中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛周脓肿手术是感染切口的手术，因此常规是不缝合的，不缝合的创面是暴露的，创面会比较大。在这种情况下，伤口早期，比如排便的时候或换药的时候，因为受力浅表的血管破裂会有一定出血，这个是比较常见的可能性，不用紧张，浅表的出血可以通过压迫止血而达到缓解的目的。
另外，每次排便的时候，尽量保持大便顺畅，不要使过多的力气，这样就不容易出血。如果担心术后的创面出血，要保持大便通畅，
另外可以局部用止血的药粉，包括云南白药类的药物局部应用，也能减少出血。或者早期可以使用凝血酶药物外敷，也可以保证减少出血量。
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肛周脓肿术后肛门瘙痒的情况有两种，具体分析如下：1、肛周脓肿术后，局部区域没有护... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(62739)
肛周脓肿术后肛门瘙痒的情况有两种，具体分析如下：
1、肛周脓肿术后，局部区域没有护...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(62739)
"肛周脓肿术后出现了肛门瘙痒，可能是由于肛周脓肿的脓液引流到肛周的皮肤后，刺激肛周皮肤造成的瘙痒的症状。当然也有可能是本身有其他的疾病导致的肛门瘙痒，比如肛周脓肿的患者合并有痔疮，或者是肛周脓肿的患者合并有局部的皮肤湿疹样改变，或者是由于肛周脓肿的患者合并有尖锐湿疣等疾病。建议还是到到正规的专科医院，最好是找给你做手术的医生，进行相关的检查，明确肛门瘙痒的具体原因，再根据不同的病因及时的对症处理，首先要排除是由于肛周脓肿手术导致的肛门瘙痒。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(10091)
在临床上肛周脓肿手术后的患者会出现肛门的疼痛，这属于正常的现象。多是由于患者的创面所引起，尤其是患者进行换药而且大便的时候，都是容易出现肛门疼痛的时候。所以在临床上对于这一现象可以给予对症治疗，比方使用镇痛剂，常用的镇痛剂包括氟比洛芬酯、地佐辛注射液等，但是患者要注意每一次换药的时候，可能患者还会出现肛门疼痛，因此换药之前的时候，患者可以注射镇痛剂，然后减轻患者的疼痛。患者要加强温水坐浴，也就是患者要对创面进行很好的理疗，这样患者的肛门疼痛会缓解一些；患者还可以口服缓泻剂或者石蜡油，而且饮食方面要多吃水果、蔬菜，这样可以减轻患者排便时肛门疼痛。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(93523)
肛周脓肿手术之后住院10天左右，根据脓腔大小、切口大小来决定，到15天左右创面就没有明显疼痛，不管换药还是排便都没有剧烈的疼痛，这个时候也不影响正常生活。切口会在40天到2个月左右的时间长好，比较小的肛周脓肿切口可能40天左右就可以长好；一些切口比较大的，完全张好可能需要2个月左右。肛周脓肿的术后换药是很关键的一部分，因为这里每天都会排大便，本身创面是开放的，创面上也会有很多分泌物，需要每天消毒、清洗、换药，保证创面从底部逐渐往上生长，不会形成假愈合，完全长好才能够彻底治愈。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(35955)
"肛周脓肿术后饮食调护，应以清淡、好消化为主，可配合食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉类、鱼肉类，也可以多食用蛋白质丰富的汤，同时配合使用些粗纤维类食物，多食用瓜果、蔬菜，多饮水，尽量保持大便通畅。大便过于干燥，会刺激到肛周脓肿手术刀口，引起刀口剧烈疼痛。大便次数不能太多，大便过于稀会刺激到手术刀口，污染手术刀口导致其难以愈合，尽量避免过于油腻、辛辣、刺激的食物。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/05收听(82445)
肛周脓肿手术后饮食上会嘱咐患者手术当天禁食或者仅进流食，一般情况下术后排便会疼痛，要求患者尽量... 宋建亭│华北石油管理局总医院 2020/05/21播放(56796)
肛周脓肿手术后饮食上会嘱咐患者手术当天禁食或者仅进流食，一般情况下术后排便会疼痛，要求患者尽量...
宋建亭│华北石油管理局总医院
2020/05/21播放(56796)
肛周脓肿基本上都需要手术干预或者经过手术治疗才有可能去痊愈的。肛周脓肿后，其大概的时限比较长，... 翟春宝│山西省人民医院 2019/08/31播放(70624)
肛周脓肿基本上都需要手术干预或者经过手术治疗才有可能去痊愈的。肛周脓肿后，其大概的时限比较长，...
