北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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汗疱疹也称为出汗不良性湿疹，一般主要长在掌跖、手掌、脚底出现这种情况，一般是在换季时，出现水疱以后脱皮。外用药主要是根据不同阶段，如果在水疱初期的阶段，主要是用收敛止汗的药物，中药可以用清热燥湿的药物煎水洗。西药可以用敛汗的福尔马林、乌洛托品，这些都有敛汗作用。除敛汗还要用消炎止痒药物，因为事实上其跟个人体质，局部敏感性炎症也有关系。如果是局部发红、发痒，也可以用激素类药膏。在脱皮干燥时，用滋润药膏。所以不同阶段用不同的药。
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汗疱疹常用的药膏包括如下几大类：第一类是糖皮质激素软膏，包括地奈德乳膏、卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松软膏。第二类是抗过敏软膏，包括丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、硼酸氧化锌软膏、黑豆馏油。第三类是中成药药膏，包括龙珠软膏、青鹏软膏、丹皮酚软膏、蜈黛软膏。第四类是保湿滋润药膏，包括维生素E软膏。第五类是消炎类药膏，包括夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、克林霉素磷酸酯凝胶，针对的皮疹是具有脓性渗出、脓痂等表现。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/31收听(20230)
汗疱疹也称为出汗不良性的湿疹，发病不光在手掌，在足底也会发生，经常是春末夏初的时候开始，表现在双手掌、足底有深在性的小水疱，差不多水疱干涸了以后，就会出现大面积的脱屑。对于多数人来讲只是手足外出汗有脱皮的现象，并没有自觉症状，所以可以不用治疗，只需要在脱皮的时候尽量的外用保湿剂，洗一次手涂一次护手霜，还需要减少对手部的刺激，尽量少接触洗衣粉、洗涤剂。如果脱皮的时候伴有瘙痒，可以外用激素类的软膏，比如糠酸莫米松或者派瑞松等，缓解瘙痒的同时也注意保湿剂的使用，因为本身是季节性的发病，可以自愈也不用担心。另外，还要注意足底多汗的问题，如果是发生在足底的汗疱疹，尽量穿透气的纯棉袜子，尽量穿宽松的鞋子，不要永远处在潮湿的环境，因为时间久了以后可能会继发真菌的感染，这都是需要注意。如果没有太多的自觉症状，可以不用药物治疗，主要是加强保湿、减少刺激。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(86548)
"汗疱疹的局部治疗，主要用药是以干燥止痒为主。如果水疱比较多可以用一些收敛的制剂，比如炉甘石洗剂，隔两三个小时就可以用一次，或者是随时痒的时候随时涂擦。如果水疱很大也可以进行挑破，然后用硼酸溶液进行湿敷，避免沾水，防止感染。汗出多的时候，也可以用酒精来外涂。如果平时手部就比较多汗，也可以随时涂一些滑石粉或者痱子粉来进行止汗。在脱屑的时候，可以用一些糖皮质激素的霜剂，比如醋酸泼尼松霜或者是曲安奈德软膏外涂，这个是每天一到两次。如果比较重可以采用全身性的治疗。口服药可以用镇静剂，如果更加严重的可以用一些激素类药物，但是通常情况下不建议使用。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/23收听(44556)
"汗疱疹根据情况，由水疱、瘙痒为主的，一般都用艾洛松、派瑞松甚至卤米松、他克莫司软膏，治疗湿疹的软膏就可以。如果有的时候以干燥脱屑为主，就要用滋润的，比如用硅霜、维生素E乳，还有尿素软膏、喜疗妥软膏等等，这些都有润泽皮肤，改善皮肤屏障功能的作用。同时，由于改善了皮肤功能，也能间接有止痒作用。当然，中药的，比如华佗膏、千白软膏，都是可以的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/01收听(98886)
汗疱疹在临床上的治疗大多是外用药膏，使用具有止痒、抗炎以及抗真菌的药膏，比如曲米新乳膏、复方氟米松乳膏。汗疱疹是一种非常常见的季节性皮肤病，主要生长在双手、足部位，表现在指尖、指间、指背的皮肤处出现水疱、瘙痒，汗疱疹起病比较急，3-4天明显的增多，疾病会在1-2周之内脱皮自愈。汗疱疹的出现主要是说明汗液排出不畅，可以在涂抹药膏的同时配合内服药物，比如中成药、参苓白术散，饮食上要注意不要吃辛辣、油腻、刺激的食物，多吃富含维生素的蔬菜、水果，比如胡萝卜、卷心菜、猕猴桃。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(11846)
汗疱疹属于一种过敏性疾病，病因尚未完全清楚，最好的药物是以口服药为主，比如早期瘙痒剧烈时，可以口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀片等等。对于外用药，最好的外用药可以选择皮炎平软膏、地塞米松软膏、无极膏。早期的时候可以用炉甘石洗剂。到了脱皮的时候，可以用激素软膏或者尿素软膏。局部反复脱皮、干燥、疼痛者，可以用2%的水杨酸软膏或者10%的尿素软膏，还有更强效的激素软膏，如复方氟米松软膏或者卤米松软膏，这些软膏用的情况下2-3天可以控制，7天左右可以痊愈。
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/17收听(87084)
手部汗疱疹可以涂艾洛松、派瑞松、哈西奈德、曲安奈德乳膏等，这些软膏都含有激素成分，具有消炎、止... 吴建华│上海长海医院 2023/04/14播放(25108)
手部汗疱疹可以涂艾洛松、派瑞松、哈西奈德、曲安奈德乳膏等，这些软膏都含有激素成分，具有消炎、止...
