碱性磷酸酶偏高的原因

于红卫
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

肝病科

碱性磷酸酶偏高的原因

2023-04-10 22:25播放 :

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视频内容

碱性磷酸酶是肝脏功能的指标，反映肝脏的生化代谢异常。所以测完数值以后，碱性磷酸酶升高，一定要判断患者的年龄段。如果是青少年或者幼儿一般是生理性的，这种增高不具有病理意义，无其他疾病。如果是成年人，碱性磷酸酶升高就有病理意义了，最常见的是与肝脏相关的疾病。

如果碱性磷酸酶升高，意味着肝脏的胆管出现问题，因为肝脏的胆管酶假如升高大于1.5倍以上，结合别的酶比如谷氨酰转肽酶大于3倍，临床可以诊断为胆汁淤积性肝病。

如果病人没有肝脏疾病，碱性磷酸酶的异常升高，要看有没有其他的病理。最常见的是骨质破坏，如骨头肿瘤、骨头受损。如果排除骨骼中的疾病，则考虑有没有内分泌疾病，如甲状腺机能亢进。

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碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶过高需查明病因，并针对病因进行控制、处理。一般首先需要区分是轻度偏高或明显升高，具体...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2024/01/12播放(42144)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶偏高的原因，可以分为生理性的偏高和病理性的偏高，具体如下：1、生理性的偏高：因为碱性磷酸酶主要是来源于肝胆以及骨骼方面的系统，所以当儿童在发育期时骨骼正在发育，碱性磷酸酶的活性就会比正常的稍高，或者孕妇以及脂肪含量进食过多的人，这种情况下都有可能会有轻微的升高，不需要特殊处理。另外，长期饮酒也可能会导致碱性磷酸酶轻度偏高。2、病理性的偏高：主要是见于肝硬化、胆汁淤积、胆道阻塞、毛细胆管性肝炎，甚至某些肝癌，都会引起碱性磷酸酶的升高，包括骨骼的疾病，如骨肿瘤、佝偻病或恶性肿瘤的骨转移、软骨病等，也会导致碱性磷酸酶的增高。此外，还有其他一些钙磷代谢异常的疾病，如甲状旁腺功能亢进，也会引起碱性磷酸酶的升高。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/07收听(42358)

01:44

碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因比较多，具体原因如下：

1、单纯碱性磷酸酶升高：单纯的碱性磷酸...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/05/23播放(36424)

碱性磷酸酶偏高原因

"碱性磷酸酶多存在于肝脏、肾脏、骨骼肌及胎盘等组织中。碱性磷酸酶升高有助于判断脏器的病变指导临床，一般碱性磷酸酶升高的原因多考虑骨骼肌以及软组织肉瘤、肾功能不全、肾脏免疫系统疾病，但最多见的考虑肝胆相关疾病，包括生理性和病理性等因素造成的碱性磷酸酶升高。如果患者存在生活不规律、暴饮暴食、剧烈运动，甚至饮酒、抽烟等可引起生理性碱性磷酸酶升高。病理性肝胆相关的疾病包括肝胆管结石、肝脓肿、肝胆管恶性肿瘤以及肝胆管良性相关性疾病造成的肝脏压迫，均可以造成碱性磷酸酶明显升高。"

语音时长01:43''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/12收听(88086)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶存在于骨骼、胆管、肝脏等脏器组织中。如果青少年时期抽血查碱性磷酸酶升高，提示骨头生长发育，是正常的生理现象，不是病态。如果老年人单纯的碱性磷酸酶升高，考虑是否为骨质疏松。另外有骨结核、骨肿瘤时，碱性磷酸酶也会明显升高，伴有球蛋白升高时应考虑是否有自身免疫性肝炎可能。如果伴有谷酰转肽酶升高，考虑是否有脂肪肝或酒精肝的可能，还要进一步排除胆道系统问题，如胆道梗阻、胆管炎、胆管癌、胆囊结石等，可以做CT进一步明确诊断。"

语音时长01:13''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/09收听(74310)

碱性磷酸酶偏高的原因

"人的血清碱性磷酸酶大部分来自肝脏和骨骼，小部分来自肾脏、小肠、胎盘组织。儿童期骨骼生长发育时，碱性磷酸酶可生理性升高。妊娠期，碱性磷酸酶通过胎盘而至母体血液，也可以导致生理性升高。碱性磷酸酶的病理性增高常见于阻塞性黄疸，肝内占位性病变如原发性肝癌和继发性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病引起的肝细胞性黄疸，碱性磷酸酶可轻度升高。淤胆性肝炎，碱性磷酸酶升高明显。肝内其他各种病变，如肝脓肿、肝结核，血清碱性磷酸酶均可升高。骨骼疾病如佝偻病、成骨细胞瘤、骨折恢复期、骨质疏松都可以引起血清碱性磷酸酶升高。其他疾病如甲状腺功能亢进症、白血病等，血清碱性磷酸酶也可升高。"