翟春宝│山西省人民医院
2019/08/31播放(70624)
"对于肛周脓肿术后的护理，建议患者定期到医院换药，排便的时候一定要找医务人员灌肠，帮助患者排便，避免大便干结引起肛周皮肤破损，再次出现囊肿。每次排便后一定要及时对肛门周围进行清洗，再找医生换药，才能有效降低肛周脓肿术后再次感染的几率。肛周脓肿术后换药的时间相对较长，因为这时的换药必须将脓液完全引流出，还要保持伤口局部的干燥。术后一定要规律应用抗生素，进行抗感染治疗，可以有效的避免肛周脓肿复发。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(77329)
"肛周脓肿的病人在手术之后，一直有流脓的现象，考虑是脓腔引流不通畅、不彻底，应该进一步详细探查，尤其是对于高位的肛周脓肿病人，肛管括约肌或者肛门括约肌的收缩作用，影响到了脓汁的引流和排空。所以，应该在局部麻醉下进行详细探查，充分引流，必要时搔刮脓腔的脓壁。另外，也应该积极的抗感染治疗，坚持一般护理，每次排便之后，及时进行清洗和坐浴，最好是由专业的肛肠科医生进行指导和换药。同时，也可以在脓腔内塞入抗菌素纱布，直接作用于脓腔，效果相对更好。在治疗期间也应该主动的增加饮食营养，增强抵抗力，也能够有促进愈合的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(78329)
"肛周脓肿手术后的饮食要注意：1、饮食要清淡，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物，术后2-3天吃一些无渣或少渣的半流质饮食，比如米粥、软面条，术后3天吃容易消化的普通饮食；2、多吃蔬菜水果，水分含量比较高，而且还具有润肠通便的作用。要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收；3、不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等，都可以刺激局部炎症加重，不利于伤口恢复。忌生冷和油腻的食物；4、如果排便不通畅，建议适当吃一些粗粮和富含纤维素食物，膳食纤维有较强的吸水性，可增加粪便的体积，使粪便成型，避免便秘；5、不要饮酒，不要吸烟；6、如果术前有排便困难，便秘的症状可以服用润肠通便的药物，帮助排便。如果担心术后饮食影响伤口愈合，建议咨询医生。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(28733)
"肛周脓肿手术后注意事项有几方面：1、饮食。建议清淡饮食，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物，术后2~3天吃一些无渣或少渣的半流质饮食，比如米粥、软面条。术后3天以后吃容易消化的普通饮食，多吃蔬菜水果，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收。忌食辛辣、刺激性食物，忌生冷和油腻的食物。2、排便情况。要保持大便柔软、通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕手术切口疼痛有便意也不敢排。注意是否有排便困难，如果有排便困难，应该及时请医生处理。3、伤口护理。不管是便前还是便后都要保持肛门部清洁、干燥，便后、睡前坚持坐浴，可以用医生配的药水坐浴，有效的防止其感染。坚持按时换药，主管医生在换药时会查看伤口愈合情况相应处理，以避免肉芽增生过多或假性愈合的情况发生。"
2020/04/15收听(14030)
肛周脓肿手术主要是切开排脓，并放置引流管。在手术当中经常要把脓腔充分扩大，进行清洗擦拭，尽量保... 张敏│银川市第一人民医院 2019/05/27播放(59182)
肛周脓肿手术主要是切开排脓，并放置引流管。在手术当中经常要把脓腔充分扩大，进行清洗擦拭，尽量保...
