肺上结节的性质及处理

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

肺上结节的性质及处理

2024-01-05 09:29播放 :

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视频内容

肺上出现结节严重与否，取决于对结节性质的判断，患者需确定肺部的孤立性结节是否为恶性肿瘤。根据肺部结节的大小进行分类，若结节直径＜10mm，则属于小结节。若结节直径＜5mm属于微小结节。而若结节直径＞10mm，则需要高度关注有无恶性倾向。

除对结节的大小进行判断外，医生还需要对患者结节的影像表现进行判断，结节可分为实性结节、亚实性结节以及磨玻璃结节，应根据结节的表现进一步判断结节的性质，并采取进一步治疗。

对于肺小结节，可以暂时观察并在3个月后进行复查。若结节出现变化，无论性质还是大小变化，均需及时进行处理。

肺上小结节的性质

如果肺上有小结节，主要是要判断这个结节的性质。可能是新发结节，也可能是过去遗留下来的陈旧性结节...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/25播放(51750)

肺结节性质是什么意思

肺结节性质是指肺结节到底是良性，还是恶性。肺结节在临床上也比较常见，很多人与正常体检时可以发现肺部有肺结节。肺结节是指病变＜3cm的病灶，肺结节有良性和恶性之分。主要的治疗方法就是随访，每半年复查一次肺部CT。如果结节没有明显的增大，不要过度担心。如果结节明显增大，一定要引起注意，这时需要采取一些方法，比如肺部增强CT、PET-CT或者经皮肺穿刺确定结节性质是良性，还是恶性。如果结节性质为恶性，其需要采取治疗。

语音时长01:19''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/02收听(63063)

01:47

肺结节性质待定是什么意思

肺结节性质待定，也就是暂时还没有明确肺部结节的性质，需要进一步检查来明确诊断。肺部结节常见的原...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(64749)

有胸痛的肺结节是什么性质

"如果患者有胸痛肺结节，那么结节的性质通过检查可以明确，比较常见的像炎症结节所引起胸痛，肿瘤结节导致胸痛，甚至结核等原因都会出现胸痛的症状。可以通过胸部CT来明确结节的大小，通过肿瘤标记物、血常规检查、结核菌涂片等多种方式，来判断胸痛结节的性质，选择性的进行治疗。针对于常见的炎症所引起的胸痛结节，可以通过抗炎化痰等方式进行治疗，像常用的阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星都是不错的选择，配合氨溴索、溴己新进行化痰，都可以帮助结节尽快的得到治疗。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/19收听(78854)

01:56

如何确诊肺结节/GGO的性质

肺结节或者肺部GGO性质的确定，对病人下一步的治疗非常重要，目前来说没有特别好的无创检查的方法...

王志强│重庆市肿瘤医院

2018/10/26播放(66884)

urads23类肺结节是什么性质

urads23类肺结节一般是指Lung-rads分类中的2类和3类，2级一般属于阴性，也就是良性表现，其恶性发生率小于1%，而3级属于阳性，但该类型良性可能较大...

王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2022/12/13阅读(4939)

怎样判断肺胸膜下小结节的性质

"如果CT报告肺胸膜下的小结节，单纯看报告无法判断小结节是什么性质，需要进一步完善检查看小结节的大小。如果小于0.8cm，这时候多数建议随诊观察；如果大于0.8cm以上，需要积极给患者查血的肿瘤标志物和结核血，大概鉴别一下，甚至可以做PET-CT看报告是恶性还是良性。结节0.8cm以下建议随诊，0.8cm以上建议积极处理。"

语音时长01:12''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/18收听(68485)

urads4c类肺结节是什么性质

urads4c类肺结节一般是指Lung-rads分级中4c类，该类别的肺结节为可疑恶性，也就是恶性概率较高。CT检查结果出现该类分级的患者，应当尽快进行手术治疗...

李奕│上海长海医院

2022/12/12阅读(3524)

01:49

薄层CT能看出肺结节的性质吗

薄层CT能提供结节很多细节，可以提高诊断肺结节准确率，常规做CT一般做5mm薄层图像，薄层CT...

张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/23播放(84042)

03:00

如何明确肺部结节性质

如何明确肺部结节的性质，要结合病史、既往史、症状、体征，以及其它辅助检查、影像学表现，和结节的...

