西安交通大学第一附属医院
肝胆外科
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慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌，属于肝癌三部曲，患者出现严重肝硬化后会发展为肝癌。建议患者在肝硬化早期积极进行抗病毒、抗肝纤维化及保肝治疗，使肝硬化停留在早期，停滞肝硬化发展以减少出现癌变几率。
对于肝硬化患者而言，若出现肝硬化无法控制情况，建议尽早行肝移植，从根本上改变肝功以避免肝癌出现。若患者被诊断为肝硬化，建议每半年复查1次上腹部B超，并筛查是否在肝内出现结节性占位，并复查甲胎蛋白或PIVKA-Ⅱ等肝癌肿瘤标志物，对于早期肝癌早期发现、早期诊断均存在益处。
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部分肝硬化患者可能会发展为肝癌，尤其是病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝的肝硬化患者，发展成肝癌的几率... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/11播放(83372)
部分肝硬化患者可能会发展为肝癌，尤其是病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝的肝硬化患者，发展成肝癌的几率...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/11播放(83372)
肝硬化可发展为肝癌。肝硬化发展为肝癌常见危险因素如下：1、长期吸烟：烟草内含有芳... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2023/01/27播放(62774)
肝硬化可发展为肝癌。肝硬化发展为肝癌常见危险因素如下：
1、长期吸烟：烟草内含有芳...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2023/01/27播放(62774)
"对于肝硬化，有许多人存在误解，认为肝硬化一定会进展到肝癌，肝硬化发展到肝癌需要一定的诱因，从整体病情发展来看，大约有80%左右的肝硬化患者最终进展到肝癌。最常见的就是乙肝病毒导致的肝硬化，尤其是在我国多数肝硬化都由慢性乙肝、丙肝转化而来。如果不能积极控制肝炎的进展，会很容易导致肝癌的发生。尤其是肝硬化出现大结节性、不完全结节性时，在肝癌患者中，大约有40%-50%合并肝硬化后的肝癌，所以判断肝硬化进展到肝癌，需要明确产生肝硬化的病因。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/21收听(42710)
单纯的脂肪肝，不易发展为肝硬化，部分脂肪肝，可以逐步发展成肝硬化。脂肪过度堆积在肝细胞内，引起... 马英杰│郑州人民医院 2023/05/20播放(85022)
单纯的脂肪肝，不易发展为肝硬化，部分脂肪肝，可以逐步发展成肝硬化。脂肪过度堆积在肝细胞内，引起...
马英杰│郑州人民医院
2023/05/20播放(85022)
"乙肝肝炎发作会导致反复的肝纤维化，肝纤维化就会导致肝硬化的发生。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/08收听(65286)
"肝硬化和肝癌是肝脏系统两种性质不同的疾病，但是很多肝癌的患者都是由肝硬化演变而来，尤其是乙型肝炎病毒感染之后，经过多年逐渐发展成乙肝、肝硬化，最终发展成肝癌的地步，肝炎、肝硬、化肝癌的三部曲是肝癌的发病过程。想预防肝癌的发生，要先预防乙型肝炎病毒感染，尽量避免吸烟、喝酒导致肝硬化，能减少肝硬化发展到肝癌的诊断因素。对于肝硬化的患者也应该积极的保肝、护肝、降低纤维化的程度，都能够使肝硬化的患者得到很好的治疗，能够减缓，甚至预防发展成肝癌的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(94508)
如果是酒精性肝病，如果病人不戒酒，10%-20%病人会发展成肝硬化。对于病毒性肝炎乙型肝炎来说，和感染的年龄有很大的关系，因为肝硬化都在慢性肝病的基础上发生，乙型肝炎如果在幼儿期、婴儿期感染，就是通过母婴传播途径传染的乙型肝炎，有90%成年以后会产生慢性肝炎，而慢性肝炎中10%-20%会发生肝硬化。如果是在幼儿期，五岁左右感染了乙型肝炎，只有30%会发生慢性肝炎，如果成人感染，只有5%会发生慢性肝病。但对丙型肝炎来说，85%以上的丙型肝炎，感染以后就会发生，不管是什么时候感染，慢性丙型肝炎同样有10%-20%患者可在若干年后发生肝硬化。
范东俊│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(66944)
乙型肝炎不一定发展成原发性肝癌，但原发性肝癌90%-95%来自乙型肝炎。乙肝患者不一定会得肝癌... 黄涛│太原市中心医院 2023/06/03播放(71760)
乙型肝炎不一定发展成原发性肝癌，但原发性肝癌90%-95%来自乙型肝炎。乙肝患者不一定会得肝癌...
