北京大学第一医院
感染疾病科
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嘴唇长出一粒粒磨砂质感的东西与艾滋病感染之间没有必然的联系。该症状既可出现在艾滋病病毒感染者，也可出现在没有艾滋病病毒感染的其他人，所以没有办法通过该症状直接判断个人是否存在艾滋病病毒的感染。
判断个人是否存在艾滋病病毒感染，关键是要进行艾滋病相关筛查。检测艾滋病抗体是常用的筛查手段，可通过医院和疾控中心等机构进行。需要静脉抽血2-3mL，1-2个工作日后多数医院尤其是大型三甲医院就可给出艾滋病抗体的检测结果。假设艾滋病抗体为阴性，基本就可排除艾滋病毒感染。
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"嘴唇上一粒粒磨砂质感是唾液腺腺体，嘴唇上有小的唾液腺腺体来分泌唾液，能够对嘴唇产生滋润的作用，而且能够冲刷唇侧的牙面，对口内状况的维持起到较大作用，一旦如果产生咬唇或者有舔唇的不良习惯，有可能会造成局部唾液腺导管的堵塞，就会出现粘液腺的囊肿。这种黏液腺囊肿如果破溃以后会出现一汪清水，也就是我们的唾液，没有破溃就会出现一个小泡，这个小泡一般需要进行手术切除，切除以后纠正咬唇的不良习惯，这样才能避免复发。在手术切除以后适当的忌口，避免吃辛辣刺激性的食物，不要吃海鲜，而且要保证伤口的清洁，可以局部使用漱口水，例如氯己定含漱液，而且可以适当口服消炎类的药物，一般在5-7天以后进行拆线。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/12收听(92670)
"嘴唇上出现一粒粒的磨砂质感，首先考虑是由于上火引起的，患者可以多喝水。缺乏维生素B12也可引起这种症状，患者可以补充复合维生素，平时可以多进食富含维生素丰富的食物，如苹果、猕猴桃、柠檬、胡萝卜、动物肝脏、绿叶蔬菜等。出现这种情况也考虑是由于迷脂症引起的，表现为成簇的小米粒，触诊时有磨砂粒质感，但患者不会出现其他症状。患者患有唇炎的时候也会出现这种症状，可能与某些温度、化学刺激有关，患者应避免刺激因素，改正不良的咬唇习惯，也可用抗生素软膏涂抹，如红霉素软膏、复方醋酸地塞米松乳膏涂抹，出现渗出结痂时可用5%的生理盐水进行湿敷。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(23840)
"嘴唇长一粒粒的皮肤损害，临床上常见的是皮脂腺异位，是皮脂腺发育的生理变异。皮脂腺异位又称福代斯斑点，本病是皮脂腺错生长在唇黏膜，形成无自觉症状的一种常见的慢性皮脂腺疾病。临床表现为孤立、针头大小，淡黄色或淡白色，稍微隆起的小丘疹，多少不等。可以单发，也可以稀疏分布，触之有粗糙感，无自觉症状，是一种皮脂腺发育的生理变异。其病因不清楚，可能是皮脂腺在胚胎期不正常移位的结果，是皮脂腺发育的生理变异及增生所致。由于青春期前后发病比较多，故认为与青春期的内分泌刺激有关。也有人认为是局部刺激和创伤，使皮脂腺出现增生性改变，吸烟的患者发病率比较高。本病不需要治疗，必要时可以考虑做电凝固或液氮冷冻治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/28收听(84548)
"乳头周围出现一粒粒东西见于以下原因：1、在妊娠时候，由于受到增多的雌性激素和孕激素影响，乳房腺泡和乳腺的小叶增生发育使乳房变大，乳晕外周围的皮脂腺也开始肥大，形成很多结节样隆起，也有因为体内的泌乳素增加，乳腺导管内开始分泌少量的乳液，由于腺管开口处未完全张开，会再乳头处形成乳白色的小白点。2、乳腺的乳头炎也会导致乳腺的局部增生小结节。3、乳头内陷的人也容易出现这种情况。结节绝大多数都是生理性，不需要特殊处理，主要保持局部清洁，多清洗乳头，避免分泌油脂堵乳腺导管及毛孔，会有明显改善，不建议用暴力挤压乳头。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(63822)
"胸部周围有一粒一粒的是粉刺，粉刺是寻常痤疮的基本损害，或者是特征性损害。寻常痤疮是年轻人常发生的，在皮脂腺丰富区域的慢性炎症性皮肤病，例如面部、胸、背等，胸部的皮脂腺旺盛，分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内，扩张毛囊孔，形成粉刺。粉刺包括白头粉刺和黑头粉刺，黑头粉刺为明显扩大毛囊孔的小黑点，略高出平面或与平面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓，所以又称为开放性粉刺。顶端黑色是由于黑色素的沉积，白色粉刺又称为闭合性粉刺或封闭性粉刺，为针尖至针头大小灰白色的小丘疹，肉眼看不到毛囊开口，脂栓内容物不易挤出。粉刺是由于皮脂分泌旺盛，毛囊口上皮角化过度形成，所以患者要用热水、香皂洗澡，保持胸部的皮肤清洁，不要熬夜，生活规律，避免辛辣刺激性食物，可以经常用硫磺皂洗澡，或者外用角质剥脱剂治疗粉刺。"
2020/07/22收听(25228)
