武汉大学中南医院
心血管内科
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血压收缩压180mmHg是明显升高的,有一定发生急性心脑血管事件的风险,建议选用常用的5大类降压药物联合进行治疗。
当收缩压≥140mmHg时,无论男性还是女性,无论年轻人、中年人或者老年人,都认为是血压过高,是高血压患者,血压越高,高血压级别越高,发生急性心脑血管事件的风险也越高。
指南中推荐常用的5大类药物一是利尿剂,如噻嗪类利尿剂或螺内酯等,二是钙离子拮抗剂,包括非洛地平、氨氯地平,及RAAS抑制剂,包括ACEI、ARB,即贝那普利、厄贝沙坦等,五是β受体阻滞剂,常用的有比索洛尔片、美托洛尔缓释片,180mmHg的高血压建议5大类药物联合治疗,可以起始联合2种或2种以上药物进行治疗。
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血压180就是高血压的表现了,高血压在临床的判断是收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg就可以诊断为高血压病。但是在高血压方面也对血压的不同程度进行分级,分成1级、2级、3级的高血压。1级的高血压是在140-160/90-100mmHg,如果收缩压超过180mmHg就是3级的高血压,是最严重的一种高血压的程度。血压越高对身体的影响就越大。如果持续高血压不加以控制,对于心脑血管都可以产生严重的不利影响,会发生心脑血管事件。长期高血压会增加心脏的负担,带来心功能的受损,对脑血管会增加脑血管的动脉硬化的发生。特别是对于一些有基础脑血管问题的甚至可以发生脑出血的情况,所以需要必须认真控制。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(65140)
血压180mmHg是血压明显升高,存在一定危险。目前高血压诊断标准中,患者需要到医院就诊,两次... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/16播放(62204)
血压180mmHg是血压明显升高,存在一定危险。目前高血压诊断标准中,患者需要到医院就诊,两次...
2023/04/16播放(62204)
如果高压在180mmHg,算3级高血压,并且有明显的危险。3级高血压患者易出现恶性高血压,导致高血压脑病,此时患者会出现颅内压增高。如果患者出现头晕、剧烈的头痛,伴随明显的恶心、喷射样呕吐,同时还有视物模糊、视力下降、视野缺损等情况,要考虑到因血压过高导致的高血压脑病。另外,对于既往有冠心病病史的患者,血压在180mmHg时,会诱发患者出现不稳定型心绞痛、心律失常等情况发生。如果长期高血压在180mmHg以上,还会造成慢性心力衰竭、慢性肾脏功能不全等情况。一旦患者出现了上述的症状,必须迅速到医院就诊,否则存在生命危险。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(11348)
女性血压为180mmHg属于明显高血压,存在一定危险。因高血压分为1级、2级以及3级,对于血压... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(37839)
女性血压为180mmHg属于明显高血压,存在一定危险。因高血压分为1级、2级以及3级,对于血压...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(37839)
"血压在180mmHg算不算高,要看下面这几种情况。一般我们血压的标准或者说血压的数值,是以毫米汞柱来计算的,所以如果病人的收缩压在180mmHg,肯定是高,但是这种情况是不是高血压病,要看下面这两种情况。如果说测的血压是180mmHg,当时测的时候是在清醒、坐位或者卧位,这种情况血压肯定是高的,肯定是超过正常范围。如果病人在活动,比如在做平板运动试验的时候,测量的血压当然可以达到180mmHg,但是这个血压是暂时的,是和运动有关的,所以血压180mmHg算不算高,肯定是高的,但是是不是高血压病,我们要按照血压测量的标准,也就是在病人清醒、静坐或者静卧测量的血压,如果是超过140mmHg就属于高血压病。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(71566)
"高血压是目前非常常见的一类慢性疾病,由于高血压具备三个特点:致死率高、致残率高、发病率高,所以它越来越被人们所重视。在临床工作中,对于高血压的分类主要依据测量的数值,根据测量数值,也就是收缩压和舒张压水平的不同,可以分为临界高血压、高血压病一级、高血压病二级和高血压病三级。当收缩压水平大于等于180mmHg时,那么是高血压病的三级。所以测得血压180mmHg时,已经算是非常高的血压,在此血压下特别容易发生脑的问题,发生心脏的问题,发生肾脏的问题。所以当测得血压高达180mmHg时,一定要到医院就诊,进行积极的治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/01收听(66908)
老年人血压如果是高压180mmHg算高,有一定风险,老年人血压的正常范围值是高压90-139m... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(34730)
老年人血压如果是高压180mmHg算高,有一定风险,老年人血压的正常范围值是高压90-139m...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(34730)
"如果血压到达180mmHg,是非常危险的,不但可以导致心、脑、肾等靶器官损害,还会引发急性心脑血管事件。急性的心血管事件包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死,急性的脑血管事件包括急性脑出血和急性脑梗死。一旦血压到达180mmHg,患者应避免情绪激动,避免紧张,要安静休息,最好是平躺。也可以口服短效的降压药物,如卡托普利、硝苯地平缓释片等,服用药物之后每10分钟左右测一次血压,观察血压是否存在下降趋势,如果两个小时后血压仍然没有到140\/90mmHg左右,可以补服一次降压药。如果血压仍不见下降趋势,应尽快到附近医院的急诊就诊,必要时可静脉应用乌拉地尔等降压药,把血压控制在理想、安全的范围之内。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/20收听(59526)
"血压100\/80mmHg,属于高血压病3级,是有可能出现危险的。可能会出现脑出血、脑梗死、急性冠脉综合征和急性心力衰竭。尤其是患者血压急剧升高时,危害更大。存在高血压,一定要积极的应用口服降压药物,将血压控制在合理的范围内。如果是初次发现血压升高的患者,还要注意除外继发性高血压的可能。一般情况下,继发性高血压在病因祛除后,血压往往可以恢复正常。而如果找不到病因,则诊断为原发性高血压。原发性高血压的患者需要终身口服药物治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/05收听(83402)
测量血压发现收缩压,也就是高压在180mmHg,属于高血压中一种比较严重的类型,按照高血压的分... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(46797)
测量血压发现收缩压,也就是高压在180mmHg,属于高血压中一种比较严重的类型,按照高血压的分...
