北京大学人民医院
风湿免疫科
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风湿脚痛如何缓解疼痛,需要对引起风湿脚痛的病因进行分析,风湿脚痛的病因较多,包括痛风性关节炎、类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨性关节炎(骨质增生退行性变)、反应性关节炎、肠炎后的关节炎等。
还有系统性风湿病如系统性红斑狼疮、皮肌炎和硬皮病也可能导致脚痛,首先在对症治疗方面,脚痛时应尽量减少活动并抬高患肢。如果脚趾疼痛、红肿且发热,可以使用冰袋进行冷敷。
药物治疗方面,非甾体消炎止痛药和抗风湿药物对这类疾病引起的脚痛很有效,例如扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)和西乐葆(塞来昔布胶囊)等。
另外,理疗和中成药也可以考虑使用,在必要时可以口服或肌肉注射少量激素。除了这些,治疗风湿脚痛的病因还需要在专科医生的指导下进行,不要随意购买药物自行使用。
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"风湿可以引起关节的疼痛、肌肉的疼痛等,缓解疼痛首先要对症治疗。对症治疗包括注意休息,尽量的少活动,而且要避免劳累,同时积极的应用消炎止痛药物,例如双氯芬酸钠、扶他林、芬必得、洛索洛芬、西乐葆等,同时可以外用膏药以及乳剂等,还可以进行物理治疗、推拿、针灸治疗、封闭疗法等。同时要明确风湿到底是哪一类疾病,比如是类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征,还是皮肌炎。如果是这些疾病,要进行针对病因治疗的药物,例如慢作用的抗风湿药、免疫制剂、少量激素、生物制剂以及中药等。总之,风湿如何缓解疼痛,首先要明确诊断,然后才有对症治疗的方法来进行治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17收听(12266)
风湿疼痛如何缓解,不能一概而论,需明确引起为关节疼痛、肌肉疼痛,或身体其他部位疼痛,故需先判断... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(57990)
风湿疼痛如何缓解,不能一概而论,需明确引起为关节疼痛、肌肉疼痛,或身体其他部位疼痛,故需先判断...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23播放(57990)
"风湿病的患者如果出现关节肌肉疼痛,主要是应用非甾体抗炎药来缓解疼痛,并且消肿、抗炎对症处理,可以选用的药物有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。风湿性的疾病在临床上病种非常繁多,包括10大类,100多种疾病。这些疾病中多数都会累及到关节和肌肉,出现相应的症状。所以在临床上不仅是需要应用非甾体抗炎药,还可以联合改善病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等进行治疗。另外也可以联合物理疗法来缓解症状,比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等,还可以联合中药来辅助缓解症状。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(14006)
"对于痛风急性发作的患者,急性期治疗的目的是迅速控制关节炎的症状,急性期应该卧床休息、抬高患肢、局部冷敷,尽早给予药物治疗来控制发作,越早治疗效果越好。临床当中,现在一线使用的控制关节炎发作的治疗,是非甾体类的消炎药,非甾体类的消炎药包括常用的两种,一是非选择性环氧化酶,COX抑制剂和COX-2两种,两种药物可以早期地抑制炎症反应,缓解关节的疼痛,但是这类药物也存在不良反应,包括胃肠道的不适或者心血管疾病的风险,应该根据医生的处方来选择不同机制的控制疼痛的药物。除此之外,还可以选择水杨酸制剂,水杨酸的制剂推荐在痛风发作的12小时内尽早的服用,超过36小时以后效果不太明显,不良反应包括消化道的不良反应,如果明显应该立即停药,还有肝功能和肾功能的损害。除此之外,对于有急性痛风发作或伴有全身症状比较重,但是秋水仙碱、非甾体类消炎药治疗无效,或者是使用受限的患者,可以考虑使用糖皮质激素,可以考虑口服。如果口服受限的情况下,可以使用静脉、使用抗生素。如果对于急性发作,同时伴有大关节的受累的情况,考虑如果全身治疗不佳,还可以给予腔内短效的糖皮质激素的注射,但是要知道激素也是有相关的不良反应,避免短期内能重复的使用。在以上的效果都受限或者是存在使用禁忌的情况下,可以选择治疗痛风的新药,白介素-1受体拮抗剂进行治疗。当然这几类药物如何选择,还是应该根据专科门诊大夫的处方来进行。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(11130)
脚部是痛风最常受到累及,也是最早受到累及的部位。快速有效缓解痛风的脚痛,是缓解急性痛风关节炎的... 刘爱华│北京医院 2023/09/01播放(34463)
脚部是痛风最常受到累及,也是最早受到累及的部位。快速有效缓解痛风的脚痛,是缓解急性痛风关节炎的...
