浙江大学医学院附属口腔医院
口腔正畸科
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大牙长歪主要分为以下情况：大牙往颊侧移动、大牙往舌侧型移动或大牙往前顶，在不同情况下采取不同方法：1、如果大牙往颊侧或舌侧倾斜，这说明后段牙沟牙间隙不够，所以要开拓后牙段的牙间隙，比如拔除智齿或是拔除第2双尖牙解除后牙段的拥挤以后，再通过交互牵引或采用种植钉的方式把颊侧倾斜的大牙往舌侧拉或把往舌侧倾斜的大牙往颊侧拉；2、对于近中倾斜的大牙采取拔牙，有支持的情况下拔除智齿，然后依次往后直立大牙，然后直到把这颗大牙整个竖起来当然在纠正；3、大牙长歪的情况下，需要粘接一定的矫治器来进行矫正，在托槽以及一定的辅助附件帮助下来纠正长歪的大牙。附件可以是牵引钩、种植体或是横腭杆、Nance托，还可以在弓丝上焊接牵引钩进行各种牵引来纠正。
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"大牙医学上称为磨牙。一般磨牙分为第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，第三磨牙又称为智齿。如果是智齿长歪，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊，拍摄曲面断层片，根据曲面断层片的检查和临床检查来确定智齿是否长歪了。如果长歪了，可以尽早在局麻下拔除。如果是第一磨牙或者第二磨牙长歪了，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔正畸科，进行临床检查。由医生进行检查以后进行诊断，然后进行相应的正畸治疗，可以把长歪的磨牙矫正到正常的位置，恢复正常的咬合关系。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/08收听(95364)
"小孩大牙长歪了，大牙指的是磨牙，在小孩的乳磨牙很少有长歪的现象。出现长歪的都是恒磨牙，因为在6岁左右，每个孩子都要先萌出第一恒牙，也称为六龄齿，这个牙齿对整个建颌非常关键。如果六龄齿长歪或者建颌建的不好，对上颌或者下颌咬合关系有极大的影响。建议尽早到正规医院的口腔科、大型医院的口腔正畸科或者儿童口腔科进行检查，由医生来判断是否是病理现象。如果是病理现象，也就不是正常的现象，可能需要进行正畸治疗或者进行暂时性错颌的咬合诱导，可以防止出现近中颌或者远中颌关系，也就是出现反颌或者前牙超颌的现象，也防止对后继的第二磨牙、第三磨牙的萌出有影响。"
2020/01/20收听(71178)
"大牙长歪了可以进行矫正，如果牙齿萌出以后，新萌出的恒牙位置不正，可以到正规医院的口腔科进行检查，也可以到正规医院的口腔正畸科进行检查。医生进行详细的临床检查，来判断是否可以进行正畸矫正，采用什么样的方案进行正畸矫正，需要多长时间。如果是除智齿以外的其它牙齿长歪了，就可以通过正畸治疗，改变其轴向或者颊舌向，使其回到正常的牙列当中，和对颌的牙齿建立良好的咬合关系，恢复其咀嚼功能。通过矫正不但改变了位置，也可以避免由于位置不正而造成食物嵌塞或者发生龋坏，引起进一步的疾病。所以，如果大牙长歪了，尽量到口腔科进行矫正。"
2020/10/30收听(80230)
智齿往往由于阻生状态，导致位置、方向异常，尤其是近中阻生的智齿会把大牙顶坏，具体措施如下： 张耀国│江苏省口腔医院 2024/01/03播放(31136)
智齿往往由于阻生状态，导致位置、方向异常，尤其是近中阻生的智齿会把大牙顶坏，具体措施如下：
张耀国│江苏省口腔医院
2024/01/03播放(31136)
最后一颗大牙长歪了要不要拔，而且还疼，关键看最后一颗牙是哪颗牙齿。如果最后一个牙齿是智齿，长歪了，正常是需要拔除的。出现了疼痛可不可以拔，要看是什么来源的疼痛。如果是牙髓炎引起的疼痛，可以直接拔除。如果是根尖周围炎，或者是智齿冠周炎引起的疼痛，需要先控制炎症，也就是先做牙龈盲袋的冲洗，或者是切开引流或者是开髓引流。待炎症控制以后，再把长歪的智齿拔除。如果最后一颗牙不是智齿，而是第二恒磨牙，长歪了不要拔除。可以通过正畸治疗，将其扶正。让它和对颌的第二恒磨牙，形成良好的咬合关系。如果出现疼痛，可以根据不同的原因进行相应的治疗。如果是牙髓炎，或者是根尖周围炎，需要尽早进行开髓引流，然后进行根管治疗。
2019/11/14收听(79076)
"大牙(即磨牙)歪了是否能矫正，可以进行口腔检查、拍摄全口曲面断层片后确定，如下：1、如果磨牙颊向或舌向轻度歪斜，摩擦软组织，可以调磨锐利边缘或牙尖脊，以减轻刺激不用矫正。2、如果智齿近中倾斜或水平横向歪斜，前方第二磨牙发生缺失时，可以进行自体牙种植术或整畸牵引术，将智齿移动到缺牙部位扶正牙体长轴方向，恢复牙列完整性。3、如果没有缺失磨牙，可以尽早拔除智齿，不必矫正。4、如果第一或第二磨牙形成反颌(牙合)或锁颌，可以在颊侧牙槽骨皮质内置入种植支抗钉、悬挂橡皮圈，弹性牵引牙齿移动，建立正常咬合关系。5、如果智齿造成前方牙列严重拥挤形成磨牙歪斜时，可以拔除智齿，并佩戴固定或隐形矫治器，牵引全部牙齿移动，排齐牙列、整平牙弓建立浅覆合、浅覆盖咬合关系，矫正结束后，需要佩戴保持器，限制牙齿移位维持矫正效果。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(12284)
蛀牙是口腔科的常见疾病。患者大牙出现蛀牙时，需要根据患者以下蛀牙的具体情况进行解决：<...
