武汉市第四医院
血液、风湿免疫科
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手指关节晨僵痛，不一定是类风湿，需考虑以下几方面：
1、持续时间：类风湿关节炎手指晨僵持续时间通常较长，一般每天早上持续半小时以上，出现手指晨僵感，不能握拳，活动半小时后逐渐缓解；
2、发作性质：类风湿关节炎导致的手指关节晨僵疼痛通常有对称性，如果左边关节出现晨僵疼痛症状，则右边亦可出现；
3、合并症状：一般不仅有晨僵、疼痛，通常还合并关节肿胀，出现近端指间关节的梭形肿胀。
合并以上情况时，类风湿关节炎的可能性相对较大。但除临床症状外，需结合实验室检查指标诊断，包括类风湿因子、血沉、C反应蛋白等，综合判断有无类风湿疾病。
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大多数类风湿性关节炎患者会出现晨僵，属于类风湿性关节炎特定的临床表现之一，但也可见于骨关节病、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/10播放(83796)
大多数类风湿性关节炎患者会出现晨僵，属于类风湿性关节炎特定的临床表现之一，但也可见于骨关节病、...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/10播放(83796)
"出现了晨僵的症状并不一定都是类风湿关节炎，因为其它类型的关节炎，比如骨性关节炎、银屑病关节炎也会出现晨僵的症状，但通常晨僵的时间比较短，类风湿关节炎晨僵的时间通常比较长，大部分患者会超过30分钟以上，类风湿关节炎除了晨僵症状外，还会有明显的关节疼痛。大部分患者是从小关节开始发病，随着病情的进展逐步发展到大关节，同时有受累部位的肿胀、疼痛、活动受限以及疲乏感，当病情进展到一定程度或者没有经过正规治疗时，可能会出现关节的畸形或者骨质破坏，例如出现明显的关节肿胀、关节半脱位等。在X线检查中可以发现骨质有破坏情况，或者有关节间隙狭窄、骨质增生，需要通过血液相关检查进一步明确诊断，先要检查类风湿因子，因为在绝大多数类风湿关节炎患者中，类风湿因子都是阳性的，尤其是类风湿因子超过了正常值的3倍以上，应当考虑类风湿关节炎的可能。除此之外，还需要检查类风湿关节炎的特异性抗体，比如抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子抗体等，可以根据类风湿关节炎的相关症状和辅助检查进一步明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(92722)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关... 刘爱华│北京医院 2023/03/07播放(62714)
类风湿关节炎患者可发生手指晨僵，但手指晨僵不一定由类风湿关节炎导致。晨僵主要表现为睡眠时或手关...
刘爱华│北京医院
2023/03/07播放(62714)
"手指出现晨僵的症状，不一定都是类风湿关节炎。因为骨关节炎出现手指受累，也会导致晨僵。当然，如果持续的晨僵，尤其是时间比较久也不容易缓解的晨僵，往往更有意义。因为骨关节炎患者，通常晨僵时间不会超过半小时。也就是说，患者逐渐活动后是可以缓解症状的。但类风湿关节炎，尤其是在病情活动期的时候，晨僵时间往往会远远超过半小时，有可能一整天活动后都得不到明显的缓解。所以，如果是诊断明确的类风湿关节炎，晨僵是可以作为评定其活动性，和是否缓解的一种指标。所以，当手指出现晨僵的时候，一定要完善相关的检查，先明确诊断。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(34104)
手晨僵即早晨醒来以后，手僵像被胶粘住不好伸开。不仅是早晨起来，5岁以后也会出现这样的症状。晨僵... 肖玲│太原市中心医院 2023/05/19播放(64042)
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肖玲│太原市中心医院
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手指关节晨僵是指睡眠时手指活动减少，手指关节周围组织渗液或充血、水肿，引起关节周围肌肉、组织紧... 刘爱华│北京医院 2023/07/23播放(54648)
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双手手指关节疼痛、晨僵并不一定就是类风湿。双手手指关节疼痛、晨僵，主要是由于在睡眠或者活动减少... 刘爱华│北京医院 2023/06/30播放(31498)
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手指关节晨僵是一个临床症状，在临床中引起该症状的疾病非常多，首先要明确是哪种疾病所导致，再按照... 刘爱华│北京医院 2023/07/14播放(41584)
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炎症是造成关节僵硬出现的根本原因，因此，炎症性关节炎疾病的患者都会伴有不同程度的晨僵症状，如类... 张冷│清华大学玉泉医院 2024/01/04播放(40789)
炎症是造成关节僵硬出现的根本原因，因此，炎症性关节炎疾病的患者都会伴有不同程度的晨僵症状，如类...
