银川市妇幼保健院
儿科
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儿童尿路感染是小儿疾病中尤其是泌尿系统疾病中常见的一种疾病,这跟小儿具体解剖结构有关系。女孩尿道非常短而且离肛门也很近,小男孩包皮有些长,不容易清洁,这些情况都容易引起尿路感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,一般尿路感染可以出现尿频、尿急、尿痛,上尿路感染全身症状相对要重。有发热、周身酸痛、全身感染中毒症状如肾盂肾炎,下尿路感染膀胱刺激征,尿频、尿急、尿痛可能更明显。已经确诊的尿路感染一定要按医生交代的正规治疗,下尿路感染要用敏感的抗菌药物。下尿路感染用抗菌药物的时间一般是1周到10天左右,上尿路感染一般10-14天就是两周左右。这是针对应用抗菌药物有效情况的疗程。如果应用抗菌药物疗效不好要查明原因,是尿路有畸形,还是感染的病原体耐药。可以通过现代医学手段,影像学手段和检验学手段来明确。
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"儿童尿路感染一定要化验尿常规,看尿中是否有红细胞、白细胞、蛋白尿、尿比重是否增加,尿液的酸碱性是否有改变。对于儿童,化验尿常规前应该有效的清洗会阴部,留取中段尿,就是排尿一部分以后,留取中间的尿液,这样化验才更准确。若确诊儿童尿路感染,建议吃头孢菌素类的消炎药,因为沙星类和大环内酯类,小孩应该慎用,对小孩儿的耳、肾可能会有毒性,建议不要使用。多喂水可以有效的促进炎症的排泄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(57891)
"儿童尿道感染常常见于外阴部个人卫生较差导致感染,男童多见于包皮过长或者包茎,或者用手反复触碰外生殖器等;女性则由于局部清洁度不够,或者不注意局部清洁卫生而造成感染。处理办法如下:建议到医院进行相关的检查,明确诊断后专科用药处理。小儿都需要留取尿液常规,尿液常规检查如证实感染存在,建议口服抗生素进行治疗,药物建议选择头孢类抗生素,如头孢克肟胶囊,根据体重选择合适的剂量,每日口服2次,连续口服1周。需要反复告知患儿不可用手反复触碰外生殖器,要在家长的监护下进行局部清洗,男童可使用稀释的高锰酸钾溶液进行局部清洗,女童可使用淡盐水或者稀释后的高锰酸钾溶液进行局部清洗,保持个人卫生,避免感染反复发作。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(75136)
5岁儿童在出现尿路感染后,作为家长也不用紧张,可以让其多喝水、多排尿。儿童的这种尿路感染基本可... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/13播放(86276)
5岁儿童在出现尿路感染后,作为家长也不用紧张,可以让其多喝水、多排尿。儿童的这种尿路感染基本可...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/13播放(86276)
儿童的尿路感染相对于成人比较少见。儿童的尿路感染,除单纯性尿路感染之外,要注意是否有泌尿生殖器... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(99383)
儿童的尿路感染相对于成人比较少见。儿童的尿路感染,除单纯性尿路感染之外,要注意是否有泌尿生殖器...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(99383)
"儿童尿路感染用药应该比较慎重,选择范围比较小。建议使用青霉素类的消炎药或者头孢菌素类的消炎药,最常见的包括青霉素、氨苄青霉素,头孢菌素类包括头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠等,这些药物对儿童没有明显的副作用和影响。儿童出现尿路感染时禁止使用喹诺酮类的消炎药,因为喹诺酮类的消炎药对18岁以下的儿童慎用。也要少使用大环内酯类的消炎药,可能会对儿童产生肾毒性、耳毒性。"
2019/08/27收听(73801)
儿童尿路感染也会有膀胱刺激征,就是排尿的次数增多,小孩憋不住尿,排尿的时候尿道口、尿道或者小腹疼痛。此外,小儿有时候还会出现腰疼,这时候腰疼甚至发热,就是有上尿路感染发生了,要引起重视。另外,要观察小儿的尿液,如果尿液浑浊,也是尿路感染的症状。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/07/10收听(75323)
儿童尿路感染症状包括尿路刺激征,即尿频(小便次数增多)、尿急(不能自控排尿)、尿疼(尿道和尿道... 齐慧敏│北京大学第一医院 2016/07/27播放(79696)
儿童尿路感染症状包括尿路刺激征,即尿频(小便次数增多)、尿急(不能自控排尿)、尿疼(尿道和尿道...