刘爱华│北京医院
2023/09/01播放(34463)
风湿脚痛需要对症治疗与降尿酸治疗,具体如下:1、对症治疗:患者需止疼、消肿,应用... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/11播放(96672)
风湿脚痛需要对症治疗与降尿酸治疗,具体如下:
1、对症治疗:患者需止疼、消肿,应用...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/11播放(96672)
"脚痛要先寻找一下原因,是因为疲劳性地引起的脚痛,还是脚部发生一些病变以后引起的脚痛。如果是疲劳性引起的脚痛,一般是走路的时间过长,或是穿的鞋过紧过小的,挤压脚引起的疼痛。这个时候一般首先是需要休息,避免长时间的走路或者是活动。另外要选择一双较为宽松的鞋子,避免在走路的时候挤压脚引起再次疼痛。在晚上睡觉之前要用温热水来泡脚,每次泡的时间长一些,尽量超过三十分钟,并且在水温凉了以后可以再次的添加热水,主要的目的是让脚部的血液循环加快,然后把脚部的引起疼痛的一些乳酸,还包括其它的一些代谢的产物可以带走。如果是脚部发生病变引起的疼痛,一般多由于是脚底下长了鸡眼,或者是有可能是脚部的骨头发生了骨折,这种情况需要到医院看一下来对症的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(28686)
"风湿腿痛可以口服非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠,进行对症的止痛处理。除了要进行对症处理,最重要的是,需要明确风湿腿痛的病因,到底是什么疾病导致腿痛。临床上面常见的引起腿痛的风湿病,主要有痛风性关节炎、类风湿关节炎和骨关节炎,具体用药如下:1、对于痛风所引起的腿痛,为了减少发作,在关节不痛的间歇期,可以持续口服非布司他来降尿酸;2、对于类风湿关节炎引起的风湿腿痛,要尽快加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的控制病情的药物;3、对于骨关节炎所引起的风湿腿痛,则需要加用双醋瑞因、氨基葡萄糖之类的控制病情的药物。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/25收听(50646)
风湿腿疼应去专科医院查明腿疼原因,是由肌肉所引起,还是下肢关节所引起,两者存在本质区别。 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(26539)
风湿腿疼应去专科医院查明腿疼原因,是由肌肉所引起,还是下肢关节所引起,两者存在本质区别。
2023/04/06播放(26539)
"如果明确是风湿性质的腿疼,平常应该多注意保养,尽量确保有一个良好的生活环境,日常生活中应该注意保暖,尽量避免长时期的待在阴暗潮湿之地。建议睡前可用热水泡脚,热水里面可加入生姜、艾叶之类祛风湿止痛的中草药。对于疼痛的局部,可以外敷祛风湿、止痛的膏药,例如麝香追风膏。如果疼痛还未缓解,可到专门的针灸理疗机构,行针灸、按摩治疗,可以在一定程度上缓解局部的疼痛。如果疼痛严重,难以忍受时,可以在急性期口服非甾体类止痛药,例如塞来昔布胶囊或者双氯芬酸钠胶囊等。"
汤文│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(66066)
风湿小腿疼痛缓解措施,具体如下:1、对症:包括保暖,避免受凉导致小腿肌肉和血管挛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/27播放(83582)
风湿小腿疼痛缓解措施,具体如下:
1、对症:包括保暖,避免受凉导致小腿肌肉和血管挛...
2023/09/27播放(83582)
老年人出现风湿脚痛,最常见原因包括痛风、骨关节炎。由于患者的年龄因素影响,通常会有较多合并症,... 周文煜│武汉市第四医院 2023/06/30播放(59200)
老年人出现风湿脚痛,最常见原因包括痛风、骨关节炎。由于患者的年龄因素影响,通常会有较多合并症,...
周文煜│武汉市第四医院
2023/06/30播放(59200)
对于风湿脚痛的药物治疗如下:1、非甾体类抗炎药:首选,非甾体类抗炎药是人们俗称的... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/02播放(46710)
对于风湿脚痛的药物治疗如下:
1、非甾体类抗炎药:首选,非甾体类抗炎药是人们俗称的...
