西安交通大学第二附属医院
放疗科
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半喉切除后是否需要做放疗,主要根据患者术后病理的情况决定,为保留喉部的功能,外科医生常会对早期的患者选择半喉切除手术。如果半喉切除手术以后,存在以下的病理特征,患者可能需要做放疗:
1、手术切缘阳性,或切缘的安全距离<3-5mm,这种情况,医生认为患者以后出现局部复发的概率较大,因此需要做术后放疗;
2、出现颈部淋巴结转移或淋巴结包膜外有受侵时,可能已经意味着病灶已经不局限,出现局部扩散,因此患者也需要做放疗;
3、病灶侵犯到软骨或肌肉组织,此时可能局部病灶侵犯范围相对较广,这种情况,患者也需要做术后放疗。
如果在半喉切除手术以后,患者没有出现上述病理特征,可以选择密切观察,不考虑做放疗,一般每3-4个月进行一次全面复查,不仅包括局部的复查,也包括其他全身性的检查。
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喉癌是头颈恶性肿瘤的一种,喉癌根据病变范围、病变所处的位置可以分为声门型喉癌、声门上型喉癌和声门下型喉癌,根据病变范围大小,手术可以做部分喉切除手术和全喉切除术。半喉切除手术包括水平半喉切除术和垂直半喉切除术,半喉切除后的恢复期需要多久,对于水平半喉切除术,术后可能短时间的会有进食呛咳的问题,术后0.5-1个月会恢复。垂直半喉切除术,术后呛咳可能时间会比较长,大概3个月左右,半喉切除后可能会有局部伤口的肿胀、异物感等等,大概要半年左右才可恢复。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/29收听(87072)
全喉切除一般比较常见于喉癌的病人,喉癌的病人如果进行全喉切除,意味着病人的肿瘤侵犯范围相对比较... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(37739)
全喉切除一般比较常见于喉癌的病人,喉癌的病人如果进行全喉切除,意味着病人的肿瘤侵犯范围相对比较...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(37739)
"半喉切除手术之后,一般在半个月左右的时候开始进行试堵管。主要的目的就是为了明确患者堵管之后会不会出现呼吸困难的情况,如果连续堵管48小时,患者呼吸不会出现有费力的情况,那么就可以考虑将患者气管套管拔除之后封管,主要的目的就是为了让患者气管切开的地方愈合,这样恢复患者正常通气的情况。在这半个月时间之内,患者一定要注意保持气管套管在位,不要随意的将气管套管取下,这样特别容易导致患者出现术后呼吸困难的情况,甚至会有生命的危险,一定要加强气管切开的护理。如果堵管之后患者依然出现呼吸困难的情况,那么可能封管的时间需要延长。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/27收听(32766)
一般情况下,喉肿瘤切除手术后的注意事项主要包括以下几个方面:1、喉肿瘤患者在全麻... 吉小兰│浏阳市人民医院 2023/01/25播放(92090)
一般情况下,喉肿瘤切除手术后的注意事项主要包括以下几个方面:
1、喉肿瘤患者在全麻...
吉小兰│浏阳市人民医院
2023/01/25播放(92090)
小脑转移瘤在手术切除之后一般建议对局部放疗,甚至对全脑进行放射治疗,以免肿瘤复发。如果肿瘤与脑干等部位粘连紧密未能全切,则更应进行放疗。对于残留的病灶,可以考虑立体定向放射外科治疗,比如伽马刀治疗,然后对全脑进行放疗,能够更有效的提高局部和全脑的控制率。对于其他部位合并转移的患者,特别是椎管内合并转移的患者,必要时还需要做全脑、全脊髓的放疗,以获得更好的控制率。在手术切除和放疗之后,一般建议每2-3个月复查磁共振,了解病变是否稳定,是否有复发或进展。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/13收听(47600)
肝癌放疗后可以切除,但首先要能达到根治性切除的目标,某些肿瘤因为过大或者侵犯了一些组织、器官,或者引起了相应的癌栓,没有办法达到根治性切除,可以考虑先使用其他的治疗方法,如放疗让肿瘤缩小、癌栓消失,这种情况下就达到了可以根治性切除的效果。此时再采用手术来做根治性切除,可以有效的延长生存时间、改善生存质量,所以肝癌放疗后是可以切除的,但是也要取决于放疗后的效果如何、肿瘤是否达到了缩小、是否达到了可根治切除的手术指征、放疗后的效果是否有明显的改善,都有相关。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(42532)
"一般来说是需要做放疗的,因为小脑转移瘤是从其他部位转移过来的,切除之后还有可能再次出现转移,所以需要做放疗控制病情发展。小脑转移瘤大部分都是肺部肿瘤或者胃肠道肿瘤转移过来的,除了治疗转移病灶之外,原发病灶也需要治疗,比如配合手术、全身静脉化疗、局部放疗,控制病情发展。如果能应用靶向治疗,也可以配合靶向药物治疗。小脑转移瘤可能会引发活动和平衡功能的障碍,所以容易早期发现,能手术治疗的话,说明还有治疗的机会,还可以边治疗边看。尽量减轻痛苦,延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/18收听(61490)
瘢痕切除后做放疗,其原因是可以降低再次出现瘢痕的概率。在瘢痕生成的过程中,有种良性细胞叫成纤维... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(34308)
瘢痕切除后做放疗,其原因是可以降低再次出现瘢痕的概率。在瘢痕生成的过程中,有种良性细胞叫成纤维...
