血压收缩压180mmHg是明显升高的，有一定发生急性心脑血管事件的风险，建议选用常用的5大类降压药物联合进行治疗。

当收缩压≥140mmHg时，无论男性还是女性，无论年轻人、中年人或者老年人，都认为是血压过高，是高血压患者，血压越高，高血压级别越高，发生急性心脑血管事件的风险也越高。

指南中推荐常用的5大类药物一是利尿剂，如噻嗪类利尿剂或螺内酯等，二是钙离子拮抗剂，包括非洛地平、氨氯地平，及RAAS抑制剂，包括ACEI、ARB，即贝那普利、厄贝沙坦等，五是β受体阻滞剂，常用的有比索洛尔片、美托洛尔缓释片，180mmHg的高血压建议5大类药物联合治疗，可以起始联合2种或2种以上药物进行治疗。