首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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在开会或者遇到一些事情的时候,都可能产生一种紧张情绪。普通的紧张,如果需要镇静,通过调整就能做到,因为紧张、焦虑的机制非常复杂,包括病态的、心理的。想要镇静不紧张,可以吃安定(地西泮)、劳拉西泮、艾司唑仑、艾司西酞普兰、帕罗西汀等。
如果是病态的,通过诊断服用一些药物可以改善。如果是心理的,通过自己调整呼吸、增加信念,以及做一些运动等治疗,就能够做到镇静。
如果是失眠、焦虑、恐惧,可以口服一些药,根据不同的情况,服用的药物也不同,比如一般的老年人,有焦虑、失眠或者紧张等,一般口服地西泮、劳拉西泮等药物,包括艾司唑仑、艾司西酞普兰、帕罗西汀等。
如果是简单的焦虑,也可以通过口服一些安神补脑液、镇静的药物来缓解。如果是有焦虑、抑郁等情况,根据情况找心理科的医生进一步诊断,然后服用相应的药物进行控制。
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唐秋萍│中南大学湘雅三医院 2023/07/17播放(47314)
唐秋萍│中南大学湘雅三医院
2023/07/17播放(47314)
心里紧张可以服用β受体阻断剂及镇静类药物,具体如下:1、β受体阻断剂:临床上常用... 范书英│中日友好医院 2023/11/10播放(35013)
心里紧张可以服用β受体阻断剂及镇静类药物,具体如下:
1、β受体阻断剂:临床上常用...
范书英│中日友好医院
2023/11/10播放(35013)
紧张是分什么情况下会紧张,比如是任何时候都容易紧张,同时合并烦躁担心胡思乱想,或者说坐立不安,这些症状的话那认为是广泛性的焦虑障碍,可能会选择抗抑郁的药和抗焦虑的药物去改善患者的焦虑症状。如果是特定场合,比如与人接触紧张,或者说演讲紧张,这个时候是社交焦虑,更多的是采用行为的疗法,也就是说系统脱敏疗法或者是暴露疗法来改善这种紧张的情绪。当然如果觉得通过长时间的心理干预的方法,紧张仍然没有得到改善,这个时候也可以借助药物,选择5-羟色胺再摄取抑制剂为主。药物治疗配合心理治疗,所以紧张分不同的场合分别的去对待它。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/20收听(93294)
"紧张在临床上可以通过心理调整或者药物治疗,药物治疗上主要以抗焦虑药物、抗抑郁症药物或者β肾上腺素受体阻断剂为主,例如应用抗焦虑药物劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑,短期、小剂量应用起效速度快,治疗效果佳,使用时间一般不超过四周。抗抑郁药物一般选择5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物治疗,效果良好。应用β肾上腺素受体阻断剂心得安也可以改善患者的紧张、手心出汗、心慌、心悸、胸闷等症状,主要是改善因为焦虑导致的植物神经功能紊乱。所以通过上述药物的治疗,患者可以取得良好的治疗效果。另外,配合心理治疗,如认知行为治疗、放松训练等方法,也可以有良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(83588)
"吃药可以有效防止和控制紧张的问题,相对比较轻微的患者可以考虑服用中药进行治疗和控制,比如九味镇心颗粒、安神补脑液、舒肝解郁胶囊等,这些药物都有非常良好的控制紧张、焦虑情绪的效果。如果比较严重可以服用苯二氮卓类镇静催眠药,比如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、舒乐安定等,这些效果非常好、起效比较快,一般30分钟左右就能有明显的效果,对于短期服用或者短期控制紧张、焦虑情绪有非常好的效果,也可以服用黛力新、盐酸舍曲林、帕罗西汀等药物进行控制和治疗。如果有些焦虑、紧张的情绪,但是还有脑血管的疾病,可以考虑服用谷维素或者维生素B1进行控制和治疗。以上药物都是可以的,一定要选择合适自己的努力治疗、坚持服药。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/26收听(23770)
"肝性脑病如果出现躁狂等症状,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物进行镇静治疗。肝性脑病要慎用镇静药,因为肝性脑病、肝硬化、肝功能明显减退,药物半衰期延长,使用镇静类药物容易诱发,或者加重肝性脑病,要非常慎重的使用,尽量不使用。如果非要使用,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物。一定要谨慎使用巴比妥类、苯二氮䓬类镇定药,这类的镇静药引起肝性脑病加重的程度更加严重。所以,肝性脑病主要还是要促进氨的进一步代谢,减少氨的吸收,加强氨的排出,才是目前治疗最关键的手段。因为氨中毒是引起肝性脑病的主要病因,包括促进体内氨代谢,减少肠道内氨的生成、吸收。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(28028)