2016/07/27播放(79696)
"儿童尿道感染的临床症状与大人的尿路感染临床症状相似,都会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,下腹部疼痛不适,甚至会出现肉眼血尿的临床症状。一般来说,儿童发生尿路感染的概率比较小,常见的诱发因素是喝水比较少,长时间憋尿,机体免疫力低下,着凉刺激,下体不注意卫生,用手抓挠下体,喜欢吃辛辣刺激、生冷食物等原因。一旦出现尿路感染的症状,建议可以及时到医院进行检查治疗,可以初步做尿常规、尿培养检查来明确诊断。如果确诊为是尿路感染,建议可以服用副作用比较小的消炎药来进行治疗,其中比较常用的消炎药是头孢类消炎药或者青霉素类消炎药,比如头孢克肟、头孢地尼、阿莫西林等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(31437)
"儿童的尿路感染一般是由于喝水少、憋尿、身体免疫力低下等原因导致,如果发生尿路感染,可以根据尿培养和药敏试验选择相应的抗菌药物来进行治疗,疗程大概在3-5天的时间,如果等不及药敏试验结果,可给予阿莫西林或者是第二、第三代头孢菌素进行治疗,治疗之后建议复查尿培养、尿常规,了解治疗效果。"
2018/02/24收听(60071)
儿童尿路感染有以下几种情况:1、新生儿突然出现发热,精神状态较差,不哭不闹,此时... 尹美娜│河北省儿童医院 2021/08/06播放(70515)
儿童尿路感染有以下几种情况:
1、新生儿突然出现发热,精神状态较差,不哭不闹,此时...
尹美娜│河北省儿童医院
2021/08/06播放(70515)
儿童泌尿系感染在临床上较常见,因患儿尿道比较短,易发生感染。若患儿确诊泌尿道感染,要做两份不同... 尹美娜│河北省儿童医院 2021/08/06播放(96000)
儿童泌尿系感染在临床上较常见,因患儿尿道比较短,易发生感染。若患儿确诊泌尿道感染,要做两份不同...
2021/08/06播放(96000)
"1岁以内婴儿尿路感染因无特异性临床表现,只有发热、烦躁、喂养不加、呕吐及腹泻等,诊断可能困难。儿童有尿路感染时,表现为尿路本身的体征不多,其他症状如间歇性排尿不适、排尿困难、尿痛、耻骨上区疼痛或尿失禁也都很不明确。因此对于没有局限性体征或只有尿路症状的小儿,也应考虑尿路感染的可能。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/04/28收听(25726)
"尿路感染首先要进行抗感染治疗,常用的药物是头孢类的抗生素,如果是成年人,也可以加用喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类的抗生素儿童跟孕妇不能用,哺乳期的产妇也不能用。其次,确定感染的部位。尿路感染的部位通常分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染通常合并有泌尿系统的畸形,如果初步判断是上尿路感染,就要进行泌尿系统影像学的检查,其中包括泌尿系统的彩超、造影、CT。下尿路感染相对比较简单,多喝水,如果细菌感染控制不佳,可以做尿液的细菌培养,根据培养的结果,选用合适的抗生素进行抗感染治疗。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/08/30收听(62888)
"上尿路感染也就是肾盂、输尿管感染,这种情况应该做尿常规检查、尿培养检查,找到有什么细菌感染,应该使用什么药物最理想。对于这种情况,建议多喝水,多排尿。上尿路感染一般会有发热现象,使用敏感的抗菌素可以有效的控制感染。一般推荐头孢菌素类和喹诺酮类为首选药物,这两类药物在上尿路浓度高,作用效果好,常用药物有新朗欧、头孢他啶、头孢西丁、左氧氟沙星、莫西沙星等。建议治疗期间每天喝水量大于1500ml,多卧床休息,可以有效的控制感染。"
2018/11/19收听(87122)
出现尿路感染的症状时建议先做尿常规,查看尿常规中是否有大量的白细胞。如果出现明确的白细胞上升,... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/25播放(54089)
出现尿路感染的症状时建议先做尿常规,查看尿常规中是否有大量的白细胞。如果出现明确的白细胞上升,...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/25播放(54089)