黄涛│太原市中心医院
2023/06/03播放(71760)
帕金森病是一种缓慢进展的神经系统变性疾病，生存期是10-30年，病初若能够及时的诊断和正确的治... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2023/04/22播放(53406)
帕金森病是一种缓慢进展的神经系统变性疾病，生存期是10-30年，病初若能够及时的诊断和正确的治...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2023/04/22播放(53406)
"乙肝病毒感染以后，患者如果乙肝DNA复制的很厉害，转氨酶非常高，又没有进行一个正规的治疗，那么患者肝炎持续进展，10年-15年左右的时间就会出现一些严重的并发症，比如肝硬化，其中一部分患者就会出现原发性肝癌。目前乙肝病毒感染和肝癌的发生率是有明显的相关性，这种相关性在医学界是得到共识的。对于这类的患者建议密切的监测，甲胎球蛋白以及肝脏的彩超的检查，争取能够在早期发现肝癌。乙型肝炎病毒感染之后，一部分患者是会进展为肝癌的，但是这个比例目前来说也不是特别高，进展的时间过程是比较长的，如果在这个过程中我们能够注意密切的检查和随访，那么即使出现了这种情况，也可以非常早期的发现它，及时的进行手术治疗，预后也还是可以的。因此如果有乙肝感染的患者，也不要过度的恐惧。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
谭洁│武汉市第三医院
2018/06/25收听(25216)
"临床上并不是所有的乙肝导致的肝癌都会经过肝硬化阶段，但主要大部分的肝癌都是乙肝反复发作导致肝硬化、异常结节增生，从而形成了肝癌，但也有一些先天性的遗传因素、环境因素、肝脏本身其它的损伤因素，而导致乙肝患者直接就发生肝癌，没有通过肝硬化的阶段。针对有乙肝的患者一定要定期的复查、随访，不能等到出现肝硬化再来针对肝癌进行预防，所以乙肝要定期的复查肝胆彩超和甲胎蛋白，用于评估是否有出现肝脏其它的异常病变，以便能够及早的给予治疗。早期的肝癌可以通过手术治疗来达到根治的效果，可以获得良好的预后。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(46310)
乙肝小三阳即乙型肝炎小三阳。大部分乙型肝炎小三阳患者出现肝癌前，先发展成肝硬化，也有极少乙型肝... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/08/30播放(93986)
乙肝小三阳即乙型肝炎小三阳。大部分乙型肝炎小三阳患者出现肝癌前，先发展成肝硬化，也有极少乙型肝...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/08/30播放(93986)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/29播放(91696)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/07/29播放(91696)
乙肝携带者发展成肝炎或肝硬化的概率大约在5%-10%左右，乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者如果在随访期间没有出现肝炎的发作，就不会转变为肝纤维化甚至肝硬化，它和正常的健康人群是一样的。而如果乙肝携带者在随访当中发现有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带并不是一件非常可怕的事情，只要没有肝炎的发作，就不会转变为肝硬化。
2020/10/08收听(45362)
丙肝大多数无明显症状或体征，但感染以后慢性化率较高，不同国家和地区研究结果显示，可以高达55%... 庞琳│有来医生健康科普平台 2023/02/24播放(88768)
丙肝大多数无明显症状或体征，但感染以后慢性化率较高，不同国家和地区研究结果显示，可以高达55%...
庞琳│有来医生健康科普平台
2023/02/24播放(88768)
乙肝携带者如果没有肝炎的发作，就不会发展为肝纤维化甚至肝硬化。而部分乙肝携带者如果出现反复肝炎的发作，没有进行规范的治疗，会出现慢性肝炎、肝纤维化，最终成为肝硬化，它的发展过程大约为15-20年。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化以及肝癌的发生。乙肝携带者最重要的就是每半年定期进行肝病的体检，体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。
2020/09/23收听(94328)
"肝硬化的晚期会有一些并发症，其中包括肝癌，但并不是肝硬化晚期，就一定是肝癌。肝硬化有一定转为肝癌的几率，但是，需要一定的时间，所以，肝硬化晚期并不等同于肝癌。肝硬化的晚期，常见的并发症除了肝癌以外，还可以出现上消化道出血、肝性脑病、肝肺综合征、腹腔积液等。肝癌如果早发现，尤其是单发的小肝癌，总的治疗效果还是不错的，目前的介入和消融治疗，创伤小，效果好。如果不积极筛查，一直发展到大肝癌和多发肝癌，错过最好的治疗时机，会影响治疗效果和病人预后，给国家和家庭都带来巨大的经济负担。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/11/23收听(35710)
"肝硬化晚期是肝硬化晚期，肝癌是肝癌，不是一种病。肝硬化晚期常见的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、肝昏迷、继发感染、肝腹水、癌变等。肝硬化晚期可以诱发癌变，但是只有少数人会诱发癌变，比例并不高。其中病毒性肝硬化，包括乙肝肝硬化和丙肝肝硬化，大约有1\/4的人可能会诱发癌变，进行抗病毒治疗可以大大降低癌变的可能性。而自身免疫性肝病，也就是自免肝肝硬化以及酒精肝肝硬化，发生癌变的可能性相对较小。尤其酒精肝肝硬化，如果戒酒，癌变的可能性就更小。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/27收听(67516)
慢性丙型病毒性肝炎是肝硬化的常见原因，反复肝功能异常引起肝脏纤维化，纤维组织分割肝小叶，导致肝... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/15播放(92150)
慢性丙型病毒性肝炎是肝硬化的常见原因，反复肝功能异常引起肝脏纤维化，纤维组织分割肝小叶，导致肝...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/15播放(92150)
"如果肝炎的病人通过及时有效的治疗，保肝、护肝，祛除病人，很多病人可以转危为安，但是很多病人如果不去重视，不去治疗，那么就有可能发生肝硬化、肝癌这些疾病。因此我们呼吁有肝病的病人要及时到正规的医院就诊治疗，挽救我们的生命。肝硬化就是肝脏大量的细胞坏死，导致形成了一个假小叶肝脏，硬度发生了改变，这样的情况是很多慢性乙型肝炎，甚至脂肪性肝炎常见的一个并发症之一。肝硬化的病人肝脏的功能已经到了非常严重的地步，它合成我们身体学习所需要的蛋白质，营养物质功能都非常差了。肝硬化分成肝硬化代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期的病人往往症状不是很明显，但是肝硬化失代偿期的病人由于蛋白合成量的减少，会出现肝硬化腹水，严重者会出现肝性脑病。"
胡敬宝│深圳市宝安区中医院
2018/05/29收听(93342)
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