首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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酒精肝病中晚期患者治疗分为两个步骤:
1、内科综合治疗,针对酒精性肝病所引起的严重的并发症进行处理;
2、换肝,临床中评估肝脏的功能,在中晚期的肝病里,肝移植肯定是最好的手段;目前肝移植技术是非常成熟的,国内肝移植开展了很多年,所以在肝移植中,挽救中晚期的肝病方面,治疗措施是非常到位的;目前肝移植排异反应较少,在酒精性肝病里,中晚期的患者如果在内科治疗疗效不佳,可以选择肝移植。
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"酒精性肝病的治疗原则为戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。戒酒是酒精性肝病最主要的治疗措施,同时应重视营养支持治疗。对于合并胆汁淤积的重症病人,推荐使用肾上腺皮质激素治疗,如果使用激素,七天内黄疸没有明显的消退,则提示无应答,因停用激素,避免不良反应的发生。"
皇甫竞坤│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/07收听(99710)
酒精性肝病治疗方法如下:1、戒酒,患者长期饮酒导致身体营养不良、缺乏维生素B族等... 冯军安│郑州人民医院 2023/08/15播放(54376)
酒精性肝病治疗方法如下:
1、戒酒,患者长期饮酒导致身体营养不良、缺乏维生素B族等...
冯军安│郑州人民医院
2023/08/15播放(54376)
酒精性肝病治疗,包括四个方面:1、戒酒:此为最关键方法,彻底戒酒可使轻中重度脂肪... 王郁杰│郑州人民医院 2023/06/28播放(78498)
酒精性肝病治疗,包括四个方面:
1、戒酒:此为最关键方法,彻底戒酒可使轻中重度脂肪...
王郁杰│郑州人民医院
2023/06/28播放(78498)
"酒精肝是长期饮酒造成的肝脏损伤,因此治疗酒精肝的首先就是戒酒。成功戒酒是最主要和最基本的治疗措施,但要注意在戒酒的过程中预防酒精戒断综合征。一旦出现酒精戒断综合征,最好就医寻求帮助。其次就是改善生活习惯,饮食要清淡,选择低脂饮食,不要吃辛辣、油腻、油炸、不易消化的食物,规律作息,不熬夜,不要过于劳累,不上火,保持心情愉悦。另外可以选择一项适当的运动,消耗体内多余的脂类,必要时在医生的指导下进行保肝治疗,而且一定要定期复查肝功能。"
王微│辽源市中医院
2019/03/05收听(88732)
酒精性肝病的治疗方法如下:1、针对病因治疗:戒酒,需要家庭和社会共同帮助; 李娟│北京京煤集团总医院 2023/11/13播放(50766)
酒精性肝病的治疗方法如下:
1、针对病因治疗:戒酒,需要家庭和社会共同帮助;
李娟│北京京煤集团总医院
2023/11/13播放(50766)
"酒精性肝病的治疗,具体如下:第一、戒酒:最重要的就是要戒酒,戒酒能够有效的改善肝脏损伤的程度,延缓肝纤维化、肝硬化的进展,提高生存概率。第二、营养支持:长期酗酒的患者,其实往往伴有营养不良,在戒酒的基础上要提供低脂、高蛋白的饮食,并补充维生素、叶酸等,这样才能够达到有效的康复。酒精性肝病的患者,一定要注意控制总热量的摄入,因为一般酒精肝的患者都合并肥胖,要适当的进行减肥。第三、药物治疗:主要是包括一些保肝、维生素以及激素类的药物,主要是跟根据个体的差异去用药,应该要结合个体的情况来使用。第四、手术治疗:手术治疗主要是针对一些严重的肝硬化、肝衰竭的患者,进行人工肝或者肝移植的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(36336)
长期大量饮酒导致的肝损害造成酒精性肝病,发病率趋势逐渐年轻化、女性化;酒精性肝病临床上分成四个... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2023/07/12播放(67592)
长期大量饮酒导致的肝损害造成酒精性肝病,发病率趋势逐渐年轻化、女性化;酒精性肝病临床上分成四个...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/12播放(67592)
酒精性肝病通常指由于饮酒导致的肝功能异常,主要是长期饮酒,每天都饮酒的患者,酒精在体内导致肝细胞损伤,引起肝功能异常,通常是转氨酶升高,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。还有一些患者出现黄疸。再有一部分患者到了晚期容易导致酒精性肝硬化。通常会出现腹水、黄疸、蛋白低,患者也有临床上的一些明显症状,如乏力、纳差、口干、肝区不适。这类患者主要通过戒酒,再就是通过加强临床护肝、抗肝纤维化,或者对症治疗,来达到治疗的目的。
徐建良│湖北省中医院
2017/07/10收听(41270)
酒精性肝病,指由于饮酒引起的肝脏病变,分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纤维化以及酒精性肝硬... 王志凌│郑州人民医院 2023/01/13播放(56322)
酒精性肝病,指由于饮酒引起的肝脏病变,分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纤维化以及酒精性肝硬...