2023/11/02播放(46710)
风湿性脚痛原因较多,如类风湿、痛风、强直骨关节病,具有慢性疼痛、钝痛,同时痛风急性发作剧痛,无... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/15播放(43352)
风湿性脚痛原因较多,如类风湿、痛风、强直骨关节病,具有慢性疼痛、钝痛,同时痛风急性发作剧痛,无...
2023/05/15播放(43352)
老年人如果因为风湿导致脚部的疼痛,在治疗方案的选择上,主要要结合引起脚部疼痛,具体引起风湿病的... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(42790)
老年人如果因为风湿导致脚部的疼痛,在治疗方案的选择上,主要要结合引起脚部疼痛,具体引起风湿病的...
2023/03/24播放(42790)
"痛风发作一般是出现在脚部关节,为什么容易出现在脚,是因为人脚是人血液循环最低的地方。痛风时尿酸结晶也是最容易沉积在脚部的,所以一般是容易出现在脚部疼痛,红肿,热痛特别明显。在初次发作的时候避免要用热水,一定要记住是要用冷水泡。在国外是要用冰桶,就是说将脚放在冰桶里面冷敷,冷敷能够达到缓解疼痛的目的。其次要多喝水,促进尿酸排出,能够缓解炎症。如果脚痛,再不缓解,要用一些比如小剂量的激素,非甾类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布这类药物,来达到缓解症状的目的。同时还要将脚适当地抬高,放的高一些,这样有助于循环,也有助于缓解疼痛。"
强树华│临汾市中心医院
2018/06/01收听(47200)
"足部痛风急性发作,患者应当抬高患肢,避免剧烈活动,同时以低嘌呤类的食物为主,大部分患者可以在一周内自行缓解。如果症状相对明显的患者,可以选择外用类扶他林膏或者青鹏软膏来缓解病情,疼痛较严重的患者,可以选择非甾体类抗炎药来控制症状,比如布洛芬、依托考昔、塞来昔布等。如果对非甾体类抗炎药不能耐受,或者症状不能够明显缓解,可以在医生的指导下,进行小剂量糖皮质激素的口服应用。患者在服用药物期间,建议每日保证饮水2000-2500mL左右。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/22收听(92480)
"缓解尿酸高引起的脚痛措施如下:一、服用依托考昔或秋水仙碱等消炎、止痛药。二、服用非布司他、苯溴马隆片、别嘌呤醇片等降尿酸药及碳酸氢钠片。三、低嘌呤饮食,即不吃动物内脏、酒类、肉汤、骨头汤、海鲜、深海鱼、鱼卵、菠菜、香菇等食物。四、加强运动,大量饮水,促进体内新陈代谢,促进脚部血循环止痛。五、给予降浊排毒中药口服及中药灌肠、结肠透析,以清热解毒、通腑泻浊。六、脚痛部位局部贴敷活血止痛贴,或服用软坚散结中药,如鳖甲、穿山甲、牡蛎、夏枯草等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/15收听(10616)
"风湿病疼痛一般比较剧烈,呈游走性。缓解疼痛的方法:疼痛比较严重,可以采用口服非甾体的消炎药,比如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等以消炎止痛,缓解疼痛。另外,也可以配合外用消炎止痛的膏药,比如氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏以消炎止痛。另外,可以配合中医的外治法,快速的缓解疼痛,主要采用中医的针灸、刺络拔罐、经络刮痧以疏通经络、活血化瘀、清热除湿为主。中西医结合能够很好的快速减轻、缓解疼痛。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/04收听(28662)
"主要是要看脚痛的原因,如果是由于长期的走路或者是长期的站立所造成的,最主要的就是休息。另外,可以加速局部的血液循环。比如用热水泡脚是一个很好的舒缓方式,这样也有利于缓解脚部的肿痛。如果是由于痛风所引起的,平时一定要注意尽量少进食蛋白类的食物,容易出现鞣酸的食物都是要尽量少进食的,嘌呤类的食物,海鲜之类的。还有可能会有骨刺,比如骨质增生等。如果是这种情况,建议可以在局部应用局麻药物或者是应用口服镇痛药来进行治疗。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(76806)
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