2023/03/21播放(34308)
"全喉切除之后,其将喉部切除,同时可以将下咽往上提拉,切除之后是可以正常吃饭的。但是全喉切除之后,其不会再出现声带发声,只能考虑后期反复的锻炼食管,通过食管产生声音。还有一部分全喉切除时,可能涉及到会厌,所以在切除之后,虽然可以正常的吃饭,但是其很容易导致呛咳。因为食管上的会厌被清理之后,很难在吃饭的时候,不使饭以及水呛到气管,失掉保护的屏障,这才是最严重的一个并发症。"
白晓明│日照市中医医院
2019/08/24收听(20588)
喉肿瘤根据良恶性不同,切除范围有很大不同。对于良性喉肿瘤,只要把肿瘤足够、充分切除即可,如距离... 魏运辉│江西省肿瘤医院 2023/05/10播放(64092)
喉肿瘤根据良恶性不同,切除范围有很大不同。对于良性喉肿瘤,只要把肿瘤足够、充分切除即可,如距离...
魏运辉│江西省肿瘤医院
2023/05/10播放(64092)
全喉切除术后是指喉部病变完全被切除掉,如果恢复得好,患者可以长期存活。全喉切除是耳鼻喉科,也就... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(34707)
全喉切除术后是指喉部病变完全被切除掉,如果恢复得好,患者可以长期存活。全喉切除是耳鼻喉科,也就...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(34707)
"肝癌可以先放疗再切除,一般如果能够直接行根治性切除的情况下,建议先行切除治疗,再根据后续的情况决定进一步的治疗方案。某些肝癌患者因为体质较差,先行放疗后体质会有所减弱,这时候再进行切除手术时,有可能因为无法耐受手术而失去手术的机会,所以建议能根治性切除手术时,先选择根治性切除手术。但某些情况下因为肿瘤过大或者某些其它的原因,导致肿瘤无法行根治性的切除,可以先行放疗以便让肿瘤缩小,从而能达到手术切除的标准,进行手术切除也可选。具体要根据患者肿瘤的情况来定,一般来说肝癌最终的治疗目的都是为了让肿瘤坏死,或者根治性的切除,总体来说根治性的切除效果最佳。"
2020/06/21收听(30974)
如果肝癌合并有血管癌栓或者是肿瘤比... 王东│北京大学人民医院 2023/04/12播放(44727)
如果肝癌合并有血管癌栓或者是肿瘤比...
王东│北京大学人民医院
2023/04/12播放(44727)
疤痕疙瘩即瘢痕疙瘩,切除耳朵上的瘢痕疙瘩在临床上比较常见,很多的女生为了美去打耳洞,部分病人可... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/12播放(25021)
疤痕疙瘩即瘢痕疙瘩,切除耳朵上的瘢痕疙瘩在临床上比较常见,很多的女生为了美去打耳洞,部分病人可...
2023/04/12播放(25021)
全喉切除后发生咽瘘,虽不正常,但其为下咽癌及全癌切除后较早期的并发症。发生咽瘘,通常与以下因素... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/10播放(88898)
全喉切除后发生咽瘘,虽不正常,但其为下咽癌及全癌切除后较早期的并发症。发生咽瘘,通常与以下因素...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/10播放(88898)
全喉切除后患者还存在嗅觉,嗅觉的形成是由于空气中气味分子通过鼻部进入鼻腔深处,再由鼻腔深部嗅球... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/01播放(73728)
全喉切除后患者还存在嗅觉,嗅觉的形成是由于空气中气味分子通过鼻部进入鼻腔深处,再由鼻腔深部嗅球...
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2023/03/01播放(73728)
全喉切除术术后病人有一定痛苦,因为全喉切除后,通常要在颈部做气管造瘘口,也就是患者在手术后,终... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(49348)
全喉切除术术后病人有一定痛苦,因为全喉切除后,通常要在颈部做气管造瘘口,也就是患者在手术后,终...
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2023/10/18播放(49348)
子宫切除一般最常见的就是两种疾病,一种是宫颈癌,一种是子宫内膜癌。宫颈癌如果是Ⅱ... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/05/08播放(30223)
子宫切除一般最常见的就是两种疾病,一种是宫颈癌,一种是子宫内膜癌。
宫颈癌如果是Ⅱ...
2023/05/08播放(30223)
子宫全部切除一般常见于子宫内膜癌和宫颈癌,这两种肿瘤做过手术以后,手术模式是子宫加双附件切除,... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/22播放(39208)
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2023/03/22播放(39208)
半肝切除包括左半肝切除和右半肝切除。半肝切除可以分为几个步骤:1、游离第一肝门,... 高良辉│海南医学院第一附属医院 2023/09/12播放(65296)
半肝切除包括左半肝切除和右半肝切除。半肝切除可以分为几个步骤:
1、游离第一肝门,...
高良辉│海南医学院第一附属医院
2023/09/12播放(65296)
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