吴建华│上海长海医院
2023/04/14播放(25108)
"汗疱疹在临床上又叫出汗不良性湿疹。目前的本病的发病原因不是特别的清楚。一般在春末夏初出现，夏季加重，到冬天能够自愈。但是因为在夏天会反复出现水泡，甚至有时候会出现瘙痒不适的症状，有治疗的需求，尤其是本病好发于青少年人群。本病在治疗上的药膏以糖皮质激素药物为主，在后期皮肤干燥的时候可以用改善角化的滋润保湿的药物。早期药膏有复方氟米松软膏、艾洛松霜，或者是地奈德乳膏等，在后期干燥的时候用的有水杨酸软膏、尿囊素软膏、尿素软膏或者维生素E霜等。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/05收听(80226)
汗疱疹是一种常见的季节性皮肤病，主要是长在手、足部位，表现为指间、指背等部位的皮肤表面，发生皮下水泡、瘙痒，发病急，一般2-3天内可明显增多。早期发作者，会在一两个星期内自行脱皮而愈，不少人会年年发病。对其治疗，可以用曲咪新乳膏外涂，一周为一个疗程以帮助消除，这个药膏含有止痒抗炎以及抗真菌成分，对于汗疱疹的效果不错。注意汗疱疹反复发作者，则表明汗液排出不畅，可在涂药的同时，配合内服药，如参苓白术散等，注意平时多吃青菜。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(81298)
汗疱疹也叫做出汗不良性湿疹，属于皮肤对外界环境的刺激和自身高敏反应的一种综合性的表现。汗疱疹可... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(38494)
汗疱疹也叫做出汗不良性湿疹，属于皮肤对外界环境的刺激和自身高敏反应的一种综合性的表现。汗疱疹可...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(38494)
"汗疱疹实际也是湿疹的一种，跟手、脚的出汗不良有关，一般是对称发生，在手脚的指尖有一些小水泡，有一些瘙痒的感觉，有一定的季节性发作，在治疗上主要是对症治疗，就是早期刚发的时候一般用一些收敛，像最常用的就是炉甘石洗剂，收敛之后后期就干燥，脱一层皮就成露的皮肤的嫩肉。后期用一些滋润的软膏，像一些尿素软膏、硅霜、鱼肝油软膏保护皮肤，要不然皮肤比较薄嫩就有点疼的感觉，有一些外部的刺激，所以汗疱疹主要是中青年或者是一部分小儿童也有，一般来说年龄大点会好一些，有一定逐渐减弱的趋势，还是跟个体有关，跟出汗不良有关，有的时候可能局部有些刺激，但是有的时候问病因好像局部刺激的诱发因素并不多，就是到季节就复发了，所以主要是对症治疗。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/02收听(56908)
汗疱疹轻重程度不同，如果汗疱疹没有自觉症状，即没有瘙痒，只有水疱、脱皮、皲裂。往往会用激素药膏... 宋佩华│中日友好医院 2023/11/21播放(73376)
汗疱疹轻重程度不同，如果汗疱疹没有自觉症状，即没有瘙痒，只有水疱、脱皮、皲裂。往往会用激素药膏...
