北京大学人民医院
心血管内科
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心脏停一下又跳，可能见于以下情况：
1、早搏：早搏是最常见的原因，可能为室性早搏，心脏规律跳动，比如心跳60次/分是咚、咚、咚、咚，停跳一次为咚，咚咚、咚、咚，感觉中间漏跳一次，是因为这次早搏跳动后泵出的血少，没有感觉，从而导致感觉漏跳；
2、心脏传导阻滞：可能不是早搏，是心脏传导阻滞，房室传导阻滞二度Ⅱ型也可表现为中间漏跳一次。
出现上述情况，需要到医院进行检查，包括24小时监测，了解具体情况，以及心脏B超，查看心脏结构和功能，结果出来后，再进行进一步治疗。
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如果患者心跳有停跳时，可以是因为早搏导致的。但是其他因素引起的心律失常，患者也会有心跳时的停跳感，例如常见的快速心律失常除早搏外，引起心跳停跳感还有窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、心室扑动，都会导致心跳有停跳的情况。另外，常见的缓慢性心律失常患者也会有自觉心脏突停的症状，例如窦性停搏、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞，上述情况都会导致心脏传出的冲动形成异常和冲动传导异常。因此，如果患者有心跳停跳要考虑到早搏的因素，但是也不可排除其他心律失常。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/12收听(22584)
"心跳如果有停跳的情况，不一定是早剥的情况。如果患者自觉心脏突停，通常是早搏很常见的一种临床症状，同时还会有心悸、胸闷、气短、心前区不适等其他情况。但是心脏偶尔停跳，并不完全是早搏的因素，其他因素也会导致上述情况。例如患者生理性的因素，有精神紧张、情绪变化或者大量的饮用了浓茶浓、咖啡而过度兴奋，休息、睡眠不佳，都会导致患者心脏会有停跳感。对于其它心脏的疾病，例如冠心病、风湿性心脏病、心脏的瓣膜病、心肌病。患者因全身代谢性的疾病，例如药物中毒、酸碱平衡、电解质紊乱，也会导致心脏有停跳的症状。"
2020/04/20收听(18928)
心跳有时停一下，主要原因具体如下：一、可能是患者自我感觉心脏停一下，其实是发生了... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/07/29播放(95372)
心跳有时停一下，主要原因具体如下：
一、可能是患者自我感觉心脏停一下，其实是发生了...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/07/29播放(95372)
心脏偶尔停跳，常见原因如下：一、缓慢性心律失常：1、病态窦房结综合... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/21播放(71152)
心脏偶尔停跳，常见原因如下：
一、缓慢性心律失常：
1、病态窦房结综合...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/21播放(71152)
"心脏停跳感多见于心脏的期前收缩，就是早搏，可能是由于房性早搏、室性早搏、交界性早搏引起的，也可能是由于房颤等心律失常引起的。如果心脏停跳感发作频繁，建议心脏停跳感出现时行心电图检查，明确是否有心律失常以及心律失常的类型。如果发作不频繁、无法及时到达医院行普通心电图检查，则建议行动态心电图检查，可连续监测24小时以上的心脏跳动节律，以明确心律失常的类型。此外，还需要完善心脏彩超等辅助检查，根据具体情况明确病因，指导下一步的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/24收听(53878)
"心脏停跳可发生于多种状态下，心脏完全的停跳见于死亡等现象。心脏早搏之后的停跳，是由于早搏发生时出现的代偿反应，可出现完全性的代偿间歇以及不完全性的代偿间歇，完全性代偿间歇常出现在室性早搏情况下，而不完全性的代偿间歇常见于室上性的早搏。对于早搏，可见于生理状态下以及病理状态下，生理状态常见于运动，熬夜，精神紧张，饮用咖啡、浓茶、酒精等之后可出现早搏。病理性的早搏常见于各种类型的器质性心脏病、甲状腺功能异常、电解质紊乱等，感染疾病造成的发热也可出现早搏现象。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(30462)
"如果心脏偶尔停跳一下，可能存在以下几方面原因：第一、窦性停搏：当心脏突然停跳一下时，很可能是窦房结功能的问题，使窦房结没有将冲动进行传导，而引起窦性停搏。第二、窦房传导阻滞：由于窦房结的功能出现异常，可以导致窦房结传导功能减慢或者消失，而引起心跳突然停跳一下。第三、房室传导阻滞：当存在二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，可能会突然脱落一个QRS波，也就是脱落一次心室的跳动，人体能感知心脏偶尔停跳一下。如果存在二度Ⅱ型房室传导阻滞，会发现窦房结跳动，也就是心房跳动，与人体的心室跳动之间按比例传导，也就是每隔几次就会有一次按规律的停跳。在三度房室传导阻滞时，也可能出现心跳偶尔停跳一下，但是绝大多数的这种情况没有规律。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(67992)
心脏突然停跳一下，主要原因有以下几种：1、室性早搏：是最多见的原因，正常情况下心... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(49788)
心脏突然停跳一下，主要原因有以下几种：
1、室性早搏：是最多见的原因，正常情况下心...