贾玉萍│中日友好医院

2023/03/31播放(86090)

肺宁口服液的性质

"肺宁口服液是一种中成药制剂，是一个由返魂草为主要中药组成的中成药口服液。这个药物为棕色透明液体，气味儿相对微香，味甘、微苦。这个药物具有清热祛痰、止咳平喘的功效，在临床上主要可以用于急性支气管炎、慢性支气管炎以及肺炎等和痰热咳喘的症状，比如常见咳嗽、喘息、气促，痰液比较黏稠而且又咳黄痰。而且此药在服用过程中副作用相对比较少，在服药时不要服用滋补性的中成药。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/02收听(62439)

胸部CT平扫能明确肺结节性质吗

"　　胸部CT平扫不能明确肺结节的性质，但如果是比较典型的肺结节，也会有进一步的提示。如果结节周边有毛刺、胸膜牵拉等，不除外结节可能是恶性。如果要明确肺结节的性质，可以在CT的引导下穿刺做肺结节的活检，也可以查PET-CT。　　建议发现肺结节的患者，最好到呼吸专科诊治，让呼吸科医生的判断是否需要做上述检查。肺结节如果小于5mm，无论是实性还是磨玻璃性，都不要紧张，定期复查CT就可以。但是如果肺结节大于1cm，一定要去正规的呼吸专科明确肺结节的性质，如果是恶性的直接做手术就可以。"

语音时长01:13''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/12/12收听(62934)

肺结节6mm性质会是恶性的吗

"直径为6mm的结节良性结节可能性大，但临床上不除外恶性结节，建议完善肿瘤系列、痰查癌细胞，必要时可以完善支气管镜、结节的穿刺活检。如果患者为良性结节，只需要定期复查，观察有无动态改变。如果经过上述检查确诊为恶性结节时，可以考虑手术治疗。在手术治疗的基础上，可以化疗、放疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗等。当患者出现肺内的结节时，要根据结节的大小、形态采取进一步的处理，直径小于5mm时良性结节可能性，建议定期复查，直径在5-8mm时，结节性质不定，需要进一步完善相关检查，直径大于8mm时恶性结节可能性更大。"

语音时长01:19''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(23521)

双肺小结节影性质特定什么意思

"在临床上发现双肺有小结节阴影，性质待定，这是临床上通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振，发现占位性病变的病理性描述。主要是由于双肺出现占位性病变原因不明确，甚至不明白小结节的阴影是良性还是恶性，所以称之为性质待定。常见于炎症反应所导致，比如受到结核分枝杆菌感染，或者病毒、细菌感染所引起的炎性结节，通过抗炎治疗可以完全治愈。此外还有些良性肿瘤，包括肺部的畸胎瘤、错构瘤，以及恶性肿瘤比如支气管肺癌，可以取双肺多发的小结节做活组织病理检查，明确其性质。如果是恶性应该及早的进行手术切除，并辅以放疗和化疗治疗。"

语音时长01:29''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/11收听(33318)

01:26

甲状腺小结节怎么判断它的性质

一般直径在1cm以上的甲状腺小结节偏大，需要引起重视。直径在1cm以下的叫做微小结节，要具体看...

卜石│中日友好医院

2020/04/15播放(68508)

肝脏结节是什么性质的

"肝脏结节是肝胆外科比较常见的一种疾病，肝脏的结节可以分为良性结节和恶性结节，良性结节主要是指局灶性的增生、血管瘤、肝囊肿，恶性的结节包括肝内胆管细胞癌、肝细胞癌。如果临床上彩超或者CT发现了肝脏有结节，还要完善增强的CT、增强的磁共振和甲胎蛋白等肿瘤标志物，明确结节的性质。如果通过以上的检查还是不能确定结节的性质，必要的时候可以在彩超或者CT引导下穿刺活检，明确结节的性质。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2020/03/02收听(22154)

02:10

结节性质待定一般有问题吗

结节性质待定一般有问题，结节性质待定，是指结节的良性还是恶性不明确。通常对于性质待定的结节，需...

李俊生│东南大学附属中大医院

2023/03/13播放(90484)

如何辨别乳腺结节的性质

临床上的大部分结节都是良性的，只有一小部分结节是恶性的。如果发现了乳腺结节，一定不要慌张，应及时到有乳腺专科的医院就诊，明确诊断后再进一步治疗，辨别乳腺结节的性...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/09/04阅读(4760)

01:46

无创检查可以确诊肺结节/GGO的性质吗

目前医学的发展很快，但是对于肺部GGO性质的判断，究竟是良性的还是恶性的,没有百分之百能够判断...

王志强│重庆市肿瘤医院

2018/10/26播放(81749)

01:02

胸部增强CT能确诊肺结节的性质吗

一般诊断肺结节最常用的方式就是胸部CT，而胸部增强CT对于肺结节良恶性的诊断价值比较高。一般如...

姚文健│河南省人民医院

2023/10/27播放(52230)

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