王志凌│郑州人民医院
2023/01/13播放(56322)
酒精性肝病是指由于饮酒导致的肝功能异常,肝细胞受损,导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,部分患者还... 徐建良│湖北省中医院 2023/08/10播放(77128)
酒精性肝病是指由于饮酒导致的肝功能异常,肝细胞受损,导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,部分患者还...
2023/08/10播放(77128)
"老年人酒精性肝病的治疗原则,得评估,用于评价酒精性肝病的严重程度和近期存活率,主要根据Child的分级、凝血酶原时间、胆红素以及终末肝病的模型来计算这个病的预后情况怎么样。在治疗上,原则是戒酒和营养支持,减轻轻症酒精性肝病的严重程度,改善已经存在的继发性的营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。1、戒酒,戒酒是治疗酒肝的最重要措施,同时应该注意戒断综合征;2、营养支持,肝病病人需要良好的营养支持,应该在戒酒的基础上提供高蛋白低脂饮食,补充维生素B、C、K和叶酸;3、药物治疗,糖皮质激素可以改善重症酒精性肝炎的生存,美他多辛可以加速酒精从血液中的清除,腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒肝患者的临床症状和生化学指标,比如现在说的多烯磷脂酰胆碱,也就是易善复,对于酒肝患者的组织学恶化的趋势有逆转作用,还有甘草酸制剂、水飞蓟素制剂、谷胱甘肽等都有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜和细胞器的作用;4、酒精性肝病患者,肝脏一部分会伴有肝纤维化的病理表现,因此同时应该注意抗纤维化的治疗,目前有多种抗纤维化的中成药可以作为辅助治疗;5、要积极处理酒精性肝硬化的并发症,主要以门脉高压、食管静脉曲张、自发性腹膜炎等等;6、如果严重的酒精性肝硬化患者可以考虑肝移植,但要求患者移之前也得戒酒3-6个月,而且没有其他器官的严重的酒精性损害。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/19收听(57254)
酒精性肝病的治疗原则首先是戒酒,另外是营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性肝... 李广明│郑州市第六人民医院 2023/04/08播放(56186)
酒精性肝病的治疗原则首先是戒酒,另外是营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性肝...