蛀牙是口腔科的常见疾病。患者大牙出现蛀牙时，需要根据患者以下蛀牙的具体情况进行解决：
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/02播放(70342)
如果磨牙的后面长出了智齿，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看智齿是需要保留还是需要拔除。如果需要拔除应该尽早拔除，如果保留，应该每天认真刷牙，使局部的牙颈部清洁、控制菌斑，就会预防智齿、冠周炎的发生。如果磨牙的远中长了智齿，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，拍摄曲面断层片，来评估刚刚萌出的智齿位置和方向是否正确，是否有对颌的智齿，上下颌智齿是否能够形成良好的咬合关系。如果智齿的位置和方向正确，和对颌牙能够形成良好的咬合关系，就需要保护好智齿。每天应该认真刷牙，控制牙颈部的菌斑，预防智齿冠周炎的发生，等待其慢慢的萌出，建立良好咬合关系。如果智齿的位置方向不正确，或者没有对颌牙或者上下颌智齿不能形成良好的咬合关系，就应该尽早拔除。
2020/09/30收听(76916)
"如果恒牙长得比较歪，影响美观，可以通过两种办法进行矫正：第一种，通过配戴正畸矫治器的办法。当牙齿出现排列不整齐的时候，可以拍摄头面部的正侧位X线片，看一下是否存在颌骨的畸形，并且根据具体的情况设计矫正方案，配戴正畸矫治器，一般一年半到两年左右可以矫正过来，有可能在矫正之前需要进行拔牙治疗；第二种，通过修复的办法。当牙齿歪的不是特别严重的时候，可以通过制作贴面进行恢复咬合。如果牙齿歪得特别严重，有可能需要制作烤瓷牙，使牙齿重新排列整齐。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/25收听(34730)
智齿是第三磨牙，有的人不长智齿，有的人长4颗，所以智齿不一样，智齿由于在口腔内最后萌出，所以容易因萌出空间不足导致各种情况的阻生，阻生就是长歪，长歪容易和邻牙之间不好刷牙，不容易清洁，导致邻牙的龋坏。智齿本身长歪后，表面的牙龈覆盖是不完整的，所以容易积聚食物残渣，清洁不干净，在机体抵抗力降低时，智齿容易发炎。基于以上几点，容易造成邻牙的龋坏和牙根的吸收，智齿本身又发炎，所以一旦发现智齿长歪，建议及早进行拔除，智齿拔除后可以及时的保护邻牙。如果智齿不拔除，一般1-2年可能发作一次智齿冠周炎，智齿冠周炎严重时，还会有开口受限和面部肿胀现象发生，所以智齿长歪后需及时进行处理。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(71590)
智齿由于萌出空间不足，常常长歪，对相邻的第二恒磨牙有重要影响，造成食物堪塞，以致发生龋烂、疼痛... 冼连珠│江门市五邑中医院 2023/12/29播放(79196)
智齿由于萌出空间不足，常常长歪，对相邻的第二恒磨牙有重要影响，造成食物堪塞，以致发生龋烂、疼痛...
冼连珠│江门市五邑中医院
2023/12/29播放(79196)
对于不同人群的身体器官也会不同，但是总体来讲，可能个人会有自己的判定标准。对于阴茎器官也是部分... 张国喜│北京大学人民医院 2023/12/15播放(61540)
对于不同人群的身体器官也会不同，但是总体来讲，可能个人会有自己的判定标准。对于阴茎器官也是部分...