嘴唇粗糙、有磨砂感可能是患有了慢性唇炎，由于外界环境恶劣，比如干燥、寒冷、风吹、日晒，或者有舔唇、咬唇、用手撕嘴唇皮等不良习惯所导致。维生素C和核黄素缺乏的人也容易患有慢性唇炎，该病的主要症状是嘴唇干裂、脱皮，严重的会出现红肿和糜烂，导致嘴唇粗糙、有磨砂感。还可能是由于嘴唇处有异位皮脂腺增生，皮脂腺多分布在皮肤内侧，但是嘴唇处是异位增生好发的地方，主要的症状就是嘴唇处有乳白色或者淡黄色的小凸起颗粒，质地柔软，可单个出现或多个连接成片，多数没有临床症状，也不会影响嘴唇的功能，无需进行特殊的治疗。
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/17收听(63028)
嘴唇粗糙有磨砂感，考虑可能是天气过于干燥或嘴唇部位的炎性病变引起。进入秋冬季以后，天气逐渐变得干燥，如果不注意水分的补充，容易出现体内缺水的状态，表现为嘴唇干燥、脱皮、有磨砂感等，建议平时注意水分的补充。嘴唇干燥，严重者可以局部使用润唇膏进行涂抹，如果局部有裂痕，在晚上睡觉前可以局部使用红霉素软膏进行涂抹；嘴唇部位如果有炎性病变，比如唇炎、口角炎等。会出现嘴唇粗糙，有磨砂感、脱皮、开裂、疼痛等症状，建议局部使用克林霉素凝胶进行涂抹，平时尽量减少对嘴唇部位的刺激，保持局部的清洁干燥，有利于唇炎更好的恢复。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(28240)
"艾滋病患者有时可能会出现口腔内壁有磨砂感，但这不是艾滋病患者所独有的症状。如果不是艾滋病患者，也可能会出现这种状况，所以不能够依据口腔内壁有磨砂感，来判断是否患有艾滋病。艾滋病病毒感染者在进入到艾滋病期时，由于机体的免疫功能缺陷，会引起这种皮肤性感染。通常会表现出口腔黏膜病，如出现口腔白色念珠菌感染时，可能就会出现口腔内壁有磨砂感。在口腔科无论是否出现艾滋病，都会出现一种叫口腔白斑的这种疾病，这种疾病就会出现口腔内壁有磨砂感，主要是好发于颊部黏膜咬合线区域，也就是口腔内壁黏膜。患者会感觉到皮肤黏膜组织的粗糙，有砂搓感，较周围的黏膜更硬。口腔白斑这种疾病有可能会恶化，会变成口腔癌，所以要引起患者的足够重视，要及时地就诊。口腔白斑这种病与艾滋病无任何的直接关系，所以不能以口腔内壁有磨砂感来判断是否感染HIV病毒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(49225)
"艾滋病病毒感染人体后，整个病程漫长而复杂。根据相关治疗指南，我国临床上通常将艾滋病分为三个阶段，即急性期、无症状期和艾滋病期。在急性期和无症状期，感染者的嘴唇通常与正常人嘴唇没有任何差别。直至进入艾滋病发病期后，由于人体免疫功能明显降低，各种机会性感染频繁出现。当人体出现单纯疱疹病毒感染时，就会在口角、鼻孔周围出现疱疹，可表现为融合成片或者是单独的水疱。部分会出现溃破、糜烂、渗液，而且口腔、生殖器、眼睛等部位，也可以出现相应的疱疹表现。有部分艾滋病患者会出现嘴唇发干，多见于儿童患者，由于唾液分泌异常所致。需要注意的是这些表现不具有任何特异性，不能作为艾滋病的确诊依据。无论在何时，无论出现何种症状，想要诊断具体是否感染艾滋病病毒，必须经过实验室艾滋病检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(15982)
"嘴唇长一粒粒疙瘩，是正常现象，因为在嘴唇内存在小的唾液腺体，主要作用就是分泌唾液，湿润口腔黏膜。但是，如果患者觉得口腔内的颗粒逐渐增大，很有可能是小腺体发生堵塞导致的，需要及时切除，这种堵塞导致的腺体肿大又叫黏液腺囊肿，需要切除囊肿以及周围增生的小腺体。如果患者经常出现咬嘴唇或者经常触摸嘴唇下小疙瘩，就很有可能发生导管堵塞，诱发黏液腺囊肿，所以，建议患者尽量不要去刺激唇腺体。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/21收听(58262)
"嘴唇下面长白色的粒粒，是毛囊皮脂腺内的皮脂，或在毛囊皮脂腺内形成的脂栓。面部是皮脂腺丰富的区域，嘴唇下面尤其明显。皮脂腺分泌大量皮脂，积存于毛囊皮脂腺中，并刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，称为闭合性粉刺。临床上可见毛囊一致的白色小丘疹，可以没有炎症反应，患者也可以没有自觉症状。下巴也是汗液丰富的区域，汗液、皮脂和局部的护肤品混合，极易堵塞毛囊口而形成闭合小粉刺，临床上表现为白色的粒粒。因此，患者要注意饮食，避免辛辣食物，不要熬夜，用温热水、香皂，甚至硫磺皂洗脸，将脸清洁干净、彻底，可以每天晚上外用维A酸乳膏，去除小粉刺。护肤品不要用得太多、太厚，以免堵塞毛囊口。"
2020/04/30收听(31466)
"一般女性在子宫体部长一粒粒的东西，多数存在子宫肌瘤，较小的子宫肌瘤不会影响月经量，也不会导致月经失调，可以先暂时观察。另外在子宫颈处长有一粒粒东西比较常见，则多数是女性存在有宫颈囊肿，子宫颈囊肿的形成是女性慢性宫颈炎症的一种，若没有导致发生白带增多、腰酸、小腹下坠，则可以先暂时观察，平时注意保持外阴的清洁卫生就可以。女性的宫颈囊肿较多，出现白带增多、腰痛，可以给予抗炎的外用药物进行宫颈治疗，也可以给予宫颈激光或微波手术治疗，将子宫颈囊肿进行切除掉。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(16262)