李广明│郑州市第六人民医院
2023/04/08播放(56186)
"酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,初期表现为脂肪肝,进而可以发展成酒精性的肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可以诱发广泛的肝细胞坏死,甚至肝功能的衰竭。该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人们的健康。酒精性肝病的诊断主要依据以下几点:1、有长期的饮酒史,一般得超过5年,折合乙醇量男性大于每天40克,女性大于每天20克,或者2周内有大量的饮酒史,折合乙醇量是每天80克,但应注意性别、遗传、易感性等因素,乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)×乙醇含量(%)×0.8;2、临床症状非特异性,有一部分人可以没有症状或者有右上腹的胀痛、食欲不振、乏力、体重减退、黄疸等,随着病情加重,可有精神状态和蜘蛛痣、肝掌表现。3、生化检查,主要是天冬氨酸氨基转移酶AST、丙氨酸氨基转移酶ALT,γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、凝血酶原时间、平均红细胞容积和缺糖转铁蛋白等指标升高,其中AST\/ALT大于2,GGT升高,MCV升高,这都是酒精性肝病的特点。但是禁酒以后这些指标可以明显下降,通常4周内基本上可以恢复正常,有助于诊断;4、B超或者CT,有时候会有脂肪肝的表现,重的可以出现弥漫性肝损害的诊断;5、排除嗜肝病毒炎症感染以及药物,中毒性肝损害和自身免疫性肝病等。符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病;仅符合第l、2项和第5项可疑诊酒精性肝病。酒精性肝病临床上分型包括轻症的酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。治疗肯定是主要是评价酒精性肝病的严重程度和近期的存活率,包括肝功能的代偿,凝血酶原时间和胆红素判断函数以及终末期肝病模型积分,来确定预后和生存率。治疗肯定是先戒酒,加强营养支持,减轻肝病的严重程度,可以建议患者戒酒基础上,提供高蛋白低脂的饮食,补充维生素B、C、K以及叶酸等等。急性期糖皮质激素,还有帮助酒精从血中清除的药物,还有保肝的,像水飞蓟素、易善复甘草酸制剂等,保护肝的细胞膜和细胞器,同时有抗氧化和抗炎的作用。\r"
2017/07/20收听(27166)
酒精性肝病治疗首先要戒酒,这最重要。戒酒以后根据病情轻重进行不同的治疗方案,首先对于慢性肝损害... 周军怀│三亚市中医院 2023/05/06播放(94616)
酒精性肝病治疗首先要戒酒,这最重要。戒酒以后根据病情轻重进行不同的治疗方案,首先对于慢性肝损害...
周军怀│三亚市中医院
2023/05/06播放(94616)
酒精性肝病指长期大量饮酒造成的肝脏疾病。初期常表现为脂肪肝,加重可发展为酒精性肝炎,酒精性肝纤... 王郁杰│郑州人民医院 2023/01/18播放(82804)
酒精性肝病指长期大量饮酒造成的肝脏疾病。初期常表现为脂肪肝,加重可发展为酒精性肝炎,酒精性肝纤...
2023/01/18播放(82804)
酒精性肝病的注意事项,具体如下:1、戒酒:帮助患者找出酗酒原因,是酒精性肝病治疗... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2023/12/06播放(62770)
酒精性肝病的注意事项,具体如下:
1、戒酒:帮助患者找出酗酒原因,是酒精性肝病治疗...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2023/12/06播放(62770)
"酒精性肝病的症状,主要是根据酒精性肝病目前的严重程度而定。酒精性肝病一般分为三个阶段,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,具体如下:1、酒精性脂肪肝:往往并没有很典型的临床症状,少数可能会出现非特异性的消化功能不良、腹胀、腹泻、肝区不适、疲劳等。2、酒精性肝炎:此时会因为肝组织的损害而出现肝区的疼痛,严重的会出现黄疸、皮肤瘙痒、畏冷、寒战、发热、腹痛等。3、酒精性肝硬化:根据肝硬化的严重程度而定,有可能会出现大量的腹水、脾肿大、脾功能亢进、肝掌、蜘蛛痣、消化道出血,皮下瘀血、瘀斑、牙龈出血以及食管-胃底静脉曲张、内痔、腹壁静脉曲张等情况。"
2021/07/06收听(46718)
酒精性肝病的患者,大多数有长期大量的饮酒史。若折合为酒精量则男性是>40g/天,女性是>20g... 邢直直│烟台毓璜顶医院 2023/11/02播放(91720)
酒精性肝病的患者,大多数有长期大量的饮酒史。若折合为酒精量则男性是>40g/天,女性是>20g...
邢直直│烟台毓璜顶医院
2023/11/02播放(91720)
酒精性肝病的危害如下:1、酒精性肝硬化:每日摄入酒精160g,5年即可引起酒精肝... 杨丽│郑州人民医院 2023/05/10播放(76490)
酒精性肝病的危害如下:
1、酒精性肝硬化:每日摄入酒精160g,5年即可引起酒精肝...
杨丽│郑州人民医院
2023/05/10播放(76490)
酒精性肝病在早期无特殊明显危害,晚期时出现肝功异常、门脉高压、大量呕血、食道胃底静脉曲张破裂出... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2023/06/05播放(57454)
酒精性肝病在早期无特殊明显危害,晚期时出现肝功异常、门脉高压、大量呕血、食道胃底静脉曲张破裂出...
2023/06/05播放(57454)
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