语音时长01:21''

李晓东│哈尔滨市传染病医院

2019/03/28收听(27286)

碱性磷酸酶偏高有哪些原因

"碱性磷酸酶偏高在生理情况下，主要与骨骼生长、妊娠、成长、成熟和脂肪餐后分泌有关。青春期人群或者儿童因为骨骼生长，容易导致体内的碱性磷酸酶偏高，属于正常情况，碱性磷酸酶主要分布在肝脏、肾脏、骨骼、小肠中，含量偏高，表示这些部位出现疾病。在病理情况下，血清碱性磷酸酶常用于测定肝胆疾病和骨骼疾病，例如各种胆管阻塞性疾病，多见于胆道结石引起的胆管阻塞，原发性胆汁性肝硬化也会导致碱性磷酸酶升高，并且和血清胆红素升高相平行。临床上可用于进行性黄疸的诊断，如果出现骨骼纤维性炎症、佝偻病，也会引起碱性磷酸酶升高。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/06收听(52706)

碱性磷酸酶偏高的原因

"碱性磷酸酶在临床上是属于生化的一项重要指标，该酶主要分布在人体的组织体液，以骨骼、肝脏、胆囊、小肠、肾当中含量比较高，其中大部分是由骨骼细胞来产生。其偏高的主要原因：第一、包括代谢异常的原因，比如说有时见于肝炎、肝癌、阻塞性的黄疸、梗阻性的黄疸、胆结石等，一般引起胆汁淤积基本都会导致碱性磷酸酶的偏高。第二、见于胆道排泄的异常，碱性磷酸酶主要是由肝脏产生的，产生完以后是需要肝脏经过胆道来排泄，见于胆总管的结石、胆总管处的肿瘤引起胆汁的排泄异常，也会引起碱性磷酸酶的偏高。第三、见于一些药物性的碱性磷酸酶偏高，临床上常见的有抗生素或者巴比妥类的药物，可以出现碱性磷酸酶的偏高。当然最重要的还是见骨骼的疾病，比如说骨软骨病、骨质疏松、全身的骨肿瘤转移或者恶性的骨肿瘤等，都会出现碱性磷酸酶的偏高。"

语音时长01:42''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/20收听(36204)

碱性磷酸酶偏高说明什么

"碱性磷酸酶升高在部分人群中，是属于一个正常的表现，最常见的是在生长发育阶段的小孩，因为骨头正在生长，所以表现为这个酶的升高。另外孕妇怀孕这个特殊的生理状态，这项指标也可以是升高的。在老年人当中，如果只有这个指标升高，提示可能出现骨质疏松，而不是代表着有肝病。以下几个情况则考虑为病理性的：如果这个指标升高，同时伴随着谷酰转肽酶和黄疸指标的上升，应高度怀疑是否有阻塞性黄疸，可以做肝彩超进一步明确。如果伴随转肽酶的升高而黄疸指标不高，应该考虑是否有自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆管炎、胆石症，甚至是胆管癌的可能。"

语音时长01:15''

俞晓芳│厦门中医院

2019/11/26收听(14188)

01:59

为什么碱性磷酸酶会偏高

碱性磷酸酶是肝功能生化检查项目中常做的生...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/16播放(32580)

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

在临床当中导致儿童碱性磷酸酶偏高的原因，主要是在儿童生长发育时期内，体内骨组织碱性磷酸酶活跃导致的。这应该是正常的现象，是儿童生长发育出现的正常生理性原因。如果没有其他不适症状，其他各项指标均无问题，不要过于担心。如果孩子检查出血钙偏低，要及时给孩子补充钙，钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。另外在孩子补充钙的同时要补充维生素D，维生素D是有效促进钙吸收的。除了补充钙和维生素D以外，建议平时多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶、豆腐、豆浆、海产品，这些食物含钙量都比较丰富，可以适当的给孩子吃一些。另外，平时要注意给孩子多进行户外活动，可以晒太阳，每天晒太阳半个小时可以促进钙的吸收。

语音时长01:29''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(61272)