在临床上常用的镇静安眠药有以下这些:1、苯二氮䓬类:是最主要的镇静安眠药,是传统... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/05/17播放(39166)
在临床上常用的镇静安眠药有以下这些:
1、苯二氮䓬类:是最主要的镇静安眠药,是传统...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/05/17播放(39166)
"镇静安神的药分为两大类,一类是中成药,另一类是西药。常用的中成药有百乐眠、甜梦胶囊、安神补脑液、复方枣仁胶囊、归脾丸、交泰丸、安神定志丸、朱砂安神丸、健脑补肾丸等。百乐眠是临床上比较常用的,建议病人2次\/天,4粒\/次,效果还可以,安神补脑液建议病人3次\/天,1支\/次。临床上常用镇静安神的西药主要是苯二氮卓类的,还有促进睡眠的,比如右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片。苯二氮卓类的有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、氟西泮以及阿普唑仑等药物,建议根据病人的失眠情况以及程度,给予病人相应的药物口服,也建议病人在医师的指导下进行药物的加减。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(41128)
"目前常用的镇静、安神药物有两大类。一类是苯二氮卓类安眠药,其是老药,不但有安眠作用,可能还有降低反应力的作用,常用的药有地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、米马来酸咪达唑仑等。另一类是非苯二氮卓类安眠药,这类药物的镇静效果好、持续时间短,可能对人的反应力、记忆力没有损伤。这类药主要有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎莱普隆等。任何镇静安眠药连续服用超过一定时间都可能会成瘾,所以一定要在大夫指示下合理服用。"
国红│北京医院
2020/03/30收听(63384)
紧张、焦虑在临床上可以选择以下几种用药:1、安定类的包括艾司唑仑、阿普唑仑、碌硝西泮等,但是这类药物在临床应用过程当中容易产生依赖,所以临床患者在应用这个药物的时候应该慎重;2、抗抑郁剂,抗抑郁的药物在对缓解焦虑和紧张方面也是有一定作用的,但这类的药物往往起效比较慢,比如西酞普兰、舍曲林、盐酸度洛西丁等;3、还有某些三环类的抗抑郁药物,如阿米替林、多塞平等,但这类药物对心脏的副作用比较大,对于有心脏病的患者或者老年患者,在临床应用的过程当中应该慎重。这所有的用药要以医生的诊断为主,最好是面诊医生之后合理的选择用药。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/03收听(50276)
紧张、焦虑要看是偶尔发生的,还是长期发生的。偶尔发生的,实际上没必要,简单的事情过了,可能就好了。如果长期的紧张、焦虑,严重影响日常生活,可能确实需要吃一些调节情绪的药物。从专业的角度来讲,有安定类的镇静药,还有“五朵金花”百忧解、赛乐特,还有度洛西汀等等,这些都是调节紧张、焦虑情绪的药物。应该寻求专业医生的指导,在医生的指导下进行服用,而不是简单的有治疗紧张、焦虑的药物就拿来吃,还是比较危险的。
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/27收听(59050)
"过度紧张指的是患者没有客观目标的,没有明确原因的,不明来由的过分紧张、焦虑、恐惧,还可以有伴随的症状,包括出虚汗、尿频、心慌、胸闷、头晕、睡不好觉、坐卧不安、坐立不宁等情况。这种情况可能是功能性的,也有可能是病理性的。紧张在一定程度内出现,可能需要病人去进行适当的改善生活方式,比如心理支持治疗。如果支持治疗、心理干预措施不行,不能得到非常好的效果,要考虑焦虑状态、抑郁状态,应该给予药物治疗。药物治疗包括苯二氮卓类药物,包括艾司唑仑,也就是舒乐安定,以及劳拉西泮等抗焦虑药物,典型的抗焦虑药物,比如5-羟色胺再摄取抑制剂、艾司西酞普兰、西酞普兰、帕罗西汀等等药。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(49962)
"上台紧张是社交恐惧症的症状表现,社交恐惧症是指在社交场合上紧张、害怕。上台紧张是指在社交的时候上台演讲等等,可能不自觉的出现紧张症状,这个要分轻、中、重度,看症状的严重程度。如果是自己有这样的状况,已经影响到了工作和生活,要尽快去医院就诊,让医生评估。符合社交恐惧症的标准,要抓紧治疗,心理治疗加上药物治疗等等。如果上台恐惧紧张未达到社交恐惧症的标准,但是也有一些症状,可能不需要吃药。在医生配合下做心理治疗,如系统暴露、虚拟暴露疗法,积极的心理支持可能有效。如果紧张特别严重,可能需要合并药物治疗,抗抑郁药的SSRI对缓解紧张、焦虑、恐惧症状可能有效。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/19收听(23916)
