针灸后出现好转表现主要是既往症状有所缓解，功能状态及精神状态有所好转，具体如下：

1、既往症状缓解：如颈椎病会出现颈部疼痛、僵硬、活动受限，通过针刺后，局部肌肉僵硬感减少，自我感觉颈部疼痛减轻，外周出现手麻症状也得到缓解。类似于局部疼痛、僵硬、手麻症状都缓解，即属于针灸功效；

2、精神状态好转：部分功效可能没有明显表现，如气血通畅、整体精神状态好转，包括失眠患者白天精神状态较好，晚上睡觉时间延长，属于好转反应。针灸主要作用是调节气血、疏通经络、平衡阴阳，较多情况可能没有明显的生理变化，但整体精气神好转，同样属于针灸治疗的有效表现。