张国喜│北京大学人民医院
2023/12/15播放(61540)
"牙长歪了，要看是哪一颗牙。最常见的长歪的牙齿是上颌的智齿，如果是上颌智齿长歪了，建议尽早拔除，防止长歪了的智齿咬颊，引起颊黏膜的损伤。另外还比较常见的是上颌的尖牙，常常突出在唇侧，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行正畸治疗。往往需要拔除尖牙后面的第一前磨牙，然后通过矫正将长歪了的尖牙拉回到正确的位置。还有就是第二前磨牙，常常长歪在腭侧，可以将其拔除，然后将其他牙齿通过正畸方法排齐。"
2019/06/05收听(58732)
"牙齿长歪了要做正确的方案，需要分析患者的年龄，根据不同的年龄处理方案是不一样的。如果是比较小的孩子，牙齿长歪了可以先暂时观察，因为孩子在6-12岁期间属于混合牙列期，此时口内又有恒牙又有乳牙，会出现暂时性的错颌，此时如果牙齿长歪不一定要立即进行矫正。如果在11-12岁左右牙齿还是长歪了，并且所有的恒牙已经萌出，就应该首选牙齿的正畸治疗。牙齿正畸治疗是专门治疗错颌畸形的方法，最佳的年龄段在12-14岁期间，因为此时孩子处于快速生长期，进行矫正是引导生长的方法，所以抓紧机会，在此时牙齿长歪首选正畸治疗。但是对于叫地包天的牙齿长歪，就应该越早越好进行矫正，而不能等到太晚，因为地包天属于反颌，应该在早期进行干预，否则会引起颌骨的变形，导致严重的后果。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(14220)
智齿是由于人类生长进化而逐渐被淘汰的一颗牙，一般来说在18岁或16岁，也有晚一点25岁左右会萌出，当然萌出的时间段跨度比较大，有些人甚至要到三十几岁才会萌出。绝大多数的智齿由于人类的生长进化，颌骨逐渐减小，但牙的数量没有减小，这时候颌骨就容纳不下太多的牙，智齿往往就会长歪不太容易长出来，很长时间都会埋在下颌骨、上颌骨里面，如果是向前生长就会对前面的牙齿生长发育上有压力，对前面的牙齿并不好。所以如果长歪了，临床上90%的智齿都是把它拔掉，甚至比例可能更高，就算长的位置比较正，如果没有特别好的功能或者患者不能很好的保持清洁也建议把它拔掉。拔牙的时间认为越早越好而不是疼了再拔，疼了以后有可能智齿把前面的牙顶坏了，也有可能不是智齿疼而是前面的牙疼，这样拔完以后还要再处理前面那颗好牙，代价就很大了，所以尽早预防比出了问题再去解决要好得多。
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/24收听(51698)
如果恒压长歪，现在的治疗方法比较成熟，首选治疗方案是牙齿矫正，通过牙齿矫正可以把长错位的牙，或... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/26播放(61520)
如果恒压长歪，现在的治疗方法比较成熟，首选治疗方案是牙齿矫正，通过牙齿矫正可以把长错位的牙，或...
2023/08/26播放(61520)
"骨头长歪，也就是所说的骨折畸形愈合。骨折畸形愈合以后需要先行X线平片检查，如果力线正常，没有任何的短缩畸形，在外观看肢体没有明显的畸形，这个时候可以考虑不用治疗，顺其自然生长就可以。如果骨折严重的畸形愈合，伴有明显的成角畸形，短缩畸形；另外在外观看肢体有明显的短缩，并且伴有肢体的活动受限，这个时候需要考虑手术治疗。手术治疗多数是要清除多余的骨痂，恢复肢体正常的长度，保证骨折断端的力线。矫正这种短缩和成角的畸形，前提是不能够影响肢体的活动。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/17收听(28194)
许多孩子早长恒牙的时候可能会发现恒牙长歪了，这种情况应该及时去口腔科就诊，根据其发病原因对症治... 张晓红│济南市口腔医院 2023/03/22播放(64718)
许多孩子早长恒牙的时候可能会发现恒牙长歪了，这种情况应该及时去口腔科就诊，根据其发病原因对症治...
张晓红│济南市口腔医院
2023/03/22播放(64718)
阴茎长歪建议到医院进行相关的检查，需要测量阴茎在松弛状态下，及勃起状态下偏移的角度，决定是否需要治疗。一、如阴茎在勃起或在松弛状态下，均未出现明显的偏移，仅为患者心理作用。当阴茎勃起不影响患者的性交，阴茎松弛状态下不影响患者排尿，无需任何处理。二、如果存在阴茎偏移的畸形，如尿道下裂，合并有尿道下屈，或出现阴茎的偏移，导致勃起后疼痛、勃起时性交困难等，需要测量偏移的角度或手术处理。手术处理时需要根据术前测定偏移的角度，进行相关的对侧矫正，如进行白膜折叠缝合，以达到阴茎纠正、纠直的目的，或进行尿道下裂手术，纠正阴茎的下屈。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(84578)
如果恒牙长歪了，一般建议患者不要自行随意处理，应该及早到正规医院的口腔科，或口腔医院的口腔正畸... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/11播放(47077)
如果恒牙长歪了，一般建议患者不要自行随意处理，应该及早到正规医院的口腔科，或口腔医院的口腔正畸...
2023/09/11播放(47077)
银川市口腔医院 陈冬梅
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无锡口腔医院 张延晓
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徐州口腔医院 宁姗姗
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惠州市中心人民医院 王华宁
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