2023/06/01播放(46797)
"如果说患者目前的收缩压为160mmHg,确实是属于高血压,但是先不能定诊高血压病。因为如果想要确诊一个人是不是真正的高血压病,需要经过非同日三次去测量,而且需要去诊室。不能说一次发现患者的血压收缩压为160mmHg异常,就认为它是高血压病了。还有一些人血压高可能是白大衣高血压,一到诊室或者医院,相对来讲特别紧张,就会出现假性高血压。为了更好的去客观的评估患者有没有真正的高血压,建议其也可以做24小时动态血压监测,有助于更好的去明确患者是不是真正的高血压病患者。如果是,并且目前的血压也确实是160mmHg左右,建议要启动降压药物治疗,同时要结合生活方式上的干预、改善,尽可能的将收缩压控制在130mmHg以下。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(35088)
"如果患者的收缩压为166mmHg,经过非同日三次去诊室测量,基本上收缩压都是大概是这个数值,考虑患者确实是高血压病。如果考虑可能是一种白大衣高血压,建议其可以做动态血压检测。正常来讲收缩压不应该大于等于140mmHg,如果患者目前的收缩压为166mmHg,为2级高血压,也就是中度高血压,一般来讲需要启动降压药物治疗,才有助于将血压控制平稳,单纯的生活方式干预改善基本上不可能把血压控制达标。对于年龄不大的人群,更是要建议其将收缩压控制在130\/80mmHg以下,但是也不建议将收缩压降得过低,比如不建议低于110mmHg,服用降压药物的时候优选长效的一线降压药,比如可以选择服用培哚普利或者非洛地平,还有就是可以服用一些单片复方制剂,比如培哚普利吲达帕胺片或者厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。"
2021/05/25收听(57950)
"收缩压如果达到145mmHg,已经符合高血压的诊断标准,但是需要注意两点,如下:第一、首次诊断高血压,强调非同日三次以上的血压数据,如果在三次以上都超过140\/90mmHg,才会诊断高血压。假如偶尔一次达到145mmHg,平时其他量的血压都在140mmHg以下,这个时候需要进行密切监测,不会立即诊断高血压。第二、需要注意的是血压测量的时候,也最好能够按照标准流程进行。因为血压本身有波动性,一会是145mmHg,一会测量可能又是在130mmHg。标准流程是这样,连续测量两次,每次间隔一分钟左右,如果两次相差在5mmHg以内,就取两次测量值的平均,这样算出来血压稳定性会好一些。如果两次血压超过5mmHg,接着测量第三次,取三次的平均值,这样所测量到的血压是标准血压的数据,波动会比较小,这个时候根据标准测量的数据来判断有没有高血压,也就比较准确。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/16收听(56300)
血压中的收缩压在137mmHg,还没有达到高血压的诊断标准,因此不算高血压。按照目前通用的高血... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(60074)
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2023/11/28播放(60074)
老人突然血压180mmHg有一定危险。老年人的正常血压范围,高压是90-139mmHg,低压是... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(39010)
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2023/06/12播放(39010)
如果老人的血压在180mmHg较为危险,可以诊断为3级高血压、极高危,可能会造成严重的心、脑、... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(55510)
如果老人的血压在180mmHg较为危险,可以诊断为3级高血压、极高危,可能会造成严重的心、脑、...
2023/10/24播放(55510)
老年患者的血压突然高达180mmHg时非常危险,需要询问患者是否有一侧肢体麻木、无力,是否有不... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/01/30播放(79978)
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2023/01/30播放(79978)
血压120/180mmHg有危险。如果低... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/11播放(41396)
血压120/180mmHg有危险。如果低...
2023/10/11播放(41396)
血压180/110mmHg,尤其是非同日多次测量血压均达如上水平,应为高血压3级,极高危险分层... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/20播放(49121)
血压180/110mmHg,尤其是非同日多次测量血压均达如上水平,应为高血压3级,极高危险分层...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/20播放(49121)
患者收缩压180mmHg、舒张压120mmHg比较严重,危险性处于比较高的水平。对于成年人而言... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/25播放(32279)
患者收缩压180mmHg、舒张压120mmHg比较严重,危险性处于比较高的水平。对于成年人而言...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/25播放(32279)
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