宋佩华│中日友好医院
2023/11/21播放(73376)
汗疱疹又名出汗不良，为一种原因不明的在掌跖部周期发作的水疱性疾病。本病常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因所引起的湿疹样皮疹，可能与以下因素有关：真菌感染、药物反应及精神因素等，部分病人有家族史。本病多见于年轻人，皮损常发生于手部，由以掌、指多见，基本损害是米粒大小，深在的水疱，成群或散在，对称分布于长掌跖、指趾侧面及指端，无炎症反应，水疱干涸后脱屑消退，皮疹成批发出，患者自觉瘙痒或灼痛。本病发病有明显的季节性，一般春、秋季节发作两次，每次持续1-2个月后自然消退，第二年定期又发。患者常合并有手足多汗症，汗疱疹的皮肤损害是以水疱为主，外用药应以收敛为佳，可以外用氧化锌软膏、肤乐霜、紫草膏等。
汪晨│中日友好医院
2020/04/24收听(60412)
汗疱疹是一种发生于掌跖的慢性复发性水疱性的湿疹，病因可能与手足多汗、遗传、过敏、环境、季节变化有关。在掌跖部位可以出现密集的水疱，水疱一般不破溃，数日后可以脱屑痊愈，病程一般2-3周可以自愈。有大疱的患者可以用10%的醋酸铝溶液湿敷，也可以用注射器抽取疱液，局部使用强效糖皮质激素类软膏，比如卤米松软膏、氟米松软膏等。待症状控制后，换用强度较低的激素，比如地奈德软膏、艾洛松软膏。有继发细菌感染者，局部可以用抗细菌的药物百多邦软膏、夫西地酸软膏等。重症患者可以系统使用糖皮质激素，比如口服泼尼松，每天20mg-30mg。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/03收听(10870)
"过敏性皮炎常用的药膏需要考虑皮炎的位置，还有皮炎的肥厚的程度、它出现的时间、面积的大小，要综合很多的因素来考虑具体的用药。如果皮疹是比较肥厚的，存在的时间已经很长了，在这个皮疹表面有明显的干燥、脱屑，一般这种情况我们会用强效的激素类的药膏，来快速地控制住症状让皮损变薄，然后等皮疹控制好了以后再换用弱效的激素药膏，之后再改用非激素药膏去维持。如果皮疹处于亚急性期不是很肥厚，而且皮疹发生的位置不是在很薄嫩的位置，皮损表面有脱屑，但是脱屑、干燥不是很厉害我们叫做亚急性，这时候我们会用中效的激素或者中强效的激素来治疗，或者用非激素的像他克莫司，0.1%浓度的来治疗。如果皮炎出现在薄嫩的部位，比如眼睑附近或者面部、阴部、大腿根、腋下这些位置，一般来说我们会建议用非激素的药膏，他克莫司、吡美莫司或者用这种弱效的激素药膏，像尤卓尔或者地奈德，我们会综合考虑皮疹不同的特点和不同的阶段来考虑用药。当然如果皮疹很稳定或者皮损非常轻，我们也可以考虑用中药的药膏来治疗，像丹皮酚、青硼软膏也是可以尝试的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/25收听(43196)
"汗疱疹水疱比较多的时候，建议用炉甘石洗剂，每天3-4次，帮助收敛水疱。如果瘙痒较明显，建议在炉甘石洗剂中加地塞米松注射液或哈西奈德液体，增加疗效。对于水疱基本上收敛，脱屑为主的情况，建议用地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏乳膏，每天两次。生活上注意少沾水，少接触肥皂水、洗手液，做家务时尽量戴厚实的橡胶手套，接触水后及时擦干，多擦护手霜保护。如果久治不愈、瘙痒明显，可酌情加用西替利嗪片或复方甘草酸苷片。对于有条件、治疗效果较差的患者，可使用窄波紫外线照射，有抗炎、止痒的效果。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(60316)
常用痔疮药膏说明书上应该都有用法，应将痔疮膏打开盖子，如同牙膏将痔疮膏挤到肛门里面2cm左右，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/14播放(86838)
常用痔疮药膏说明书上应该都有用法，应将痔疮膏打开盖子，如同牙膏将痔疮膏挤到肛门里面2cm左右，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/14播放(86838)
药膏在咱们国内来讲，生产的各种各样的治疗痔疮的药很多。治疗痔疮药无外乎是这么三种药，第一种，吃... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/06/24播放(74100)
药膏在咱们国内来讲，生产的各种各样的治疗痔疮的药很多。治疗痔疮药无外乎是这么三种药，第一种，吃...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2023/06/24播放(74100)
药膏在咱们国内来讲，生产的各种各样的治疗痔疮的药很多。治疗痔疮药无外乎是这么三种药，第一种，吃的药。吃的药它总体的作用是让血管能够改变，因为痔疮是一个外周血管疾病。第二种，就是用各种各样的栓剂和药膏，栓剂和药膏是一般应该是一块用，把栓剂蘸上药膏塞到肛门里面。第三种，中药坐浴或者湿敷，得把药熬好，所以用起来就会麻烦一点。用的时候一定记住把药膏或者栓剂是在大便以后用。为什么要大便以后用？是因为大便的时候，痔疮会翻出来，如果翻出来以后不往回还纳，很多形成嵌顿，如果你没有大便，用也是没有问题。用的频率一般一天用一次或者一天用两次，再高的频率对于一般病人来讲没有太多意义。
2017/07/10收听(60746)
过敏性皮炎是由于某种致敏物质导致皮肤的变态反应性炎症，外用药治疗是临床常用的方法，但是不同的皮肤损害外用药的原则是不一样的，对于急性渗出水疱性的皮肤损害只能用生理盐水或者3%的硼酸溶液冷湿敷。如果有继发感染可以用0.1%的依沙吖啶溶液冷湿敷，湿敷以后可以用20%的氧化锌油保护皮肤。对于丘疹水疱型的皮肤损害渗出比较少痒的明显的可以外用丁酸氢化可的松乳膏，或者糠酸莫米松乳膏、氧化锌软膏、硼酸软膏等等。对于慢性肥厚性皮肤损害应该用角质剥脱剂，例如5%的水杨酸软膏、复方氟米松软膏氟或者作用比较强的软膏都可以，所以不同的皮肤损害用药原则是不一样的，建议用药过程中遵医嘱。
2020/02/28收听(28118)
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