"尿路感染是临床泌尿外科常见病、多发病,下尿路感染一般是指膀胱炎和尿道炎,多见于女性患者。由于女性尿道短而且直,没有弯曲,又邻近肛门口和阴道口,所以当卫生条件不好、清洁方法不正确、性生活以后,很容易出现下尿路感染。另外,老年女性由于雌激素的减低,也容易出现下尿路感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。出现下尿路感染,如果有条件,最好是到正规的公立医院泌尿外科进行诊治。彻底清洗尿道口和外阴以后,留取中段尿液做尿培养加药敏试验,看是否有细菌感染、是什么细菌,对哪一类的抗生素敏感、有效,可以选择敏感有效的抗生素进行治疗。在做尿培养以后,结果出来之前也可以先口服头孢类、喹诺酮类或呋喃坦丁抗生素治疗,也可以口服中药制剂如宁泌泰胶囊、癃清胶囊等。另外,要多饮水,多排尿,有利于控制和减轻炎症。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/27收听(62533)
尿路感染发生以后,应当立即做尿常规检测,看尿中红细胞、白细胞是否超标,尿细菌数是否正常,尿PH值是否大于5.5。如尿中有红、白细胞,同时尿PH值小于5.5,常提示有酸性尿,这时候需要做尿沉渣抗酸杆菌染色,找尿中结核杆菌。如尿PH值大于6,常提示普通泌尿系感染,需要泌尿科医生规范地治疗,需要口服抗生素和中成药,单纯性尿路感染一般2-3周就治愈了,要积极配合医生进行治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(64690)
"尿路感染如果严重了,建议到医院进行住院处理:1、需要进行尿培养和药物敏感试验,选择敏感的药物进行治疗,建议进行静脉输液治疗,比如静脉输注喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素,比如盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药物,加强抗感染的力度,积极控制感染。2、对于感染加重出现发烧的患者,建议给予退热药物处理,比如肌肉注射柴胡注射液、安痛定注射液或者静脉输注地塞米松注射液等使体温逐渐下降,减轻尿路感染严重的症状。3、对于疼痛比较严重者,建议口服双氯芬酸钠胶囊或者布洛芬胶囊等药物缓解局部疼痛,部分患者会因为小便疼痛难以排尿或者惧怕排尿而导致尿潴留。"
2019/12/30收听(55052)
"泌尿系感染的表现的就是尿频、尿急、疼痛、血尿,或者尿道口有分泌物出现,泌尿系感染的治疗原则如下:第一、大量的饮水,多喝水,多排尿,一般要求日饮水量在2000mL以上。第二、可以配合使用抗生素,比如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素都是常用的选择。泌尿系感染的患者是不是可以考虑保守治疗,取决于感染的程度也取决于患者自身的身体条件状况。一些轻微感染的病人或者机体抵抗力比较强的中青年患者,也可以考虑单单多饮水的措施就可以达到感染控制的目。感染程度很重的或者年龄偏大的中老年的患者,还是建议尽可能的配合药物治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(70002)
"对于比较严重的尿路感染,通常见于急性的尿道炎、急性的膀胱炎、急性的肾盂肾炎。患者会出现明显的尿频、尿急、尿痛以及寒战、高热、血尿等症状。对于比较严重的尿路感,应该静脉使用抗生素进行治疗,通常可以选用喹诺酮类的抗生素比如左氧氟沙星注射液,头孢类的抗生素比如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物来进行治疗,通常需要用药1-2周。待患者症状完全控制后需要复查尿常规,尿常规完全正常后才能够停药。治疗期间还需要控制患者体温,必要时使用退热药物,如果血尿症状非常严重,疼痛感比较明显,还需要使用止血、止痛药物一起治疗。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/12/31收听(35619)
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