张敏│银川市第一人民医院
2019/05/27播放(59182)
"肛周脓肿手术后从饮食上要注意避免吃一些辛辣刺激性食物，不能喝酒，手术后可以多吃有营养、易消化的食物以促进伤口的愈合；手术后可以适量的吃一些肉类、鱼类，因为营养比较丰富有利于伤口的愈合。平时要注意多喝水，如果有大便干燥的情况可以采取肛门内用药，缓解便秘症状，多吃一些粗纤维类的食物比如芹菜、韭菜、苹果、火龙果、香蕉等有利于排便；平时要注意肛门周围的卫生，排便以后用温水清洗肛门，注意观察是否有感染的情况。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(97569)
"肛周脓肿的患者，在手术以后应该增加饮食营养，并且多吃高蛋白类的食物，包括新鲜的牛肉、羊肉、海产品、鱼类产品等，以及富含维生素类的食品，包括水果以及蔬菜，以促进创面的愈合。由于感染对人体的营养，也有一定的消耗作用。另外，体质相对很差或者营养不良，也不利于创面的愈合。所以，在抗感染治疗的同时，也要注意局部的卫生，坚持每次排便之后进行洗浴，最好选择中药熏洗，然后进行创面换药。选择肛门栓剂塞入肛门内，在一定程度上能够起到消肿、止痛、消炎的作用。定期进行复查，观察是否合并有肛瘘的出现。"
2018/10/18收听(25189)
"肛周脓肿自行破溃或手术后，需要定期的更换敷料，进行换药。肛周脓肿换药时应该将污染的纱条或纱布取出，通过碘伏或双氧水进行反复的脓腔冲洗消毒，消毒彻底后可以在局部的脓腔内放入康复新液或去腐生肌膏，填塞新的无菌纱布、纱条，有利于保持创面清洁，预防感染。要配合患者适当的采取温水坐浴或药物熏蒸等方法，这些方法联合应用，都能够使肛周脓肿达到最快的愈合程度。也应该进行静脉注射3-5天抗生素，最好选用青霉素类或头孢类抗生素进行静点，效果更为理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(11666)
"肛周脓肿手术后的饮食要注意以下方面：一、饮食要清淡，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物，术后2-3天吃一些无渣或少渣的半流质饮食，比如米粥、软面条，术后三天以后，吃容易消化的普通饮食；二、多吃蔬菜、水果，水分含量比较高，而且还具有润肠通便的作用，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收；三、不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等，都可以刺激局部炎症加重，不利于伤口恢复；四、如果排便不通畅，建议适当吃一些粗粮和富含纤维素的食物，膳食纤维有较强的吸水性，可以增加粪便的体积，使粪便成型，避免便秘；五、不要饮酒，不要吸烟；六、如果术前有排便困难、便秘的症状，可以服用润肠通便的药物帮助排便，如果担心术后饮食影响伤口愈合，建议咨询医生。"
2020/04/29收听(82037)
肛周脓肿手术之后，不能吃辛辣刺激性的食物，因为这些东西可能刺激到创面，产生很剧烈的疼痛。另外少吃鸡蛋和奶，因为这两样东西可能导致大便的干燥，大便干燥很容易刺激创面而产生疼痛，会延迟创面的愈合。术后第一天最好吃一些流质的饮食，不要吃太多，因为手术之后需要把创面包扎起来，当天一般不允许排便。第二天可以正常解大便，也可以正常饮食，需要多吃一些蔬菜、水果，这样可以保持大便的通畅，不致于大便干结而刺激手术之后的创口。因为这时候创口比较敏感，神经比较敏感，如果大便干结，会刺激到创面而特别疼。其他的就是正常均衡的饮食，一定要保持规律、均衡饮食，排便则比较顺畅。创面愈合的后期可以适当吃一些有营养的东西，比如牛羊肉都可以吃，能够促进创面早愈合。
2019/04/11收听(59577)
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科感染性疾病，出现流血一般多数是破溃或者感染加重造成的，出现这种情况应该进行切开引流，如果出血不是特别严重，只是简单的脓血，可以通过引流以后定期更换切口的敷料，填塞油纱条会出现肛周脓肿逐渐愈合。如果出现了较明显的流血，甚至压迫时比较困难，要到正规的医院进行探查，尤其是脓肿侵袭了较大的肛周血管时，需要对肛周脓肿腐蚀出血的血管，进行电凝或者缝线缝合而结扎的方法进行止血，同时应该对肛周脓肿进行抗炎对症治疗，定期更换敷料的同时应该局部做微波理疗，或高锰酸钾坐浴等都有利于炎症的吸收，减少出血的可能性。
2019/09/23收听(62385)
肛周脓肿术后早期时创口肯定会出现疼痛。一般术后10天可无明显疼痛，此时肉芽开始增生、生长，肉芽... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(84576)
肛周脓肿术后早期时创口肯定会出现疼痛。一般术后10天可无明显疼痛，此时肉芽开始增生、生长，肉芽...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(84576)
"肛周脓肿手术后伤口出现胀痛，最常见的原因就是没有将脓液完全清理干净导致的胀痛，或者是可能由于局部切开后触碰伤口导致的疼痛。要通过做手术的外科医生进行伤口的换药，观察伤口局部有无脓液、渗出是否多，或者是有无清理不及时的表现。同时进行局部的清创引流，如果引流通畅可以继续抗炎对症处理，如果引流不通畅，则建议及时的切开引流。同时可能也会出现由于大便通过肛周脓肿局部，造成了一个污染的情况，所以肛周脓肿手术后建议找手术医生换药、定期复查等。"
2020/07/28收听(40297)
北京东直门医院 孙松朋
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