范书英│中日友好医院
2023/04/28播放(49788)
"心停跳首先需要明确停跳的时间和频率，对于经常出现的短暂性停跳，首先考虑为早搏引起的心脏代偿间歇的可能性，在心电图或动态心电图检查时可以发现提前出现的早搏，在早搏后会出现一个较长的代偿间歇，因此可以感受到心脏的停跳，但停跳的原因是因为早搏的存在而导致。其他情况下引起心脏的停跳，最常见的原因是窦性停搏，或者是严重的房室传导阻滞。如果出现了心脏完全性的停跳，则可能会导致猝死，直接危及生命。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(25818)
心脏突然停跳一下，常见有以下几种原因：1、窦性停搏：指心脏在跳动过程中，突然窦房... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/31播放(43043)
心脏突然停跳一下，常见有以下几种原因：
1、窦性停搏：指心脏在跳动过程中，突然窦房...
2023/03/31播放(43043)
"如果心脏有时候会出现停跳一下，最常见的原因是患者出现了室性期前收缩，也称之为室性早搏。对于室性早搏的患者在前期可能出现没有明显的症状，但是患者有时会出现心脏出现停跳，也称之为突停的情况，而后就会出现心悸，伴随心慌、心前区不适的症状。患者还会有心跳的暂停感、胸壁撞击感，或者感觉心脏要跳到喉咙口等症状，都属于患者出现了室性期前收缩的临床症状和表现。患者会出现二联律、三联律，另外还会有一定的患者出现头晕、头疼、乏力，伴随胸闷气短的临床症状和表现。"
2020/01/23收听(37330)
"患者心脏突然停跳一下，考虑很可能存在心律失常，出现房性早搏或者室性早搏，主要分析如下：1、房性早搏：患者由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，导致交感神经兴奋性改变，这种时候非常容易引发房性早搏。这种房性早搏属于非器质性疾病所诱发，只要改善患者的生活方式，很多时候早搏都会消失，所以如果患者的心脏突然停跳是由于房性早搏导致，一般对人体影响并不会很大。2、室性早搏：可以引起心脏停跳，这种室性早搏更多的是由于器质性疾病导致，比如冠心病、心肌缺血、不稳定型心绞痛，也有可能是由于高血压引起的高血压心肌病，由于原发性心肌病等等，都可能导致室性早搏，可以导致心脏突然停跳一下。"
2021/06/25收听(93718)
"肚子跳的像心跳一样，这种情况应该是腹部的主动脉搏动。腹主动脉的搏动频率和心脏是一样的，心脏跳一次腹主动脉就会出现一次波动，只不过一般情况下，腹主动脉在体位比较深，不像颈动脉、股动脉、桡动脉，腹主动脉在体表不易被触及及感知，但是对于腹部肌肉及脂肪比较薄弱的患者，在手触摸腹部时可以触及到腹主动脉的波动情况。如果是这样是正常现象，不是疾病，不用担心，也不需要处理。但是需要注意的是腹主动脉瘤也可以出现腹部明显波动的情况，这种时候需要做腹主动脉的CTA检查，以便明确诊断。腹主动脉瘤指腹主动脉的局部形成瘤样扩张，直径超出正常的50%以上，有发生破裂、出血的危险，需要积极治疗，一般建议手术治疗。一旦出现肚子跳的像心跳一样的情况，建议去医院明确诊断及早治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(50130)
肚子跳的像心跳一样是因为腹腔有大动脉，大动脉是从心脏腹主动脉通过进到腹腔，就叫腹主动脉。腹主动脉很粗，搏动也很强。再往下在腹腔内还有髂总动脉，如果是老年人，腹壁又比较薄，动脉又有些硬化时，跳动是比较明显的。有些人感觉比较敏感，在睡觉、平卧时，夜间会觉得肚子就跳得更明显，因为心脏每次收缩就有大量血液通过。如果老年人有动脉硬化血液通过还可以产生血管杂音，声响就会增强，也会感到像心脏一样的跳动，所以这种情况要看年龄分析。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/24收听(84296)