张冷│清华大学玉泉医院
2024/01/04播放(40789)
"手指关节劳损、晨僵主要考虑以下两个方面：1、劳累引起的骨性关节炎，常见于中老年患者，特别是手部活动重体力劳动者，表现为手指各个关节的增生病变，手指伸区活动障碍，早晨起来有轻度的僵硬情况，X线检查可以明显的看到各个关节间隙变窄，关节内骨赘形成，骨质增生明显，这种退行性变导致的无法彻底改善，可以口服美洛昔康等非甾体抗炎药，对症治疗改善症状。2、类风湿性关节炎，多见于中青年女性患者，表现为手指关节僵硬、肿胀，而且为对称性、多发性关节出现，晨僵现象明显，活动半小时后僵硬消失，一般检查类风湿性因子阳性，而且症状反复发作并持续出现。这是一个免疫系统，疾病主要是由于免疫复合物沉积于关节腔内导致，在治疗上可以通过药物控制疾病在静止期，常用的药物如美洛昔康等非甾体类消炎药、甲氨蝶呤等改变病情，激素治疗短期内改善急性期症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(13288)
类风湿是指类风湿关节炎，患者在疾病发作期由于炎症导致水肿和渗出，可出现关节的...
王芳│北京医院
2024/03/28播放(30730)
类风湿是指类风湿关节炎，该疾病导致的晨僵症状一般持续30-60分钟，具体时间...
2024/03/28播放(36611)
晨僵时间在几分钟，大部分患者并不是类风湿疾病引起。大部分患者是由于骨性关节炎引起上述症状，骨性... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/21播放(91630)
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晨僵是类风湿关节炎常见的关节表现之一，但是如果有晨僵并不代表一定是由类风湿关节炎所导致。晨僵指... 刘爱华│北京医院 2023/07/27播放(41784)
晨僵是类风湿关节炎常见的关节表现之一，但是如果有晨僵并不代表一定是由类风湿关节炎所导致。晨僵指...
2023/07/27播放(41784)
"手指晨僵的原因，一般是由于炎症所导致的，尤其是关节的炎症。晨僵是指早晨起床后，病变关节感觉僵硬，就称为晨僵现象。另外，如果日间长时间静止不动，也可以出现这种表现，如同胶粘着样的一种感觉，通常对持续时间至少一小时者意义更大，往往见于关节炎活动期的患者，尤其是类风湿关节炎的患者，通常晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比，所以常被作为观察关节炎病情活动的指标之一。当然，手指出现晨僵，还可能出现在骨关节炎，但一般晨僵持续的时间较短，多在半小时之内逐渐恢复。"
2019/04/14收听(26722)
手指晨僵是非常常见的一个临床症状，晨僵的原因主要是在睡眠以后，由于关节活动减少，关节周围组织渗... 刘爱华│北京医院 2023/07/14播放(43877)
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大部分手指类风湿关节炎能得到较好控制，但无法根治。通过规范、正规的药物治疗，包括免疫调节治疗及... 周文煜│武汉市第四医院 2023/10/11播放(94322)
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手指关节类风湿即手的类风湿性关节炎，治疗方法要结合患者具体病情、炎症发作情况制定。 高福强│中日友好医院 2023/04/19播放(28336)
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手指关节是类风湿关节炎最常累及的关节部位... 刘爱华│北京医院 2023/08/14播放(45618)
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手指晨僵可以有多种原因，具体的治疗要根据病因来进行。手指晨僵最多见的是类风湿关节炎，通常发生在... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/09播放(33397)
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