还可能与恶性肿瘤有相关性。一旦出现这些问题，需要进行相关检查，排除恶性肿瘤的发生。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(59732)
"正常的子宫腔内子宫内膜是贴在一起的，而宫腔分离大多是由于宫腔里有一些积液，或者是做过流产以后导致的一些胚胎的遗留物而导致的宫腔的分离现象。如果没有做过流产手术，有可能是月经以后子宫内膜的剥离不全所导致，遗留有一些占位性的病变，会导致宫腔的分离，一般建议单纯的宫腔分离，无法判断是什么引起的，需要结合自己的具体情况以及采用超声的检查来判断是否有残留物，来进行进一步的判断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(97040)
"宫腔分离1-2mm就属于正常的，如果没有不适考虑是正常的生理现象。因为在月经前或者月经来潮期间会出现轻度的宫腔分离，不超过2mm。如果超过2mm考虑是异常现象，可能是宫腔内有内有淤血引起，发生在引产后、流产后、分娩后，由于流产、分娩后子宫恢复不好，容易导致宫内残留会引起宫腔分离。如果宫内有少量残留，可以适当服用益母草调理，促进宫内残留排出。如果服用药物作用不大，可以进行刮宫治疗，刮宫后需要合理服用阿莫西林等消炎药，可以促进病情恢复。如果宫颈粘连也可以引起宫腔内积液，可以通过手术进行治疗。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/21收听(95088)
"女性产后宫腔分离，说明宫腔内有积血。药物治疗若是起不到效果，阴道流血症状会越来越严重，必须要考虑清宫手术。建议在刚开始时先观察具体的病因，如果采用药物治疗效果不好，再考虑清宫手术治疗。在产后需要做一次B超检查，若是检查发现宫腔分离超过正常的范围，要及时的接受治疗。正常范围就是不超过5mm以上，在5mm之内都属于正常的范围；如果超过5mm，属于宫腔分离必须接受治疗。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(13234)
"一般情况下子宫的前后内膜是处于闭合状态，如果在宫腔内存在积血和积液，通过超声就会提示宫腔线分离，所以如果提示宫腔线分离，要根据患者的情况来判断是存在积血还是积液，并且指导下一步治疗。宫腔积液常见的诱发疾病，首先是子宫内膜炎。子宫内膜如果受到了感染，会存在大量的炎性渗出，往往会表现为脓性分泌物，并且积聚在子宫腔里，形成宫腔积脓，超声提示可能存在宫腔线分离。如果是已经绝经的女性，因为子宫逐渐的萎缩，宫颈管逐渐的闭合，也有可能宫腔内少许分泌物不能够排出，积聚在宫腔内形成宫腔积液，导致超声提示宫腔分离。如果一些特殊情况出现了宫腔内的积血，但是不能够排出宫腔外，也会积聚在宫腔内提示宫腔线分离。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/22收听(24788)
"宫腔分离的处理方法有以下几种：1、可以服用一些活血化瘀的药物，比如可以服用益母草颗粒。2、要养成一个良好的生活习惯，多喝温开水，有利于促进宫腔里面恶露的排出。3、还要适当的做一些锻炼，锻炼的时候能够有效的促进身体内的血液循环，也有利于排出体内的一些残留。4、还可以服用新生化颗粒来进行调理，新生化颗粒能够有效的加速宫腔里面的残留物排出。所以，如果有宫腔分离的情况，最好是根据自身的病情程度，选择最佳的治疗方法，同时要定期去医院做盆腔超声的检查，了解宫腔的分离情况是否在正常范围之内。"
2020/07/30收听(87212)
"宫腔分离是分为三种情况，一种是宫腔分离，一种是宫腔积水，还有一种就是盆腔积液。宫腔分离，指的是宫腔部位里面有残留物，有可能是因为做流产手术时没有做干净而引起的残留物导致的。如果没有做过流产手术的话，就有可能是在月经之后，子宫内膜脱落不全引起的。当然还有宫腔积水，主要是指子宫内膜炎，或者是宫颈炎发生了粘连、阻塞等情况。最好是去医院做诊断性刮宫的治疗，另外一种就是盆腔积液了，这类患者也分为生理性和病理性的盆腔积液。"
2018/07/18收听(34556)
"一般情况下是应该没有宫腔分离的，宫腔分离有可能是由于生理性的原因，比如女性在月经期或者由于自然分娩或者是刨宫产手术以后，宫腔内还有少量的积血没有完全排出，或者进行了人工流产手术术后，在血液没有完全排出的时候，做超声检查的时候往往都会有宫腔分离，也就是宫腔内有液体，称为宫腔积液。生理性的原因导致的宫腔分离是不需要处理的，如果是分娩以后宫腔积液较多，也就是宫腔分离的距离较大，可以采取促进子宫收缩的药物，帮助宫腔内的积血排出就可以了。但是对于绝经后的女性，如果出现了宫腔分离，就要考虑是不是有子宫内膜的病变或者是绝经后出血。可以通过超声的随访观察，如果宫腔内的积液只有2mm左右，这种情况是少量的宫腔积液，往往是由于绝经后的女性的宫颈管发生了粘连和萎缩，因此宫腔内的少量分泌物不能经宫颈排出体外，会导致少量的宫腔积液。如果是宫腔积液不持续增加，宫腔线分离没有逐渐的加宽，也是不需要处理的，定期观察就可以了。但是如果宫腔分离逐渐的距离加宽，就要考虑是否有子宫内膜的病变，必要的时候可以进行诊断性刮宫。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(21484)
徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/24播放(27072)
2023/11/24播放(27072)
"女性由于在人流术后或者是清宫术后复查彩超，可能会发现有少量的宫腔分离。这种情况是指宫腔里面还有少量的积血没有排除干净，建议口服益母草颗粒加血府逐瘀丸，排出宫腔瘀血，从而减少宫腔分离，或者去中医妇科面诊，开活血化瘀的中药，促进宫腔积血的排出也可以。除了少量宫腔分离，还有一种由于宫颈粘连导致宫腔里面出血流不出来，这时的宫腔分离需要去医院妇科，做宫颈分粘手术才能够让宫腔里面的积血排出。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(82684)
在正常情况下，如果不来月经宫腔呈闭合状态，就是宫腔里没有任何东西。当来月经的时候宫腔就会有血，... 史宏晖│北京协和医院 2023/03/01播放(73082)
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如果人流以后做B超检查报宫腔分离，通常是不正常的情况。因为宫腔是一个空腔器官，但并不是开放的宫... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(44745)
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