碱性磷酸酶偏高的原因都有哪些

患者有碱性磷酸酶升高，如果是轻度的升高而且其他的肝功能结果都正常，这种情况建议继续观察就可以；如果患者没有症状，暂时不予处理。但是如果患者碱性磷酸酶升高合并有GGT的升高而且有胆红素的升高，升高值大于34.2umol/L以上，多考虑患者可能有胆道梗阻的情况。患者如果是以直接胆红素升高为主，多考虑患者有胆道的梗阻，梗阻的原因可能是结石，也可能是肿瘤性的占位，还可能是外压性的肿物致使胆道内压力增高，导致淤胆的情况发生。另外如果患者是以间接胆红素升高为主，此时多考虑是患者有肝细胞的坏死，使肝细胞坏死而引起的黄疸。对于此类情况而言，患者必要时需要查MRCP进一步明确病因，必要时还需要在ERCP下进一步检查以及取石治疗。

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/10收听(10322)

01:59

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶主要分布在人类的肝脏，而对于儿童主要分布在生长发育的成骨细胞和软骨细胞当中，肝脏相对...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/06播放(38634)

碱性磷酸酶偏高是什么原因

"碱性磷酸酶，它广泛的存在于我们人体的各种脏器和组织中，其中肝脏的含量最多。碱性磷酸酶偏高，通常提示身体出现了一些病变。但是在某些非病理性的因素下，也会导致碱性磷酸酶的偏高，比如熬夜、喝酒、剧烈的运动等。一些病理性的疾病，比如肝胆系统的疾病，如阻塞性的黄疸、原发性的肝癌以及继发性的肝癌、胆汁淤积性的肝炎等，这些指标会导致碱性磷酸酶的偏高。另外，骨组织中碱性磷酸酶也是非常的活跃，一些骨骼系统的疾病也会导致碱性磷酸酶的增高。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/10收听(19748)

碱性磷酸酶偏高是什么原因

"碱性磷酸酶偏高是什么原因？碱性磷酸酶是一个广泛分布于人体的肝脏、骨骼，肝、肾、胎盘等组织的一种经肝脏腺、肝外排出的一种酶。这个酶有好多的同工酶，所以分布于肝脏、骨细胞、胎盘、肿瘤细胞，还有小肠的绒毛上皮或成纤维细胞，所以碱性磷酸酶升高多见于生理性的增高，比如有些儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶都会比正常人有高1-2倍，有些长的比较快的小孩可能高的更厉害。处于生长期的青春期的青少年，也会导致碱性磷酸酶的升高，骨头长的比较快，孕妇以及吃脂肪含量比较高的食物也会引起碱磷酶的升高。还有一些病理性的升高，多见于骨科这种疾病，如佝偻病、软骨病、骨骼原发的恶性肿瘤或者骨头里转移性骨肿瘤，都会导致碱性磷酸酶的升高。肝脏的肝胆的疾病，比如肛管肠管组塞、肝外胆管结石、肝管硬化、肝癌、毛细胆管性的肝炎，都可以引起肝胆源性的碱性磷酸酶的升高。甲状旁腺功能亢进以及其他的原因也可以引起碱性磷酸酶的升高。"

语音时长01:59''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/21收听(41734)

碱性磷酸酶偏高的原因是什么

碱性磷酸酶升高的原因常见的有以下几种：1、胆道系统的问题，如原发性胆汁性胆管炎，或者是胆管癌、胆囊结石、胆囊炎等。2、有可能合并有肝硬化或肝癌、胰腺炎等。3、如果同时伴有胆红素升高、转肽酶升高，要考虑是淤胆性肝炎或阻塞性黄疸。4、在儿童中该项指标的升高是正常现象，提示骨骼生长发育。5、在老年人当中这个指标升高多提示有骨质疏松。6、也常见于骨头系统问题，如骨软化症、骨肿瘤等。7、甲状腺功能亢进患者也常见有该项指标的升高。

语音时长01:08''

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/17收听(57820)

01:45

碱性磷酸酶偏高的原因和危害

碱性磷酸酶是肝肾功能目前常见的指标之一。碱性磷酸酶一般正常值是低于130

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/05/17播放(28559)

01:41

ALP碱性磷酸酶偏高的原因

ALP即碱性磷酸酶，升高因素较多，常见如下：

1、生理性因素：

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/10/10播放(61562)

01:40

孩子碱性磷酸酶偏高的原因

孩子碱性磷酸酶偏高的原因，主要见于以下几...

肖娟│北京协和医院

2023/08/18播放(43597)

儿童碱性磷酸酶偏高的原因

儿童碱性磷酸酶广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。它是一种经肝脏向胆外排出的酶，但不是单一的酶，而是一组同功酶。临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝...

王化虹│北京大学第一医院

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