口腔内壁有磨砂感与艾滋病之间并没有必然的联系，无法从口腔内壁有磨砂感来直接判断是否有艾滋病。判... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/20播放(97330)
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徐京杭│北京大学第一医院
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唇边白点和艾滋病之间没有明确的关联性。艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征，是因为机体感染HIV之... 张欣│西安交通大学第二附属医院 2023/03/12播放(66708)
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嘴唇干裂不是艾滋病指征性表现，和艾滋病没有必然联系。冬天或者春秋，因为气候干燥的原因也会出现干... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/20播放(94048)
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李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
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"嘴唇起泡并不是艾滋病的表现，通常是单纯性疱疹病毒引起的，可以通过涂抹阿昔洛韦软膏达到抗病毒的治疗，艾滋病在口腔内的表现有三大特征：第一、有线形红斑，位于牙龈的边缘位置。第二、有白色念珠菌病的感染，通常是在舌头或者颊黏膜上，到医院后医生都会帮助诊断。第三、卡波西肉瘤，卡波西肉瘤比较少见，好发于艾滋病患者的晚期。针对嘴唇起泡，基本上可以排除与艾滋病是相关的。嘴唇起泡以后，患者一定要及时的进行营养支持，同时配合抗病毒的治疗，7-14天左右就会痊愈了。"
2020/02/21收听(86522)
"对于艾滋病患者，并没有特征性的嘴唇症状表现。在急性HIV感染期的时候，患者会有一些类似于感冒的症状，比如头疼、发烧、乏力、咽痛、淋巴结肿大等情况，但是这个时候并没有嘴唇肿大或者干裂这种情况发生，因为这些症状往往会在一个月左右自行消退。进入艾滋病感染期的时候，患者也没有什么特征性的嘴唇症状表现，有一些患者会由于念珠菌感染，而在口腔内有一系列的白点出现，但是这并不是每个患者都会出现的，而且这个也不是表现在嘴唇上面。如果患者是在发生高危性行为以后，嘴唇上出现不舒服的症状，还是要前往正规的医院进行就诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(53972)
口唇白色的颗粒应该是迷脂症，迷脂症多位于颊和唇红部，为异位的皮脂腺，在正常的皮肤有很多的附属器，包括毛囊、汗腺、皮脂腺，皮脂腺可以分泌皮质到皮肤的表面，可以滋润皮肤，使它光滑湿润。如果异位到唇红黏膜，就可以呈白色或者淡黄色的颗粒，可以丛集或者散在分布，表面比较光滑，没有自觉症状，而艾滋病是由于艾滋病病毒的感染，引起口腔的表现比较复杂，和它相关的表现有真菌的感染。如毛状的白斑、卡波西肉瘤、口腔疱疹、艾滋病相关的牙周病变、坏死性的口炎、复发性阿弗他溃疡、非霍奇金淋巴瘤、涎腺，还有弥漫性的肿胀、乳头状瘤或者是其他的表现，没有白色的颗粒。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(23558)
"艾滋病是一种慢性传染性疾病，主要破坏人体的免疫系统，会导致抵抗力下降。所以，对于艾滋病患者，饮食主要是以加强营养为主，建议低脂肪、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等营养丰富的食物。另外，需要多吃新鲜的蔬菜，如白菜、青菜、萝卜等，可以适当多吃水果，补充维生素。艾滋病患者的饮食也有一些禁忌，对于高脂肪的食物是不建议食用的，如动物内脏，以及含脂肪含量比较高的食物，像鸡蛋黄等需要适当控制。另外，刺激性的食物也不建议食用。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(42346)
嘴唇内长白膜不一定是艾滋病，艾滋病患者嘴唇黏膜上出现白膜，大多和艾滋病造成的机体多系统损伤有关，所以不能通过嘴唇内长白膜来判断是否是艾滋病。如果怀疑艾滋病，最直...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(1516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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