"心脏骤停是指心脏的射血功能突然终止，导致心脏骤停的原因主要是恶性心律失常，一般是过快室性心律失常，比如室速、室颤以及过慢的心率失常，比如窦性停搏、三度房室传导阻滞等，这种情况下会由于恶性心律失常，导致心室射血功能停止。一般心脏骤停以后10秒左右，患者即可出现意识丧失，表现为突发的晕厥，甚至猝死。病因主要是心脏的基础疾病，比如冠心病、心肌病以及离子通道异常的遗传性心肌病等。在治疗上首先要明确病因，可以完善动态心电图、冠脉造影、心脏彩超等检查，以明确病因。发生心脏骤停的患者要及时进行治疗，如果有过既往发作史，也要明确病因，以预防再次出现。"
2019/04/16收听(51248)
心跳骤停为心脏突然不工作或者不能有效地工作，不是心脏突然停跳，常由室速、室颤恶性心律失常导致。... 王江挺│浙江医院 2021/09/23播放(69184)
心跳骤停为心脏突然不工作或者不能有效地工作，不是心脏突然停跳，常由室速、室颤恶性心律失常导致。...
王江挺│浙江医院
2021/09/23播放(69184)
"如果患者自觉心脏突然停跳一下，考虑可能是发生了房性期前收缩、室性期前收缩，或者是心脏神经症患者有时也会自觉有这种不适症状的发生。建议患者必要的时候可行动态心电图的检查，有助于明确在不适症状发作时有没有发生心律失常。除此之外，建议患者要多放松心情，可适当的服用稳心颗粒或者是参松养心胶囊这类中成药物，可以改善早搏所导致的突然停跳，但是一定要明确诊断，才可以制定最为适合的用药方案，更好的改善这种不适症状。"
2019/06/22收听(87844)
心脏跳3次停1次，常见原因如下：1、早搏：如果心脏跳动较规律，可能是由于早搏引起... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(91168)
心脏跳3次停1次，常见原因如下：
1、早搏：如果心脏跳动较规律，可能是由于早搏引起...
2021/08/02播放(91168)
"心脏跳几下停一下怎么回事儿？很多病人在就诊的时候说会有不自觉的心脏不规律跳动，表现是间隔几下就停一次，这种情况下多数是心脏早搏，心脏的早搏有房性早搏和室性早搏。如果是频发的房性早搏或者室性早搏会觉得心脏有不舒服，而且有明显的节律变化，跳几下停一下，如果是偶尔发作是不太会留意到这个规律的。如果是频发早搏，有这种规律的情况下，在发作的时候最好到就近医院做一下心电图，根据心电图来明确心律失常是怎么回事。除了早搏还有其他的因素，可能还有些其他的稍微严重一点的心律失常，这些都是需要通过心电图来证明的，千万不要自己盲目吃药乱治疗。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(85322)
如果患者的脉搏跳几下就停一下，高度考虑是由于发生早搏导致。患者可以行动态心电图检查，因为这可能是偶发性的早搏，如果做普通心电图，有时很难记录是发生了什么类型的心律失常。做动态心电图有助于评估早搏的整体数量，可以记录患者在不舒服症状发作的时候是否存在早搏。根据早搏的不同类型，可以选择相应的药物治疗。如果是偶发性的早搏，建议调整生活方式，很有可能早搏会逐渐消失。如果早搏比较严重，可以结合服用抗心律失常的药物。如果是房性早搏为主，患者可以口服稳心颗粒以及美托洛尔。如果是室性早搏为主，患者可以服用参松养心胶囊，结合口服美西律。
2019/07/25收听(60430)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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