对于紧张导致的心慌,个别患者可能是由于心脏神经官能症引起,对于这一类患者来说,可以通过调整情绪、减少紧张的情况,心慌症状自然会缓解。如果无法调整情绪优先选择的药物,在临床上推荐的是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂具有抑制交感神经兴奋的作用,从而减慢心率,减少心慌的症状。优先选择两大类,第一类是比索洛尔片;第二类是美托洛尔片,两种药选择其中一种即可。如果是有哮喘的患者,是不推荐使用β受体阻滞剂的,可以改用钙离子拮抗剂比如维拉帕米,或者是中成药比如稳心颗粒,都可以改善心慌的症状。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/24收听(29264)
"如果在紧张的时候发抖,可以选择镇静安眠药来进行治疗。所有的安眠药,也叫镇静安眠药,在这个时候都有一定的镇静作用,都可以起到缓解紧张的情绪、制止发抖的作用。如果患者经常性会有紧张、发抖,需要去医院看一看,看有没有焦虑症的情况。如果偶然的一次,多半和环境因素有关系,比如突然上台讲话,在大庭广众下讲话的时候,没有经过这方面的锻炼,可能会有紧张、发抖,这种情况加强锻炼也可以。"
2021/03/10收听(98098)
"在紧张急性发作比较偏重的状态,能够快速缓解紧张的药,最常用的就是苯二氮䓬类,常用的药有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮,还有地西泮这几种药。但是,这几种药都属于处方药,而且是国家管理的精神二类药品,所以它的使用,特别是初期使用,要在医生的诊断和处方下使用。如果经过使用以后,对自己的紧张病情缓解效果明显,服用后也没有明显的不良反应,这个药可以作为自己的备用药,在出现明显紧张发作的时候,临时按需使用。如果紧张是持续性的、慢性的,或者发作得特别频繁,稍微生活中有点风吹草动,就会出现明显紧张不安的状态。如果这样情况下,还需要进一步进行其他的药物治疗,比如使用抗抑郁药。因为临床常用的多种抗抑郁药,也有治疗焦虑症的适应症,这类药物对慢性的、持久的焦虑症治疗效果更好,也更适合长期使用。总之,对紧张焦虑的治疗都是处方药,需要在医生的诊断和医嘱下来使用,大家不要试图自己寻找药物来解决。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/27收听(93072)
高考紧张,具体吃什么药物治疗,根据紧张的程度。比如只是单纯的紧张,并未对睡眠产生影响,建议可以每天早上口服黛力新治疗,能够缓解紧张的情绪。如果口服黛力新,效果并不理想,后期也可以每天早上口服艾司西酞普兰片抗焦虑治疗,能够改善高考紧张的情绪。但是如果高考紧张不仅仅影响白天的情绪,而且还导致夜间睡眠差,可以每天晚上睡觉前口服米氮平治疗,既可以缓解紧张的情绪又有一定的助眠作用。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(25264)
"紧张时有拉肚子,多考虑肠易激综合征或功能性的胃肠病,跟紧张情绪下胃肠道蠕动紊乱、肠道菌群失调有直接关系。这两种病属于功能性的疾病,在确诊后需要用调节肠道菌群的药物和调节肠道蠕动的药物治疗,临床上最常用的药物有整肠生或培菲康加马来酸曲美布丁或得舒特治疗,一般用药一周左右症状会缓解。另外,有上述症状时,首先要调节好病人的心情,要让他放松心情,必要的时候外出散散心。在饮食上以清淡的食物为主,不吃辛辣、油炸等刺激性食物,以免加重胃肠道的负担。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/30收听(10810)
紧张从字面上讲就是表现的紧张不安,是一种情绪。实际上从医学的角度上讲应该是焦虑情绪,所以在治疗方法上,在药物治疗方面要首选抗焦虑药,抗焦虑药最常用的是苯二氮卓类药物,这类药物有许多种类型,比如普通老百姓所说的安定。也有其他的如长效、短效的药物等,阿普唑仑、艾司唑仑等,还有其他的比如心得安也叫普萘洛尔,是肾上腺素阻滞剂也有一定效果。还有其他的药物比如抗抑郁剂,还有新型的抗焦虑药物,比如丁螺环酮等,这些药物都可以起到缓解焦虑、紧张情绪的作用。
2019/10/18收听(60886)
考驾照其实也是考试的一种,和考前焦虑有类似的情况,有些正常人考驾照,可能有一定的紧张,但是完全可以不吃药。因为有些紧张是调动考驾照者动力的积极、有利因素,让他比较重视,然后更好的发挥。但是如果紧张过度,出现焦虑不安、大汗淋漓等症状,可能有急性的焦虑发作,吃缓解心悸的药物β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安临时吃一次效果比较好。但是如果考前持续的紧张,焦虑时间比较长,也可以适当的用苯二氮卓类的药物,有利于缓解焦虑。当然,心理治疗是更好的方法,有利于考生认识自己,正确的面对考试。
2019/11/04收听(80422)
湖北省中西医结合医院 温暖
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